2HPRFf d =)1(8124P P R L Q -=πη， λ=c/f, L=2r*f/c, （其中L 为近声长度，r 振动源半径，f 频率，c 声速）fd=2VCos θ*f0/c,二：相关癌类1、胃癌是起源胃粘膜上皮，是消化道最常见的恶性肿瘤首位。
好发部位依次胃窦（包括幽门前区），小弯，贲门，胃底，胃体。
腺癌为主，直接扩散为主，其它有淋巴，血行即腹膜种植转移。
2、大肠肿瘤居消化首系统第二位，发生部位依次直肠、乙状结肠，回盲部，升结肠等，直接扩散为主。
声像图分：肠内肿块型，肠壁增厚型，肠外肿块型，混合型。
3、宫颈癌：是最常见的妇科肿瘤。
高危型HPV 是宫颈癌的主要危险因素，占90%。
病理鳞状细胞浸湿润癌占宫颈癌的80%-85%，腺癌占15-20%。
分外生型、内生型、溃疡型、颈管型。
转移主要是直接蔓延及淋巴转移，血液转移少。
宫颈癌（ＦＬＧＯ）国际 妇产科联盟临床分期。
分四期。
O 期 ：原位癌I 期：宫颈癌局限在子宫II 期：肿瘤超越子宫，但未达骨盆或阴道下1/3。
III 期：肿瘤扩展到骨盆，累及阴道下1/3，引起肾积水或肾无功能。
IV 期 A ：肿瘤进犯膀胱或直肠粘膜，超出真骨盆。
B ：远处转移。
4、子宫体癌，又子宫内膜癌，发病率次于宫颈癌，以腺癌为主，弥漫型，局限型，息肉型。
5、卵巢恶性肿瘤的。
分期 I 期：肿瘤局限于卵巢 II 期：一侧或双侧卵巢肿瘤，伴盆腔内扩散。
III 期：一侧或双侧卵巢肿瘤，盆腔外有腹膜种植 或腹膜后或腹股沟淋巴结，肝表面转移定为III6、肾癌的超声分期分4期；Ⅰ期：肿瘤限于肾包膜内；Ⅱ期：肿瘤侵入肾周脂肪；Ⅲ期：肿瘤侵入肾蒂淋巴结、肾静脉、腔静脉；Ⅳ期：邻近器官或远处转移。
主要血移转移。
7、肾母细胞瘤：又称肾胚胎瘤或Wilms瘤，绝大数发生于2-4岁的小儿，95.6%发生一侧肾。
有假包膜。
以淋巴转移为主。
腹部肿块为最早症状。
另有一种为囊性肾母细胞瘤，特点由弥散的多房囊肿构成。
间隔分化不良。
易与肿囊混淆。
输尿管癌癌，80%为移行细胞乳头状大多位于中下段，多成浸润生长。
也可的乳头状改变。
70%的输尿管结石位于第三狭窄。
腺性膀胱炎是慢性膀胱炎的一种，病变局限于粘膜层，不累及肌层，好发于三角区。
少数顶部。
分增厚型，乳头型，结节型。
少数有癌变倾向，发展为腺癌8、膀胱肿瘤是泌尿系统首位,泌尿系统最常见的是膀胱肿瘤。
上皮细胞肿瘤占98%，以移行上皮细胞乳头状癌多发。
膀胱癌的分期以浸润膀胱壁深度分原位癌Tis，粘膜或粘膜下层T1浅肌层1/2以下，T2深肌层1/2以上到全层，T3膀胱壁以外和盆腔淋巴结T49、前列腺癌临床分期：美国Twewtt等A期：偶然发现，临床不能检出，A1为病灶局限或分化好，A2病灶弥漫或分化差B期：直肠指检发现局部病灶，局限于包膜内。
B1小于1.5厘米，B2大于1.5厘米。
C期：直肠指检可发现病灶局部包膜外转移，无远处转移。
D期：晚期，有远处转移。
血清PSA放射免疫检验，是前列腺癌最重要的肿瘤标志物。
Hybritech法（单克隆法测定正常值小于4ng/ml,大于10ng/ml以上对前列腺癌有价值。
三部分：物理题超声诊断显示方式多，最常用2类5型。
一：脉冲回声式（1、A型振幅调制型。
2、B型，辉度调制型，二维。
3、M型，距离--时间曲线。
二：差频回声声1、D型（CW和PW）。
2、CDFI，CFM三：时距测速式，测血流量。
四：非线性血流成像，应用血流中注射超声造影剂（大量微气泡）对入射超声产生能量较大的二次谐波。
二次谐波频率为发射中心频率的两倍。
脉冲回声式的基本原理：发射短脉冲超声，脉冲重复频率500--1000Hz.或者更高。
现代超声诊断仪是依用背向散谢观察器管内部细微结构（小界面）无角度依赖性，小界面是指小于声束波长依用大界面反射，观察器管的表面轮廓，大界面有角度依赖性。
大界面是指大于声束波长。
绕射：又叫衍射，声束边缘与大界面之间距离为1--2个波长时，声束传播方向改变，绕过物体后又以原来的方向偏斜传播。
现代超声诊断仪是依用背向散谢观察器管内部细微结构（小界面）无角度依赖性，小界面是指小于声束波长依用大界面反射，观察器管的表面轮廓，大界面有角度依赖性。
