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中心吸引装置吸痰法操作考核评分标准[1]

中心吸引装置吸痰法考核评分标准科室姓名得分
中心吸引装置吸痰法相关知识
一.吸痰的注意事项
1.按照无菌操作原则,插管动作轻柔,敏捷。

2.吸痰前后应当给予高流量吸氧,吸痰时间不宜超过15秒,如痰液较多,需要再次吸引,应间隔
3~5分钟,患者耐受后再进行。

一根吸痰管只能用一次。

3.如患者痰稠,可以配合翻身扣背、雾化吸入;患者发生缺氧的症状如紫绀、心率下降等症状时,
应当立即停止吸痰,休息后再吸。

4.观察患者痰液性状、颜色、量。

二.有效排痰的措施
1. 有效咳嗽
2 叩击或震颤法
3体位引流
三.有效排痰的注意事项
1.注意保护胸,腹部伤口,合并气胸、肋骨骨折时禁止叩击。

2.根据患者体型、营养状况、耐受能力、合理选择叩击方式、时间和频率。

3.操作过程中密切观察患者意识及生命体征变化。

四.吸痰的副作用
1.血氧过少
2.肺泡萎陷及肺不张
3.刺激迷走神经
4.粘膜损伤
5.低血压
6.阵发性咳嗽
五叩击的方法
在餐前30分或餐后2小时进行,避开乳房、心脏、和骨突部位。

叩击时五指并拢成空杯状,利用腕部的力量从肺底由下而上、由外向内,快速有节奏地叩击胸背部。

频率为每分钟120-180次。

六,有效排痰的方法
1.爆发性咳嗽:先深呼吸而后声带关闭,随之胸膜肌骤然收缩,咳嗽一声将气流冲出。

2.分段咳嗽:连续性小声咳嗽。

3.发声性咳嗽:嘱患者深吸气,而后张口保持声门开放后咳嗽。

七,痰液的分度
痰液的粘稠度分为三度:1度:痰液如米汤或泡沫样,吸痰后玻璃接头内壁上无
痰液滞留;2度:痰的外观较1度粘稠,吸痰后有少量痰液在玻璃接头内壁滞留,但容易被水冲净;3度:痰的外观明显粘稠,呈黄色,吸痰管常因负压过大而塌陷,玻璃接头内壁上常滞留大量痰液且不易被水冲净。

八,痰液标本的留取
一般以留取清晨第一口痰为好。

起床后首先用清水漱口,然后用力将气管内深部的痰液咳出,将其全部放于洁净干燥的容器内,尽快送医院实验室。

如用于做痰的
细菌培养,应使用医院提供的消毒容器,注意在留痰之前不要打开,以免污染,留痰时不要接触容器内层,留好后立即将容器盖好并及时送检。

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