心内科输液反应的应急演练方案
一、演练内容：输液反应的应急预案
二、演练时间、地点
时间：2016年11月15日10时
地点：7B病区
三、模拟场景及事件设置
抢救室45床张磊，患者男55岁，主因反复胸痛1个月加重
一天，11月15号以冠心病心绞痛收入我科。

11 月15日上午10点静点疏血通组液体时突然出现发冷寒
战，测体温：38.5 C
护士赵艳秋初步判断为输液反应，立即报告主治医生及护士长，更换
液体及输液器，封存剩余药液及所用相关物品，遵医嘱给予地塞米
10mg入壶，布洛芬200mg给予口服，采集相关血标本。

护士王丽丽遵医嘱立即给予心电血压血氧监护，观察生命体征及患者症状，并安慰患者。

护士赵艳秋将此事件上报护理部及院感科，在本月质控
会上全体护士对此事共同进行原因分析。

四、演练人员分工:
1、护士1:负责报告医生、护士长、协助处理患者。

2、护士2:协助护士1遵医嘱，执行各项护理操作，观察各项生命体征。

3、医生：根据病情给予处置
五、演练流程
输液过程中出现发、寒战、发热，体温高于38C ;恶心呕吐脉速
评估并初步判断
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立即更换液体或输液器，保留静脉通路报告主管医师及护士长
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配合医师进行抢救并做好记录
确认有效医嘱并执行：1抗过敏或激素：2降温：3对症处理监测：1生命体征：2发冷寒战发热恶心呕吐头痛等伴随症状
1保留剩余液体和输液器：2保留有效静脉通路：3寒战时保暖：4心理安慰
向医务科、护理部、院感科报告
共同进行原因分析，追溯工作流程进行工作改进
六、讨论环节：演练结束后参演人员及参加人员对此次演练进行讨论，讨论演练预案及演练过程中存在的问题，最后主持人进行总结、评价。

七、整改措施：针对演练本身及演练过程中存在的问题制定整改措施。

培训演培训演练记录
会上全体护士对此事共同进行原因分析
讨论：
护士长总结: 护士1太忙，护士2太清闲，配合的不够默契。

好的方面：1。

模拟场景真实。

2.演练过程流畅
存在问题： 1.工作分配不够合理。

2•护士未推治疗车。

改进措施：1、工作分配尽量合理。

2、执行各项操作应推治疗车。

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