大界面是指大于声束波长。
绕射：又叫衍射，声束边缘与大界面之间距离为1--2个波长时，声束传播方向改变，绕过物体后又以原来的方向偏斜传播。
13条选E，彩色多普勒显示血流与红细胞有关，与血管壁无关，应用壁滤波器滤掉血管壁脉冲多普勒只有一个换能器。
在间歇期接受是以彩色表示心肌一度空间上动脉速度与时相变化，可表示室壁运动方向及动脉度。
不是定量。
中级P26，多普勒组织成像速度型的显示方式二维成像（以彩色编码显示，在室壁断面上可显示和测量心肌运动速度的分布情况心内膜>心肌>心外膜。
）、M型成像：是以彩色表示心肌一度空间上动脉速度与时相变化，可表示室壁运动方向及动脉度。
不是定量。
脉冲波多普勒（用于检测心肌室壁瓣环结构运动速度，运动方向）进入TDI界面，把PW放四腔心二尖瓣内环或外环测室壁运动速度。
E，A，即组织多普勒成像的脉冲多普勒索技术，平时做心脏时就用的。
频谱多谱勒的用途：中级P141、测量血流速度及与有关参数2、测量跨瓣压差3、测量计算心脏及肺动脉压4、测量分流量反流量及反流系数及有关心腔及瓣口的血流量。
5、运用连续方程测量瓣口面积。
湍流是速度方向多变，不分层运动连续多普勒：探头有两个换能器，一个连续发射超声也就是不间断发射，一个连续接收回声信号，无选择检测深度功能，但可测高速血流，不会产生混迭伪像。
增大脉冲多普勒技术检测血流速度、检测深度方法： 1、降低发射频率。
2、移动零位线 3、减低取样深度 4、增大超声入射角5、增大超声入射角的余弦值。
6、用高脉冲重复频率的频谱多普勒，就是增在测量频移fd 的最大值。
2HPRFf d33是问脉冲多普勒技术局限性，就两条 高脉冲重复频率能增大测量频移最大值，2HPRFf d超过测值就混叠易错。
穿透力与频率成正比，与波长即穿透力成反比，频率高，穿透力弱。
超声波频率高，轴向分瓣力好。
35易错。
血流速度参数，指能计算出具体数值37二次谐波比基波频率高（20f ）强度低，对低速血流更敏感。
因此噪声信号少，信噪比高，分瓣率高。
近场处谐波能量少，不易产生伪像。
谐波旁瓣比基波低，有利于消除旁瓣伪像。
由于非线性效应，在每一深度能量明显增加，提高该深度范围的信噪比。
所以二次谐波明显提高图像质量，图像质量清晰，心内膜边境，附壁血栓，心包内肿物，腹腔肿物界和辨别。
故C 错的。
注意指造影时，当然是微气泡泊肃叶定律：Q 为流量，P 为压强，R 为管子半径，L 为管径长，η为液体粘滞系数。
)1(8124P P R LQ -=πη93．探头内的阻尼材料的作用是：①减少脉冲宽度②提高轴向分辨力③减少空间脉冲长度④提高横向分辨力 ( C )A．①B．①②C．①②③D．以上各项均是183．超声引导穿刺前仪器调整：①选用B型扫描方式②选用B型、彩色多普勒扫描方式③总增益的调节以肝脏作为参考④总增益的调节以穿刺部位作为参考⑤通过近场抑制，远场增益使图像纵深的回声强度均匀一致⑥通过近场增益，远场抑制使图像纵深的回声强度均匀一致⑦穿刺深度在8cm以内时选用第1、2段聚焦⑧穿刺深度在8cm以内时选用第3段聚焦： ( A )A．①③⑤⑦B．②④⑥⑧C．①④⑥⑦D．②③⑤⑧总增益以肝脏为参考，因为肝回声是固定的，不可以穿刺部位为参考，病变回声各不相同184．超声引导穿刺前用水槽实验证实探头引导穿刺的准确性应注意观察：①针尖呈清晰强回声②针尖呈清晰弱回声③针尖正好沿穿刺引导线推进④针尖沿穿刺引导线推进，允许偏差程度：引导线左右5度⑤穿刺者刺中目标后停针不动，仅观察荧屏，助手观察针尖是否刺中目标⑥穿刺者刺中目标后，观察荧屏和针尖是否刺中目标 ( A )A．①③⑤B．②④⑥C．①④⑥D．②③⑤185．超声引导穿刺的精确性的影响因素：①超声仪分辨率②声束厚度③穿刺目标大，影响不明显④穿刺目标大，影响明显⑤穿刺目标小，影响不明显⑥穿刺目标小，影响明显 ( A )A．①②③⑥B．①②④⑤C．①②④⑥D．①②③⑤186．穿刺活检针是以内、外两种径中的哪种径划分，何为粗针，何为细针： ( A )A．外径，＞1.0mm为粗针，＜1.0mm为细针B．内径，＞1.0mm为粗针，＜1.0mm为细针C．