临床生化检验部分复习试题一、选择题(最佳答案)1、下列说法正确的是⑴、高密度脂蛋白胆固醇是好胆固醇，⑵、氧化酶法测定血清胆固醇所用比色波长为340纳米，⑶、低密度脂蛋白胆固醇是好胆固醇，⑷、反映心肌损伤时肌红蛋白比肌钙蛋白特异性强，⑸、心肌肌酶谱中的CK增高就一定是心肌炎。

（1）2、下列说法错误的是(2)⑴各种炎症时都伴有CRP增高，⑵、超敏CRP增高是动脉硬化的直接原因，⑶、超敏CRP增高是动脉硬化的病人出现心梗的标志，⑷、超敏CRP增高是冠心病人出现心梗的危险标志，⑸、CRP和超敏CRP本质是一样的。

（2）3、高密度脂蛋中含量最高的载脂蛋白是（1）⑴、载脂蛋白A，⑵、载脂蛋白B，⑶、载脂蛋白C，⑷、载脂蛋白D，⑸、载脂蛋白E。

4、低密度脂蛋白中含量最高的载脂蛋白是（2）⑴、载脂蛋白A，⑵、载脂蛋白B，⑶、载脂蛋白C，⑷、载脂蛋白D，⑸载脂蛋白E。

5、急性胰腺炎时血清淀粉酶增高峰值多在（5）⑴、发病后2小时，⑵、发病后6~8小时，⑶、发病后9~10小时，⑷、发病后5~7小时，⑸、发病后12~24小时。

6、下列说法错误的是（1）⑴、胰腺癌患者血清淀粉酶一定升高，⑵、暴饮是急性胰腺炎诱发因素之一，⑶、胰腺癌的病人CA199有可能增高，⑷、腮腺炎的病人血清淀粉酶升高，⑸、CEA升高可能为胃癌。

7、反映红细胞膜异常的试验是（1）⑴、红细胞渗透脆性试验，⑵、酸洗脱试验，⑶、高铁血红蛋白还原试验，⑷、血红蛋白电泳，⑸、网织红细胞计数。

8、反映红细胞膜内酶缺泛的试验是（3）⑴、红细胞渗透脆性试验，⑵、酸洗脱试验，⑶、高铁血红蛋白还原试验，⑷、血红蛋白电泳，⑸、网织红细胞计数。

9、反映红细胞血红蛋白结构异常试验是（4）⑴、红细胞渗透脆性试验，⑵、酸洗脱试验，⑶、高铁血红蛋白还原试验，⑷、血红蛋白电泳，⑸、网织红细胞计数。

10、反映红细胞破坏加速首选的试验是（5）⑴、红细胞渗透脆性试验，⑵、酸洗脱试验⑶、高铁血红蛋白还原试验，⑷、血红蛋白电泳，⑸、网织红细胞计数。

11、VMA是（2）⑴、肾上腺素的代谢产物，⑵、去甲肾上腺素的代谢产物，⑶、多巴胺的代谢产物，⑷、盐皮质激素的代谢产物，⑸、糖皮质激素的代谢产物。

12、醛固酮是（2）⑴、肾上腺髓质产生，⑵、肾上腺皮质产生，⑶、甲状腺产生，⑷、甲状旁腺产生，⑸、肾上腺产生。

12、下列说法错误的是（5）⑴、尿HCG增高；早期妊娠，⑵、尿HCG增高；异位妊娠，⑶、血HCG增高可能为肺癌，⑷、血HCG异常高可能为葡萄胎，⑸、尿HCG增高可能为子宫癌。

