一 A 型题（单选题，每题1 分，共30 分）1.呼吸系统感染应用（）可能会发生跟腱炎或跟腱断裂的不良反应，须立即停药。
A、青霉素B、头孢唑林C、左氧氟沙星D、甲硝唑2.患者男性，52 岁，高血压，前壁心肌梗死，现突发胸闷、气促不能平卧。
体格检查：BP168/94mmHg ，颈静脉怒张；双肺底湿啰音；心率122 次/ 分，律齐。
肺楔压26mmHg。
紧急选择下列哪一种药物（）A、硝苯地平B、肼苯哒嗪C、氨氯地平D 、硝普钠E 、氯丙嗪3.老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（）。
A 氟喹诺酮类B 氨基糖苷类C 内酰胺类D 氯霉素类4.高血压合并支气管哮喘患者不宜选用（）。
A、硝苯地平B、卡托普利C、普萘洛尔D 、可乐定5.患者男性，75岁，诊断“风湿性心脏病二尖瓣狭窄、快速心房颤动”，心率126次/ 分，全身水肿。
入院后应用地高辛0.25mg/d ，应用6 天感头晕。
体检发现：心率45次/分，心律齐，最可能是以下哪一种情况：（）A.心力衰竭加重B.洋地黄用量不足C.洋地黄作用D ．肺部感染E、洋地黄中毒6.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
下列哪项不符合抗菌药物临床应用指导原则（）。
A 病毒性感染者不用B 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C 联合使用必须有严格指征D 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用7.药品的三致作用（）A、药品物理指标B、药品化学指标C、生物药剂学指标D 、安全性指标E 、稳定性指标8.治疗心力衰竭合并快速房颤，使心室率减慢应首选：（）B.普萘洛尔C .洋地黄D .利多卡因E.维拉帕米9.心房颤动时预防动脉栓塞最常用的药物是：（）A. 阿司匹林B.华法林C.肝素D .尿激酶E.纤溶酶10.一名癫痫大发作的患者，因服用过量的苯巴比妥而引起昏迷，呼吸微弱，送医院急救, 不该采取哪项措施（）A. 人工呼吸B.静滴呋塞米C.静滴碳酸氢钠D.静滴氯化铵11.以下处方错误的是（）A 肺炎注射用头孢曲松钠2g qd ivgttB急性扁桃体炎头孢呋辛酯片0.25g bid poC 丹毒注射用青霉素钠400 万u qd ivgttD 梅毒注射用苄星青霉素240 万u qw im12.对曲霉菌无效的是（）A .氟康唑B.伊曲康唑C.伏立康唑D .卡泊芬净E.两性霉素B13.对于不能矫治尿路异常的复杂性尿路感染患者，可在急性感染控制后给予以下哪个药物长期小剂量预防性应用：（）A.阿莫西林B.呋喃妥因C.头孢克洛D.磷霉素E.左氧氟沙星14.根据2015 版《抗菌药物临床应用指导原则》，多西环素可根据情形用于以下哪种手术的预防用药（）A.人工流产-刮宫术B.胃十二指肠手术C.脑外科手术D.经阴道或经腹腔子宫切除术15.祛痰药溴己新（必嗽平）是（）A.痰液稀释剂C.粘液调节剂D.刺激性祛痰药16.根据2015《抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，外科手术前预防性使用抗菌药物，首次给药时间为（）A 术前0.5-2 小时内B 术前1 天C 术前0.5-1 小时内D 术前12 小时17.痛风急性期首选以下哪种药物（）A.别嘌醇B.苯溴马隆C.丙磺舒D .秋水仙碱18.异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸钠治疗结核病属于（）A •提高药物疗效B.减少不良反应C.治疗多种疾病D ．延缓细菌耐药性的产生E.促进机体利用19.吗啡不能单独用于下列哪种疼痛（）A.骨转移疼痛B.心梗剧痛C.创伤痛D .剧烈的胆绞痛20.下列哪项不是二甲双胍的药理作用机制（）A.抑制肝糖原异生，降低肝糖输出；B.增加肌肉等外周组织对葡萄糖的摄取和利用C.增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用D.增加脂肪合成21.引起抗生素相关腹泻最常见的病原体是（）A 白色念珠菌B 金黄色葡萄萄球菌C 大肠埃希菌D 艰难梭菌22.由于药物作用过强所致，与剂量相关，可预测，停药或减量后症状很快减轻或消失。
