建湖县高新区社区卫生服务中心项目可行性研究报告第一章项目背景一、项目依据（一）、根据建湖县高新区发展规划（二）、建湖县高新区卫生单位功能布局（三）、建湖县高新区国家机关，企事业单位及社区居民，对医疗卫生、预防、保健、康复功能的实际需要二、承办主体建湖县高新区政府为承办主体。

三、政策法律依据（一）、《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》；（二）、《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》；（三）、国务院第149号令《医疗机构管理条例》；（四）、卫生部第35号令《医疗机构管理条例实施细则》；（五）、省、市、地区有关医疗机构管理办法、及医疗机构设置审批、执业登记等有关规定；四、政治经济环境分析（一）、改革开放以来，我国卫生事业有了很大发展，取得了举世瞩目的成就。

但当前卫生事业的发展与经济建设和社会进步的要求还不相适应，地区间卫生发展不平衡，农村卫生、预防保健工作薄弱，医疗保障制度不健全，卫生投入不足，资源配置不够合理，存在医药费用过快上涨的现象，卫生服务质量和服务态度同社会发展要求还有差距。

（二）、随着我县经济开发区的设立，为保证地区医疗卫生水平与地区发展相均衡，政府及卫生主管等部门对高新区卫生服务中心给予的优惠政策和支持。

（三）、符合中央、国务院自1997年以来发布的《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》及《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》等一系列与卫生事业相关的配套改革政策。

第二章市场分析一、宏观市场规模及增长潜力分析中国为世界人口大国，医疗卫生潜在市场规模为世界第一位。

到2012年底，中国总人口接近14亿，占世界总人口近1/4。

我国医疗总体规模达到1万亿元人民币左右，年增长率约为5%。

随着城乡居民生活水平和医疗保健需求的提高，医疗保险覆盖范围的扩大，这一数字将以每年10％以上的速度增长，因此，从人口角度看我国医疗卫生市场规模和增长潜力巨大。

我国人均公共卫生资源与经济发展水平不相适应中央公共财政及地方财政投入不足。

目前中国在191个国家、地区的卫生行业中排名中仍属较低一档。

研究表明，甚至最穷的一些非洲国家都要比中国的人均卫生支出水平高。

在2000年时，我国年人均医疗消费只有40美元，与发达国家的人均医疗费平均2619美元相比，相差65倍；在医疗产业发达的美国，年人均医疗消费达4271美元，为我国的130倍。

