当前位置:文档之家› 内科 电子病历 模板

内科 电子病历 模板

姓名:×××职业:×××性别:×工作单位:——×××××年龄:×岁~住址:婚姻:×婚供史者:××(与患者关系)出生地:××入院时间:××××年×月×日×时×分!××记录时间:××××年×月×日×时×分民族:主诉:××××××××××。

现病史:×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××。

既往史:××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××。

个人史:×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××。

家族史:×××××××××××××××××××××××××。

体格检查[P:×次/分R:×次/分BP:×/×mmHgT:×.×℃××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××。

相关主题