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安全生产费用确认单

济祁高速公路(永城至利辛安徽段)建设项目
安全生产经费中间计量表汇总表
施工单位: 起讫桩号: 序号 项目名称 专职安全人员、一线 工人业余学校办公、 教学等物品费用 安全生产教育培训、 演练费用 施工现场安全防护费 警示标志、标牌费 消防器材费用 安全防护物品配备费 应急救援器材费用 特种设备检测检验、 安装费 其它与安全生产直接 相关的支出 建设办认定的其它安 全生产费用 合计 全长
至本期末完成 (元)
结算日期: 公里
至上期末完成 (元) 本期完成 (来自)至 合同号: 备注1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
施工单位意见 签字: 驻地办意见 签字: 总监办意见 签字: 建设办安全环保部意见 签字: 建设办合同部意见 签字: 日期: 日期: 日期: 日期: 日期:
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