宣肺止嗽合剂治疗感冒后遗咳嗽80例的效果评价
【摘要】目的：观察宣肺止嗽合剂治疗感冒（风邪犯肺型）后遗咳嗽的临床疗效。
方法：将于2007年1月--2010年12月于我院就诊的80例感冒（风邪犯肺型）后遗咳嗽的患者随机分为治疗组和对照组，每组各40例，两组均予常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上配合宣肺止嗽合剂，每日60ml，一日3次，每次20ml，饭后服用，以7天为1疗程，疗程结束后进行疗效评定。
结果：治疗组经治疗后，有效病例有36例，有效率达90%，其中治愈的病例有32例，治愈率为80%；对照组治疗有效病例有31例，有效率达77.5%，其中治愈的病例有26例，治愈率为65%；；两组比较有显著差异(p0.05）。
1.2治疗方法治疗组与对照组的患者都接受一样的常规治疗方案，避风寒，清淡饮食，不宜食用生冷、辛辣等刺激性食物或其他可能加重咳嗽症状的食品，并注意休息，并予头孢拉定胶囊 0.25g，tid（儿童酌减），加上喷托维林片，1
2.5-25mg/次（儿童酌减），tid；强的松片5-10mg/次（儿童酌减），tid。
治疗组予宣肺止嗽合剂，厂家：甘肃普宁制药有限公司。
商标：普宁安。
批准文号：国药准字：z20050288。
成份：荆芥、前胡、桔梗、百部（蜜炙）、紫菀（蜜炙）、陈皮、鱼腥草、薄荷、罂粟壳（蜜炙）、甘草。
规格：120ml。
一日3次，每次20ml（儿童酌减），饭后服用。
两组以7天为一疗程。
1.3疗效标准治愈：咳嗽、咳痰、气促喘憋、咽痒咽干等症状完
全消失；显效：咳嗽、咳痰、气促喘憋、咽干咽痒等症状明显缓解；有效：咳嗽、咳痰、气促喘憋、咽干咽痒等症状有所缓解；无效：咳嗽、咳痰、气促喘憋、咽痒咽干等症状没有减轻，甚至病情有所加重。
1.4数据处理采用spss15.0统计软件进行数据分析，计量资料采用t检验，疗效比较采用x2检验，数据以均数±标准差（）表示。
取p<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
1)疗效对比治疗组40例患者：治愈的有32例，显效的有2例，有效的有2例，无效的病例有4例，总有效率为90%，治愈率为80%；对照组40例患者，其中治愈的有26例，显效的有2例，有效的有3例，无效的病例有9例，总有效率为77.5%，治愈率为65% ，治疗组疗效优于对照组，经统计学分析差异有统计学意义(p<0.05)，详见下表1。
表1治疗组与对照组的疗效比较（例%）
组别例数痊愈显效有效无效总有效率
治疗组 40 32(80) 2(5) 2(5) 4(10) 36(90)
对照组 40 26(65) 2(5) 3(7.5) 9(22.5) 31(77.5)
注：该资料是向有序的r×c列联表，经秩和检验，p＜0.05，两组疗效对比疗效有差异，且治疗组疗效优于对照组。
(2)疗程治疗组与对照组中治愈的患者治疗疗程比较，治疗组治愈的有32例，平均治疗天数(5.0±1.0)天；对照组中治愈的有26
例，平均治疗天数(7.0±2.0)天。
治疗组的疗程与对照组比较明显缩短，经统计学分析，结果显示差异有统计学意义(p<0.05)。
3讨论
中医学认为，肺主气，司呼吸，肺上接气道、咽喉，开窍于鼻，外合皮毛，是五脏之华盖。
咳嗽多由肺气上逆而致的以咳嗽、咯痰为症状的一类病证。
《景岳全书咳嗽》[1]一书载有：“咳证虽多，无非肺病。
”故咳嗽的治疗要以治肺为主[2]。
感冒（风邪犯肺型）后遗咳嗽，临床表现主要有：咳嗽、咳痰、咽痒、气促等症；其病机是风邪犯肺，肺宣发与肃降功能失常，虽然有接受治疗，但是病情未得以控制，外邪乘虚入里犯肺，肺的功能异常，津液无法正常输布，聚湿成痰，而痰浊壅滞气道，肺气上逆而发咳嗽，治疗宜宣肃肺气，化痰降气，肺气宣发功能得以正常运行，痰浊得以清除而咳嗽则自止。
宣肺止嗽合剂功效为疏风宣肺、止咳化痰。
用于风邪犯肺引起的咳嗽，方中桔梗性平，善于开宣肺气，白前善于降气化痰，二者结合可有促进肺气的宣降功能恢复，增强化痰止咳之功；荆芥起到疏风解表祛除遗留在体内的外邪，陈皮有理气化痰的作用，方中、百部、紫菀、桔梗、前胡等共奏宣肃肺气，降气化痰之功。
甘草祛痰止咳，调和诸药。
经药理研究发现[3-5]，本方中的中药组成有抗炎、抑菌及化痰止咳、解除支气管平滑肌痉挛的作用。
通过本组研究，发现宣肺止嗽合剂治疗感冒（风邪犯肺型）后遗咳嗽疗效确切，且按本方组成，制成合剂，方便病人携带，及饮用，且其疗效肯定，治愈率高，值得临床推广应用，外感后遗咳嗽都能
在本方的基础上加减应用治疗。
需要注意的是感冒（风邪犯肺型）后遗咳嗽的患者在服用该制剂的时候饮食上不能过食肥甘，防止生痰，还应忌烟酒、辛辣助火等食品，因为这些食品会熏灼肺胃，灼津生痰，只有多方面共同配合治疗，才能起到最好的疗效。
参考文献
[1]王永炎.中医内科学[m].上海:上海科学技术出版
社,1997:57.
[2]沈映君.中药药理学[m].上海:上海科学技术出版
社,1997:139.
[3]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[s].南京:南京大学出版社,1994:76-78.
[4]胡永峰，肖海霞.僵玄蒡桔汤治疗喉源性咳嗽112例[j].中国民间疗法，2009，17（5）：22.
[5]吴红霞,胡永峰,刘立平,等.加味金水甘桔汤治疗慢性咽炎临床观察[j].湖北中医杂志,2008,30(7):33-34.。