发病率高但死亡率低，此反应称为（）A.药物不良反应B.A 型不良反应C.B 型不良反应D.C 型不良反应23.多重耐药菌的对应缩写为（）A.CREB.PDRC.KPCD.VRE24.使用麻醉药品的医务人员必须有（）A.执业医师，并经培训考核能正确使用麻醉药品B.执业助理医师，并经培训考核能正确使用麻醉药品C.主管医师以上专业技术职称，并经培训考核能正确使用麻醉药品D.副主任医师以上专业技术职称E.有处方权的医务人员25.下列哪个药物通过肝肾双通道排泄（）A 贝那普利B 福辛普利C 西拉普利D 赖诺普利26.特殊管理药品是指（）A.麻醉药品、放射性药品、毒性药品、抗肿瘤药品B.麻醉药品、放射性药品、毒性药品、生物制品C.生物制品、放射性药品、毒性药品、精神药品D.麻醉药品、放射性药品、毒性药品、精神药品E.放射性药品、外用药品、血液制品、抗肿瘤药品27.《处方管理办法》规定，对长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门急诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者，医疗机构应当要求（）A.提供二级及以上医院的诊断证明B.提供一级及以上医院的诊断证明C.每个月复诊或随诊一次D.每6 个月复诊或随诊一次E.每3 个月复诊或随诊一次28.为减少不良反应，应用糖皮质激素平喘时宜（）A 口服治疗B 肌肉注射治疗C 皮下注射治疗D 直肠给药E 吸入治疗29.患者，男，75 岁，因“右手震颤一年伴右侧肢体活动迟缓半年”入院。
既往有前列腺肥大史。
本次入院体格检查面具脸。
右手静止性震颤伴右上肢肌张力齿轮样增高，动作迟缓。
该患者禁忌使用的药物是（）A. 罗匹尼罗B. 多巴丝肼C.苯海索D. 金刚烷胺30.吗啡对心血管的作用不包括（）A •引起直立性低血压B.引起颅内压升高C.弓I起颅内压降低D ．引起脑血管扩张二 B 型题（配伍题，每题0.5 分，共5 分）A •补充液体B.减少对肾脏损伤C.减少结晶对尿道伤害D •防止尿酸在排出过程中沉积形成结石E.冲洗尿道，降低尿液中盐类的浓度，减少尿盐沉淀的机会31•抗痛风药服用时需要多喝水，其原因为32•利胆药服用时需要多喝水，其原因为33•磺胺类药服用时需要多喝水，其原因为34•氨基苷类抗生素服用时需要多喝水，其原因为 [35〜38]A .泡腾片剂B.舌下片C・激素类气雾剂D •缓控释制剂E.透皮贴剂35•宜整片或整丸吞服，严禁嚼碎和研碎服用的剂型是36•宜用温水浸泡，严禁直接服用和•口含的剂型是37•为利于充分吸收，含服时间一般控制在5分钟左右的剂型是38.应用后宜用温水或0.9%氯化钠溶液漱口的剂型是[28〜32]A .水B.茶C.咖啡D •酒精E.醋39•可以减小磺胺药物服用过程中产生的尿闭或者血尿40•与苯巴比妥一起服用，会出现嗜睡、昏迷的症状三X 型题（多选题，每题1 分，共5分）41.下列药物不属于纤溶药的是（）A .尿激酶B.链激酶C.双嘧达莫D.替罗非班E.西洛他唑42.根据《中华人民共和国药品管理法》，下列按假药论处的情形是（）A.国务院药品监督管理部门规定禁止使用的B.擅自添加着色剂的C.擅自添加辅料的D.被污染的43.梁某，78 岁，脑出血后3 天，因怀疑存在鲍曼不动杆菌引起的肺部感染而使用头孢哌酮舒巴坦3 g q8h,对于该药的相关使用注意事项描述正确的是（）A.因头孢哌酮可引起地凝血酶原血症而增加出血风险，该患者应慎用头孢哌酮舒巴坦B•用药期间应密切监测凝血功能，必要时换用其他药物C.用药期间可适当补充维生素K1D.用药期间应避免食用含乙醇的食物以及避免输注含乙醇的药物E.