外径，＞0.8mm为粗针，＜0.8mm为细针D．内径，＞0.6mm为粗针，＜0.6mm为细针187．穿刺活检后是否须留观：①无须留观②细针活检后无须留观③18G活检后留观2小时左右④＞18G针活检后留观2小时左右⑤＞18G针活检后须住院留观 ( B )A．①④B．②③⑤C．①③⑤D．②④192．超声引导下癌组织及其营养血管整体原位灭活的方法有：①无水乙醇固化治疗②微波③射频④冷冻⑤高强度聚焦超声⑥钇90注射⑦激光⑧经皮气囊导管治疗⑨热盐水或热蒸馏水 ( C )A．②③④⑤⑥⑦B．①②③④⑤⑥⑦C．①②③④⑤⑥⑦⑨D．以上各项均是193．热切除(凝固性坏死)局部温度需到达或超过： ( B )A．45℃B．60℃C．80℃D．100℃194．肝脏组织穿刺活检注意事项：①选择最短穿刺入路②选择最短穿刺入路，应经过至少1cm正常肝组织③穿刺针勿穿透胸、腹膜壁层④选择肿块边缘取材，囊实成分兼有避免取囊性部分⑤选择肿块中央取材，囊实成分应取囊性部分⑥非均匀脂肪肝，对高、低回声分别取材⑦非均匀脂肪肝，对高、低回声只取任意一种回声即可⑧不同病灶可用同一活检针取材⑨不同病灶不用同一活检针取材⑩同一病灶可用同一活检针取材⑩同一病灶可用同一活检针取材，每次取材后用75％乙醇纱布仔细擦拭针杆、针尖2遍 ( B )A．①③⑤⑥⑧⑩B．②③④⑥⑨⑩C．②③⑤⑦⑨⑨D．①③④⑥⑧⑩195．超声引导下肝癌介入治疗的方法有：①直接法②间质法③血管法④局部法 ( B )A．①③B．②③C．①③④D．②③④196．超声引导下肾活检穿刺适应证有：①弥漫性肾小球肾炎、肾病的鉴别诊断和分型②原因不明性血尿、急性肾衰原因不明者③累及肾脏的系统性疾病④肾结核⑤移植肾排异或复发性肾病⑥肾不典型肿块⑦孤立肾⑧萎缩肾 ( A )A．①②③④⑤B．①②③④⑤⑥C．①②③④⑤⑥⑦D．以上各项均是197．超声引导下经皮囊肿穿刺硬化治疗适应证：①肝、肾囊肿直径＞3.5cm②单纯性、多发性肝、肾囊肿直径＞5.Ocm③多囊肝、多囊肾直径＞3.Ocm④多囊肝、多囊肾直径＞4.Ocm⑤卵巢单纯性囊肿、巧克力囊肿 ( D )A．①③⑤B．②③⑤C．①④⑤D．②④⑤209．声阻抗为： ( B )A．组织厚度×声在组织中的速度B．组织的密度×声在组织中的速度C．探头频率×声在组织中的速度D．从一个界面到另一个界面的距离210．超声波的周期为： ( C )A．不能探测到的时间B．取决于占空因数C．一个波长的时间D．与频率无关211．一个系统的动态范围： ( D )A．在扫描镜面反射体时增加B．在出现声影时减少C．可通过使用耦合剂减少D．是系统所处理的最小能量级与最大能量级之比230．非镜面反射体是： ( C )A．肝脏表面B．横膈C．红细胞D．不产生强回声的任一结构发生镜面反射是大界面，红细胞是小界面231．镜面反射通常出现在下列哪一组织周围： ( D )A．肝脏B．胆囊C．脾脏D．膈肌232．混响伪像是下列哪项因素造成的： ( C )A．电噪声B．仪器时间增益补偿(TGC)设置不当C．存在两个或多个强反射体D．入射角过小233．复合扫描的含义： ( C )A．同时使用多普勒技术与B型技术B．使用不同聚焦长度的多种探头C．用综合各个不同方向扫描信息的方法形成扫描图像D．增加远场的增益234．3.5MHz的脉冲通过2cm的软组织后，会衰减多少分贝(dB)： ( A ) A．7dBB．3.5dBC．1.7dBD．1.75dB3.5×2=7dB235．若振幅增大2倍，强度将： ( C )A．增大2倍B．减少一半C．增大4倍D．无变化236．软组织中的声衰减： ( A )A．与声波运行距离有关B．由TGC曲线的范围决定C．随着波长减小而增大D．与软组织结构无关1052．除了下列哪一项外，均是指轴向分辨力： ( C )A．深度分辨力B．距离分辨力C．方位分辨力D．纵向分辨力1054．增加脉冲重复周期可： ( B ？ )A．改善分辨力B．增加最大显示深度C．减少最大显示深度D．增大折射增强脉冲重复周期，即增强重复频率，1055．近场区应尽可能短，这种提法： ( D )A．不太科学B．有理论根据C．正确D．错误超声波指向做劣的指标：近场长度和扩散角。