神经内科
(一)单项选择题
1.脑血管疾病的危险因素除外： ( C )
A.高血压
B.心脏病
C.适量运动
D.糖尿病
2.下列有关脑梗死的概念，叙述不正确的是： ( B )
A.由脑部血液供应障碍，缺血、缺氧引起
B.广泛性脑组织病变
C.局限性脑组织病变
D.表现为缺血性坏死或脑软化
3.蛛网膜下隙出血最具诊断价值和特征性的检查是： ( A )
A.腰椎穿刺脑脊液检查检查检查 D.脑血管造影
4.腰椎穿刺后病人的体位为： ( A )
A.去枕仰卧位6～8小时
B.头部垫软枕，约抬高15°～30°
C.头偏向一侧，口部稍向下
D.去枕平卧24小时
5.关于癫痫持续状态的叙述，错误的是： ( C )
A.指一次癫痫发作持续30分钟以上
B.连续多次发作癫痫
C.发作间期意识恢复正常
D.发作间期神经功能未恢复至正常
6.癫痫持续状态时确保病人安全的措施中，错误的是： ( B )
A.取头低位或平卧头侧位
B.发作时按压肢体，防止乱动
C.放置牙垫，防止舌咬伤
D.放置床档，以防坠床
7.重症肌无力病人最先受累的肌肉为： ( C )
A.呼吸肌
B.膈肌
C.眼外肌
D.四肢肌肉
8.重症肌无力病人最常见的危象是： ( A )
A.肌无力危象
B.胆碱能危象
C.反拗危象
D.垂体危象
9.重症肌无力病人肌无力症状加重，出现肌束震颤及毒蕈碱样反应，应考虑：( C )
A.肌无力危象
B.反拗危象
C.胆碱能危象
D. MG危象
10.重症肌无力病人出现反拗危象的主要原因是： ( C )
A.抗胆碱酯酶药物剂量不足
B.抗胆碱酯酶药物过量
C.对抗胆碱酯酶药物不敏感
D.停用抗胆碱酯酶药物
11.重症肌无力病人注射腾喜龙后症状减轻，此时应采取的措施为： ( B )
A.减少抗胆碱酯酶药物剂量
B.增加抗胆碱酯酶药物剂量
C.停用抗胆碱酯酶药物
D.对抗胆碱酯酶药物不敏感,改用其他治疗方法
(二)多项选择题
12.脑血管疾病的病因包括： ( ABCDE )
A.血管壁病变
B.血液流变学异常
C.血液成分异常
D.血液动力学改变
E.颅外形成的各种栓子引起脑栓塞
13.蛛网膜下隙出血时脑脊液检查可出现下列哪些结果： ( ABD )
A.压力＞200mmH2O
B.肉眼观察为均匀一致性血性脑脊液
C.压力＞100mmH2O
D.镜检可见大量红细胞
E.脑脊液澄清透明
14.下列哪些症状为蛛网膜下隙出血病人脑疝前驱症状： ( ABCDE )
A.头痛剧烈
B.呕吐频繁
C.烦躁不安和意识迟钝、嗜睡
D.两侧瞳孔不等大
E.血压急骤升高，脉搏由弱转慢
15.蛛网膜下隙出血病人的护理要点包括： ( ABCDE )
A.心理护理
B.绝对卧床休息4～6周，协助日常生活
C.严密观察病情，防止脑疝发生
D.预防并发症发生
E.做好健康教育
16.帕金森病主要的临床特征包括： ( ABCD )
A.震颤
B.肌强直
C.运动减少
D.体位不稳
E.面瘫
17.治疗帕金森病常用的药物有： ( ACDE )
A.左旋多巴制剂
B.多巴胺受体阻滞剂
C.抗胆碱能药物
D.金刚烷胺
E.多巴胺受体激动剂
18.帕金森病病人健康教育应包括： ( ABCDE )
A.用药指导
B.安全指导
C.运动指导
D.心理指导
E.生活指导
19.癫痫持续状态的急救护理措施包括： ( ABCDE )
A.保持呼吸道通畅
B.吸氧
C.保障病人安全
D.药物治疗和对症处理
E.病情监测
20.蛛网膜下隙出血病人的一般护理包括： ( ABCDE )