因为头孢哌酮经肝、肾双通道排泄，故该患者出现肝功能不全和肾功能不全时无需调整剂量44.胺碘酮可能引起的不良反应有：A.窦性心动过缓B.甲状腺功能亢进C.甲状腺功能减退D.角膜微粒沉着45.下列属于真菌感染的高危因素的有（）A •人工材料置换术后B.老年患者C.长期使用广谱抗菌药物D •长期服用免疫抑制剂E.长期使用吸入性糖皮质激素答案：一A 型题1-5 C D C C E 6-10 E D C B D11-15 C A B A B 16-20 C D D D D21-25 D B B A B 26-30 D E E C C二B 型题31-34 D A C B 35-38 D A B C39-40 A D三X 型题41 CDE 42 AD 43 ABCD 44 ABCD 45 CDE审方知识考核一、单选题（A型题：从每道题5个选项中选择一个最恰当的答案，选错不得分，每题1分, 共30 分）1.根据《处方管理办法》，医疗机构为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为）常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过（）常用量；其他剂型，每张处方不得超过（）常用量。
A 3 日；7日；一次B 3 日；15 日；7 日C 1日；7 日；3日D 一次；7 日；3 日E 3日；7日；1日2.根据《药品不良反应报告和监测管理办法》，医疗机构发现或者获知新的、严重的药品不良反应应当在（）内报告，其中死亡病例须（）报告；其他药品不良反应应当在（）内报告。
A 3 日；当日；30日B 3 日；立即；30日C 15 日；当日；30 日D 3 日；7日；30日E 15 日；立即；30 日3.根据《处方管理办法》，下列描述错误的是（）。
A 处方书写应当字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期B 每张处方限于一名患者的用药C 西药、中成药和中药饮片可以分别开具处方，也可以开具一张处方D 中药饮片处方的书写，一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列E 药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写4.根据《抗菌药物临床应用指导原则》（2015年版），建设抗菌药物临床应用管理专业技术团队一般无需哪一类人员组成（）。
A 医院医保管理人员B 药学（尤其临床药学）人员C 感染性疾病人员D 临床微生物人员E 医院感染管理人员5.根据《抗菌药物临床应用指导原则》（2015 年版），特殊使用级抗菌药物（）。
A 根据临床症状，无需会诊B 可以在门诊使用C 必须经专业技术人员会诊同意后方可使用D 越级使用时间可达48 小时E 主治医生即可开具处方6.根据《处方管理办法》，医疗机构应当对麻醉药品、第一类精神药品和第二类精神药品加强管理。
麻醉药品处方至少保存（）年，第一类精神药品至少保存（）年，第二类精神药品处方至少保存（）年？A 3；3；3B 3；2；2C 2；3；3D 3；3；2E 2；3；27.根据《抗菌药物临床应用指导原则》（2015年版），关于抗菌药物在围手术期预防应用的品种选择，下列描述哪一项是正确的（）。
A 脑外科手术（清洁，无植入物），采用第一代头孢菌素，MRSA 感染高发医疗机构的高危患者可用（去甲）万古霉素B 脑外科手术（经鼻窦、鼻腔、口咽部手术），采用第一代头孢菌素±甲硝唑，或克林霉素+庆大霉素C 头颈部手术（恶性肿瘤，不经口咽部黏膜），采用第一代头孢菌素D 胸外科手术（食管、肺），采用第一代头孢菌素E 眼科手术（如白内障、青光眼或角膜移植、泪囊手术、眼穿通伤），局部应用妥布霉素或左氧氟沙星等8.根据《处方管理办法》，无论西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过几种药品？（）。