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《流行病学》习题

第一章绪论一、单项选择题1. 目前,流行病学的定义可以概括为:A. 研究非传染病在人群中的分布及其影响因素的学科B. 研究疾病和健康状况在人群中的分布以及防制对策的学科C. 研究慢性病在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的学科D. 研究非传染病在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的学科E. 研究疾病与健康在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的学科2. 关于流行病学,下列哪种说法是正确的:A. 流行病学从基因水平认识疾病B. 流行病学从细胞水平认识疾病C. 流行病学从群体水平认识疾病D. 流行病学从个体水平认识疾病E. 流行病学从分子水平认识疾病二、多项选择题1. 流行病学和临床医学的区别在于:A. 流行病学以人群为研究对象,而临床医学一个体为研究对象B. 流行病学研究以描述疾病和健康的分布为起点并分析决定分布的因素,而临床医学从个体的症状、体征和各种理化检查入手以作出临床诊断C. 流行病学以预防疾病和促进健康为目的,而流床医学以治疗疾病为目的D. 从学科特征上讲,流行病学具有宏观性,而临床医学属于微观范畴E. 流行病学主要研究传染病的特征,而临床医学的重心在非传染病三、名词解释1. 流行病学(epidemiology)四、简答题1. 试述流行病学的学科特点第二章疾病的分布一、单项选择题1. 进行感染性腹泻监测时应选择的疾病频率测量指标是A. 发病率B. 发病专率C. 罹患率D. 时点患病率E. 期间患病率2. 对于一种危害严重的疾病,采取针对病因的措施后,在评价其预防效果时应采用那些指标最合适?A. 死亡率B. 发病率C. 患病率D. 病死率E. 罹患率二、多项选择题1. 下列那些疾病常用病死率A. 关节炎B. 消化道溃疡C. 流行性出血热D. 结核病E. 心肌梗死三、名词解释1. PYLL2. 爆发四、简答题1. 疾病分布呈现周期性的原因是什么?周期间隔时间长短取决于那些因素?第三章描述性研究一、单项选择题1. 临床医生进行社区诊断时最常使用的流行病学调查方法是:A. 个案调查B. 典型调查C. 现况研究D. 生态学研究E. 爆发调查2. 对某大城市20-25岁妇女进行的一项现患研究发现:在服用口服避孕药者中,宫颈癌年发病率为5/10万,而未服用者为2/10万。

据此研究者认为:服用口服避孕药是引起宫颈癌的危险因素。

此结论是A. 正确B. 不正确,因为没有区分新发病例与现患病例C. 不正确,因为没有进行年龄标化D. 不正确,因为本研究无法确定暴露与发病的时间关系E. 不正确,因为没有作显著性检验二、多项选择题1. 有关筛检试验,以下那些说法不正确:A. 为了发现罕见的疾病B. 危害人群健康的严重疾病C. 发现疾病后,有确实的诊断手段和治疗措施D. 发现疾病后,尚无有效诊治手段和措施E. 筛检阳性者就应立即治疗三、名词解释1. 普查2. 生态学研究四、简答题1. 现况研究常见的偏倚有那些?如何防止?第四章筛检一、单项选择题1、在某社区开展的糖尿病普查中,有75%的糖尿病患者的空腹血糖实验阳性,试问该值反应的是空腹血糖试验的A 灵敏度B 特异度C 假阳性率D 真阴性率E一致性2、为了提高某筛检试验的阳性预测值,可采用A 增加筛检的次数B 增加筛检的人数C 选择高危人群D 对筛检阳性者进行更仔细的诊断E 与其他试验方法联合使用二、多项选择题1、采用两项筛检试验串联使用,可以使哪些指标增加A 灵敏度增加B 特异度增加C 阳性似然比增加D 阳性预测值增加E阴性预测值增加三、名词解释1. 特异度2. 领先时间偏移四、简答题1. 在实施一项筛检项目时,要遵循的原则是什么?第五章队列研究一、单项选择题1. 为确定一种新发明的避孕药是否增加了中风的危险,进行了一项队列研究。