A.病人头部置一软枕，约抬高15°～30°，头偏向一侧，口角稍向下
B.绝对卧床休息4～6周，禁止起坐、洗头、沐浴及其他下床活动
C.加强生活护理，满足病人的日常所需
D.保持病房安静，提供舒适的环境
E.治疗护理活动集中进行，避免打扰病人
21.护理蛛网膜下隙出血病人时应严密观察病情，包括： ( ABCDE )
A.神志
B.瞳孔
C.生命体征
D.头痛的部位、性质和持续时间
E.是否伴有呕吐
22.护理蛛网膜下隙出血病人应预防并发症发生，包括： ( ABCDE )
A.控制补液量和速度
B.随时观察鼻饲管所抽出的胃液颜色，留取大便标本作隐血试验
C.定时监测生化指标
D.预防压疮、肢体挛缩
E.预防坠积性肺炎及泌尿道感染
23.蛛网膜下隙出血病人健康指导包括： ( ABCD )
A.指导病人采用听轻音乐、缓慢深呼吸及引导式想象等方法减轻疼痛
B.鼓励病人多饮水，多吃水果蔬菜，保持大便通畅
C.指导病人学会配合和使用便器
D.指导病人避免精神紧张、情绪波动、屏气、剧烈咳嗽等诱发因素
E.鼓励病人早期下床活动
24.帕金森病病人的护理观察要点为： ( ABCDE )
A.心理反应
B.药物疗效
C.常用药物不良反应
D.营养状况
E.情绪反应
25.帕金森病病人产生焦虑、恐惧、绝望心理的原因有： ( ABCDE )
A.动作迟缓
B.表情淡漠
C.流涎
D.病情进行性加重
E.逐步丧失生活自理能力
26.观察帕金森病病人药物疗效应包括下列哪些方面： ( ACD )
A.观察震颤、肌强直和其他运动功能改善的情况
B.常见药物的不良反应
C.观察病人的姿势、步态
D.观察病人讲话的音调与流利程度
E.观察病人吞咽困难的程度
27.左旋多巴制剂为治疗帕金森病的常用药物，其不良反应有： ( ABCE )
A.食欲减退
B.恶心呕吐
C.幻觉、妄想
D.口干
E.长期服用会出现运动障碍和症状波动等长期治疗综合征
28.观察帕金森病病人营养状况应包括： ( ABCDE )
A.了解病人吞咽困难的程度
B.了解每日进食情况
C.评估病人的营养状况
D.观察体重的变化情况
E.了解病人的食欲
29.帕金森病病人用药过程中应定期监测的指标有： ( ABCD )
A.肝功能
B.肾功能
C.血常规
D.血压
E.体温
30.为保证帕金森病病人安全，护士应指导病人： ( ABCE )
A.避免登高及操作高运转的器械
B.外出时应有人陪伴
C.随身携带标有病人姓名、住址、联系电话的“安全卡片”
D.一个人有空时进行适当体育锻炼
E.加强日常生活、平衡功能的康复训练
31.帕金森病病人运动指导包括： ( ABCD )
A.根据气候调整室温，增减衣服，决定活动的方式、强度和时间
B.加强关节活动范围和肌力的训练
C.加强日常生活平衡功能及语言功能的康复训练
D.坚持适当的体育锻炼
E.按时服药
32.癫痫持续状态病人需监测病情变化，包括： ( ABCDE )
A.严密观察神志、瞳孔及生命体征
B.观察发作的持续时间
C.观察发作的频率
D.观察发作停止后病人意识恢复情况
E.观察有无头痛、疲乏或自动症
33.重症肌无力的主要临床表现有： ( ABCE )
A.受累肌肉呈现病态疲劳及规律性晨轻暮重波动性变化
B.多数病人眼外肌最先受累
C.一般上肢重于下肢，近端重于远端
D.平滑肌、膀胱括约肌亦常受累
E.呼吸肌、膈肌受累可出现咳嗽无力、呼吸困难，重症可因呼吸麻痹而死亡
34.重症肌无力病人可出现的危象有： ( ABC )
A.肌无力危象
B.胆碱能危象
C.反拗危象
D.甲亢危象
E.垂体危象。