发达国家平均医疗消费占国民生产总值的14%，而我国医疗消费总额仅占国民生产总值约8.3%，比我国高出三倍。

到2011年中央财政虽对医疗卫生投入逐年加大，但与发达国家也存在相当大差距。

总之，无论是人均医疗消费支出、医疗消费总额占GDP的比重、中央公共财政支出都表明我国医疗投入与中国的综合国力的排名位置严重不相称。

这表明中国医疗卫生市场投资的潜力较大。

二、需求增长人人享有卫生保健，是我国政府的庄严承诺。

全民族健康素质的不断提高，是社会主义现代化建设的重要目标，是人民生活质量改善的重要标志，是社会主义精神文明建设的重要内容，是经济和社会可持续发展的重要保障。

随着经济发展、科技进步以及人民生活水平的提高，人民群众对改善卫生服务和提高生活质量将有更多更高的要求。

工业化、城市化、人口老龄化进程加快，与生态环境、生活方式相关的卫生问题日益加重，慢性非传染性疾病患病率上升。

一些传染病、地方病仍危害着人民健康，有些新的传染病对人民健康构成重大威胁。

三、医疗支付能力将进一步增强1、我国卫生服务弹性系数趋于合理，医疗费用支付能力进一步增强。

卫生服务弹性系数是指卫生总费用增长率同ＧＤＰ增长率之间的比值。

近２０年来我国卫生总投入的增长速度略快于国民经济增长速度，总体上是比较合理的。

未来10到20年我国经济能够继续保持7%增长速度，国家共公卫生总费用占GDP的比例保持在5%左右的增长速度，我国的医疗支付能力将能保持持续的增长。

2、个人医疗支付能力进一步增强城镇居民可支配收入增长速度高于人均医疗费用增长速度。

城镇居民可支配收入不断升高，同时人均医疗费用增长速度不断减低。

城镇居民可支配收入与人均医疗费用的弹性系数由1.74降低到0.35以下。

这说明居民用于医疗的支出能力增强。

以健康观念为主导的新型生活方式已经替代了温饱型的生活方式，人们不仅关注从调整膳食结构入手提高健康水平，而且更舍得在保健卫生上加大投资。

根据国家统计局对国民经济和社会发展多年统计公报表明居民家庭恩格尔系数继续下降，说明我国居民消费结构发生了显著变化，生活质量显著提高，家庭和个人用于医疗、教育等的消费将有大幅度的提高。

第三章医院设立一、办院宗旨以国家医疗体制改革的有关政策为指导，全面参与我国医疗服务事业的“技术创新和管理创新”，旨在推进我国医疗服务事业技术进步和制度进步；树立“人的整体健康为中心”的全面、协调、科学的发展观；将建设成集医疗、教学、科研、预防、保健、托老、康复为一体的现代化、中西医结合的社区医院；积极探索科学的现代医院知识管理和知识创新体系，为创建具有中国特色的经营管理效能型医疗服务事业做出贡献。

二、发展战略医院将全面推进“知识创新工程”总体战略，建设全方位、宽领域、多层次、开放的、宽容的人才与知识的竞争、合作体系。

充分发挥盈利性医院的体制优势和机制优势，不断进行技术创新，积极实施“技术领先”的技术发展战略；创新经营服务理念，实现面向“人的整体健康为中心”的业务流程创新与服务质量的持续改进，进而形成科学的现代医院管理体系，为建设经营管理型的医疗服务事业奠定基础。

用5到10年的时间，形成以知识为基础的人才、技术和资本集约化经营的医疗服务产业的核心竞争力，通过品牌、管理输出和资本运营不断扩大医疗服务产业规模，致力于推动本地区医疗服务产业的制度、管理、技术、服务的全面进步，成为具有领先的医疗服务管理水平的医院服务管理社区医院。

三、床位、科室设置及人员编制（一）、床位：住院床位总数为20张。

（二）、科室设置：1、临床科室：设急诊科、内科、外科在初期可合并建科。

2、医技科室：设药剂科、检验科、放射科、病案室。

（三）、人员编制全院人员核定编制为 20 人，另外抽调一批村一级有执业资格的医务人员到社区卫生服务中心工作。

各临床专业科室至少有１名具有所从事本专业副高级以上职称的医师；各医技科室（药剂、检验、放射、心电、B超等）至少有1名所从事本专业职称的卫生技术人员。

四、设备配置（一）基本设备：给氧装置呼吸机心电图机心脏除颤器心电监护仪多功能抢救床500MA以上Ｘ光机Ｂ超、彩超动态心电图机妇科检查床显微镜酶标分析仪尿分析仪分析天平细胞自动筛选器冲洗车电冰箱恒温箱离心机敷料柜器械柜高压灭菌设备蒸馏器紫外线灯洗衣机冲洗工具通风降温、烘干设备净物存放、消毒灭菌密闭柜热源监测设备（恒温箱、净化台、干燥箱）（二）、病房每床单元设备：除增加床头呼叫器１台外，其他与一级综合医院相同；（三）、有与开展的诊疗科目相应的其他设备。