选取生育年龄的一个随机样本,发现9920名妇女适于作为研究对象,其中1000名定期使用该种避孕药,其他人不用。

对整个样本人群随访10年,结果如下(表5-1):表5-1 避孕药与中风关系的队列研究由上表资料能得出哪些结论?(找出最佳答案)A. 使用该药确实增加了中风的危险,因为使用该药的人中有1%发生中风,而未使用该药的人中有0.1%(10/8920)发生中风。

B. 使用该药并未增加中风危险,因为中风病例中有50%(10/20)使用了该药,50%未使用该药。

C. 使用该药并未增加中风危险,因为虽然使用该药的人中1%确实发生了中风,但使用该药的人中尚有99%(990/1000)并未发生中风。

D. 使用该药确实增加了中风危险。

下述事实表明了这种危险的程度;中风病例中50%(10/20)使用该药,而未中风病例中10%(990/9900)使用该药。

E. 以上答案均不正确。

2. 队列研究中调查对象应选择A. 在有该病者中,选择有、无某种暴露因素的两个组B. 在有该病者中,选择有某种暴露因素的为一组,在无该病者中选择无某种暴露因素的为另一组C. 在无该病者中选择有某种暴露因素的为一组,在有该病者中选择无某种暴露因素的为另一组D. 在无该病者中,选择有、无某种暴露因素两组E. 任选有无暴露的两个组二、多项选择题1. 队列研究的缺点包括:A. 资料靠回忆提供,可能存在偏倚。

B. 观察时间长,费用高。

C. 暴露人年计算工作量较为繁重。

D. 不适用于多因素疾病研究。

E. 准备工作复杂,设计要求高。

三、名词解释1. 相对危险度2. 标化死亡比SMR四、简答题1. 失访偏倚是队列研究难以避免的一种偏倚,特别是较大型及较长时间的研究。

为了将失访偏倚的影响减到最低,应当采取哪些措施?第六章病例对照研究一、单项选择题1. 一项病例对照研究数据如下(表6-1),其OR值为表6-1 某病例对照研究的结果A. 3.21B. 2.33C. 2.19D. 0.5E. 1.62. 一项吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果显示:χ2=12.36,P<0.05,OR=3.3,正确的结论为A. 病例组肺癌的患病率明显大于对照组B. 病例组发生肺癌的可能性明显大于对照组C. 对照组发生肺癌的可能性明显大于病例组D. 对照组肺癌的患病率明显小于病例组E. 不吸烟者发生肺癌的可能性明显小于吸烟者二、多项选择题1. 病例对照研究中常见的偏倚有:A. 选择性偏倚B. 信息偏倚C. 错误分类偏倚D. 混杂偏倚E. 回忆偏倚三、名词解释1. 匹配过头2. 比值比四、简答题1. 在一项病例对照研究中,调查了病例和对照有关饮食,吸烟和饮酒习惯的情况。

