工程质量、安全、环保检查记录表
法律法规及其他要求（安、质、环）
施工图纸
■卜
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11
12
施工复测
设计变更
质量自控体系
质量管理制度
1、是否进行识别获取适用本项目的法
律法规及其他要求（安、质、
环）；
2、是否检索到常用技术标准/规范;
3、是否向员工、相关方传递相关要
求。

1、是否有图纸会审记录及设计回
复资料；
2、是否有发放记录。

是否进行施工复测，相关记录是否齐
全。

1、设计变更手续是否齐全；
2、是否发生未批准先施工现象。

1、质量自控体系是否健全、质量职责
是否明确；
2、质量方针、目标的建立是否满足业
主/上级主管部门的要求，相关
文件中质量方针、目标描述是否一
致；
3、质量目标是否分解（可测量），
是否落实到人；实现情况是否定期检
查；
是否建立和检索到以下质量管理
制度：
罗列
质量保证措施是否制定质量保证措施;
创优规划
是否编制创优规划，规划是否有利于
质量目标实现。

质量问题（事
故）处理
1、有无来自业主、监理有关质量问
题通知单；
2、每份整改通知单是否形成闭环
3、事故是否是按“四不放过”原则
处理；
闭环。

3、设备开箱检验记录是否齐全
3劳动防护用品采购、发放记录是否齐全；
33
应急预案及
演练
1、 是否建立应急救援组织、人员 配备、职责分工是否明确；
2、 是否针对重大危险源制定相应 的应急预案并报安质部备案；
3、 应急预案内容是有针对性和可 操作性；
4、 是否按照预案内容配置必要的 应急救援物资；
5、 是否编制项目部应急预案演练 计划；
6、 是否按计划要求进行应急预 案 的培训和演练， 对演练结果进行评 价；
7、 是否对应急预案内容进行评审 及改进。

——
34 项目部驻地
1、 项目部设施满足 “三室”“五小” 要求；办公区、生活区划分合理；
2、 “九牌二图二栏一表”标牌配置 齐全、张挂上墙；
3、 消防设施配置合理，定期检查；
4、 废弃物分类回收，及时处理；
5、 宿舍环境卫生整齐，是否有检 查评比记录；
6、 食堂环境符合卫生要求，工作 人员是否持有健康证明；
7、 食堂是否配置碗筷消毒设施； 冰箱内生熟食是否分开存放。

1、 施工人员是否按图施工；施工 工艺是否满足标准要求； 2、 是否执行“三检”制度，有无
质量跟踪卡片；
3、 是否设置现场安全防护人员； 35 施工现场
4、 是否按要求正确佩戴安全防护
用品；
5、 现场安全防护措施是否到位；
6、 现场临时用电是否符合要求； 特种设备、特 36
种作业人员
管理
7、现场作业环境是否满足施工要 求；是否做到“人走场清”。

1、 是否建立特种设备管理台帐； 检测报告是否齐全、有效； 2、 是否建立特种作业人员管理台
检查人：检查日期:。