五、建筑与装修（一）、医院选址1、交通状况：靠近主要街道以方便病人就诊。

医院门、急诊出入口应面临交通干道以利于急诊急救的转运，以免影响交通。

2、环境状况：地形规整，地势高，地面自然排水流畅。

空气洁净，附近无粉尘及有毒有害气体污染。

日照时间长，光线充足。

3、卫生条件：病房设置地应环境清洁、安静，利于病人治疗和休养。

4、所选（建）房舍应符合下列条件：⑴医院建筑（群）功能分区明确、合理，既要相对独立，又应是有机联系的整体，满足接纳、转送和抢救病人的需要。

⑵医院建筑设计和布局要根据医疗活动的规律，达到建筑布局、流程合理，室内采光、色彩设计符合卫生学要求。

有利于节约劳动时间，缩短劳动半径，提升工作效率，提高医疗质量和医疗管理。

重点部门的建筑要有利于空气消毒、墙壁和设施的清洗，污物污水的处理应符合有关法律、法规的要求。

建筑和设施布局上生活区和医疗区、清洁区与污染区均严格分开，病房与门诊相对独立设置。

⑶医院各部分之间的交通应合理、科学。

医院建筑通道宽敞，适应载运病人工具快速有序通行和抢救病人的需要。

各部门之间无穿越交通障碍。

⑷根据地区的气象条件，使建筑物的朝向、间距、自然通风和院区绿化达到最佳程度，符合病人康复的需要。

疾病康复与日照和自然通风关系密切，单体建筑的朝向应保证充分的日照和自然通风。

医院整体布局要为病人提供一个安静、舒适、优美、清洁的环境。

医院建筑在节约用地的同时，多安排绿化面积（>占地面积35%），使医院环境庭院化、公园化。

为患者提供良好的医疗环境，为员工提供良好的工作环境。

⑸医院建筑与设施应达到消防安全的要求。

污水处理设施，污水、污物的排放及医疗废物和生活垃圾的分类、归集、存放与处置应达到国家有关规定。

（三）医院的建筑内、外部装修,整体、局域环境设计，应利于患者就诊、治疗和康复，体现清新、典雅、朴素的行业特点。

同时根据服务对象的特殊性，满足患者对无障碍设施的需求，符合国家《城市道路和建筑物无障碍设计规范》的要求。

（四）主要建筑物的围护结构及屋面，应符合建筑节能和防渗漏的要求；外窗气密性和防水性能应良好。

（五）医疗业务用房的室内装修，应符合下列规定：1、顶棚应便于清扫、防积尘；照明宜采用吸顶灯具；内部不应使用易产生粉尘、微粒、纤维性物质的材料。

2、内墙墙体不应使用易裂、易燃、易潮湿、易腐蚀、不耐碰撞、不易吊挂的材料；所有卫生洁具、洗涤池，应采用耐腐蚀、难沾污、易清洁的建筑配件；3、除特殊要求外，建筑内通道地面应采用防滑材料铺装；有推床（车）通过的门和墙面，应采取防碰撞措施。

4、配餐、消毒、厕浴、污洗等有蒸汽溢出和结露的房间，应采用牢固、耐用、难沾污、易清洁的材料装修到顶；并采取有效措施，使蒸汽排放顺利，楼地面排水通畅不出现渗漏。

5、供电设施应安全可靠，保证不间断供电。

医院级应采用双回路供电，且院区内应采用分回路供电方式；门诊部级不具备双回路供电条件的应设置自备电源。

6、放射科、功能检查科、检验科、有关实验室等用房应设置空调和通风设施。

洁净手术室空气净化设施应符合《医院洁净手术部建设标准》。

7、建筑耐火等级及消防设施的配置应遵守国家有关建筑防火设计规范的规定。

8、配置与建设规模相适应的电话通信系统，与业务技术、行政管理工作相适应的计算机系统，完善、清晰、醒目的标识系统；医院级还需配备相应的医用对讲系统、闭路电视系统和安全技术防范系统。

六、配套（一）给排水（二）电力第四章总投资（一）建筑1、医院建筑及职工宿舍（二）装修（三）配套工程1、给水2、排水3、电力4、供暖（四）绿化、硬化(五)设备购置1、医疗器械2、办公设备3、卫生材料、药品、化学试剂第五章建筑进度及开业（一）基建工作已经全部完成，各科室装修及仪器的购进已经到位。

（二）各科室的工作人员都已经分配到位。

（三）医院做好了地区的卫生服务宣传工作，各临床科室都启用，医院已经正式开业。