这些因素被怀疑在该病发病中有重要作用。

病例为某特定人群中一年内出现的该病全部病例,若对照从该年内出现的其他严重疾患的病人中而不是该特定人群的健康者中选择,其优点和缺点是什么?第七章实验流行病学研究一、单项选择题1. 下列哪项试验不是流行病学实验的特点A. 研究对象是来自一个总体的抽象人群并随机化分组B. 有平行可比的对照组C. 运用危险度的分析和评价D. 对实验组人为地施加干预措施E. 前瞻性研究,必须直接跟踪研究对象2. 评价人群疫苗接种效果最关键的指标是A. 安全性B. 种后反应率C. 临床表现D. 保护率E. 抗体水平二、多项选择题1. 实验效果的主要评价指示A. 感染率B. 治愈率C. 病死率D. 保护率E. 发病率三、名词解释1. 类实验(quasi-experiment)2. 安慰剂效应(placebo effects)四、简答题1. 流行病学实验和队列研究有何异同点?第八章常见的偏倚及其控制一、单项选择题1. 个体水平的变异不肯能来源于以下哪个方面A. 个体真值随时间改变B. 仪器标度或精密度差C. 抽样方式误差D. 环境因素改变E. 测量者记录误差2. 暴露与疾病由于有共同的原因而产生的关联是A. 偶然关联B. 继发关联C. 间接因果关联D. 直接因果关联E. 统计学关联二、多项选择题1. 关于混杂因素的描述正确的是A 混杂因素是观察结局效应的危险或者保护因素B混杂因素存在时一定干扰研究的真实性C混杂因素的效应可以通过配比、随机化、限制等方法消除D 混杂因素是判断是否存在混杂偏倚的唯一标准E 混杂因数可以通过增大样本量控制三、名词解释1.效度2.混杂偏倚四、简答题1.简述混杂偏倚的控制方法第九章病因及其推断一、单项选择题1. 流行病学的病因定义为:A. 存在时必定引起疾病的因素B. 对疾病发生必不可少的因素C. 疾病发生机制中的生物因素D. 使疾病发生概率升高的因素E. 引起疾病发生的诸多因素2. 假设演绎法中,推出的经验证据成立,则A. 假设可能成立B. 假设必定成立C. 假设尚不能成立D. 假设本身难以推论E. 假设尚待更多证据二、多项选择题1. Mill准则包括A. 求同法B. 类推法C. 求异法D. 共变法E. 排除法三、名词解释1. 危险因素(risk factor)2. 病因链(cause chain)四、简答题1. 假设演绎法中推出的经验证据不成立,为什么不一定能否定假设?试举例说明。

第十章传染病流行病学一、单项选择题1. 确定接触者的留验、检疫和医学观察时限,取决于疾病的A. 传染期B. 恢复期C. 临床症状期D. 潜伏期E. 发病期2. 影响人群易感性升高的主要因素有A. 有计划、有步骤地开展预防接种工作B. 流行后免疫人口的增加C. 隐性感染后免疫人口的增加D. 新生儿在人群比例的增加E. 免疫人口的迁入二、多项选择题1. 下列哪些疫苗为我国儿童基础免疫接种疫苗:A. 麻疹疫苗B. 白百破混合制剂C. 脊髓灰质炎疫苗D. 乙肝疫苗E. 卡介苗三、名词解释1. 终末消毒(terminal disinfection)2. 冷链(cold chain)四、简答题1. 试述计划免疫在传染病预防中的意义和作用?第十一章慢性非传染性疾病流行病学一、单项选择题1. 最常见的职业肿瘤是A肝癌和膀胱癌B 口腔癌和大肠癌C 胃癌和肝癌D 宫颈癌和乳腺癌E前列腺癌和睾丸癌2. 富裕型高血压的主要危险因素是A超重或肥胖B高钠盐摄入C饮酒D体力活动不足E心理社会应激二、多项选择题1.我国发病率呈上升的心血管疾病包括A高血压B冠心病C肺心病D脑梗死E风心病三、名词解释心血管疾病四、简答题简述何为糖耐量受损。

第十二章疾病预防策略和措施一、单项选择题1. 下列措施中哪个属于一级预防A. 健康检查B. 遗传咨询C. 产前检查D. 康复治疗E. 筛检2. 下列措施中属于二级预防的是A. 保健服务B. 婚前检查C. 产前检查D. 预防性卫生监督E. 经常性卫生监督二、多项选择题1. 用筛检来开展二级预防的疾病,应该具备的条件包括A 发病率或死亡率高B 病死率或复发率高C 具备亚临床期的检测方法D 发现的病人能够得到治疗E 具备有效的治疗方法三、名词解释1. 高危策略(high risk strategy)2. 被动监测(passive surveillance)四、简答题1. 试述疾病三级预防的概念及其意义。

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