13、低钾的病人常伴有（2）⑴、低钠，⑵、低镁，⑶、低钙，⑷、低磷。

14、T3、T4是(1)⑴、反映甲状腺功能，⑵、反映甲状旁腺功能，⑶、反映肾上腺皮质功能，⑷、反映肾上腺髓质功能，⑸、反映性腺功能。

15、间接反映甲状旁腺功能是(1)⑴、血钙和血磷，⑵、尿VMA，⑶、尿17-OH，⑷、尿17-KOS，⑸、尿DA。

16、肌钙蛋白（Tn）电泳分离出三个组分是在⑴1965年、⑵1968年、⑶1971年、⑷1973年、⑸1975年17、胃液中缺乏什么会产生大红细胞性贫血⑷⑴胃酸、⑵胃蛋白酶、⑶碱性粘液、⑷内因子、⑸消化酶18、胃酸测定一般采用的方法是⑴⑴滴淀法、⑵ELISH、⑶电化学发光、⑷分光光度法、⑸火焰法、19、甲状旁腺素升高血钙机制错误的是⑴对肾脏的作用、⑵对骨的作用、⑶对小肠的作用、⑷对维生素D3的作用、⑸对胃的作用20、游离钙测定的方法是⑴分光光度法、⑵火焰光度法、⑶原子吸收分光光度法、⑷EDTA滴定法、⑸离子选择电极法21、α地中海贫血是由于⑴10号染色体上α基因发生改变、⑵9号染色体上α基因发生改变、⑶13号染色体上α基因发生改变、⑷16号染色体α基因发生改变、⑸15号染色体上α基因发生改变22、Down综合征是⑴21号染色体短臂1区到3区发生额外复制，⑵21号染色体长臂1区到3区发生额外复制，⑶22号染色体短臂1区到3区发生额外复制，⑷22号染色体长臂1区到3区发生额外复制，⑸20号染色体短臂1区到3区发生额外复制，23、胎盘产生的最重要的激素是⑴孕酮，⑵HCG，⑶雌二醇，⑷雌三醇，⑸雌酮24、关于妊娠时母体生物化学改变下面说法错误的是⑴电解质基本无变法，⑵血清胆固醇增高，⑶血清甘油三脂增高，⑷血清白蛋白增高，⑸血清球蛋白增高。

25、关于妊娠时母体内分泌变化下面说法错误的是⑶⑴皮质醇增加，⑵甲状旁腺素增加，⑶甲状腺素（TT3和TT4）是降低的，⑷甲状腺素（TT3和TT4）是增加的，⑸甲状腺素FT4是轻微降低的。

26、18三体综合征是⑴18号染色体额外复制，⑵18号染色体某个基因丢失，⑶18号染色体上多了一氨基，⑷18号染色体上插入羟基，⑸18号染色体上多了一个含硫基团。

27、甲状腺功能动态试验是注射什么来测定血清TSH的变化。

⑴TRH，⑵GH，⑶LH，⑷ACTH，⑸PRL28、关于连续监测法测定谷丙转氨酶下面说法错误的是⑴是测定NADH变化，⑵所用波长为340纳米，⑶反应是上升的，⑷反应温度为37度，⑸测定的是反应物，29、双缩脲法测定总蛋白在自动生化分析仪上一般是采用⑴终点法，⑵两点法，⑶连续监测法，⑷三种方法均可，⑸三种方法均不行，30、关于神经变性的生物化学基础下面说法错误的是⑴由于基因突变，⑵神经细胞死亡，⑶能量代谢缺陷，⑷兴奋性氨基酸释放过度，⑸神经营养因子缺乏，二、填空题1、早期妊娠诊断的试验是⑴尿hcG测定2、胎盘分泌的激素主要有⑴绒毛促性腺激素⑵胎盘泌乳素3、血中HCG异常增高可能为⑴可能为葡萄胎4、妊娠初期如果血中HCG浓度慢慢下降有可能出现⑴先兆流产5、肠道对钙的吸收时食物中钙与磷的比例为⑴2：1 时最有利于钙的吸收。

6、对血钙浓度具有调节作用的物质有⑴甲状旁腺素⑵维生素D ⑶降钙素等7、甲状旁腺素对钙磷调节作用是⑴升血钙⑵降血磷8、常见骨代谢异常性疾病有⑴骨质疏松症⑵骨质软化症⑶Paget病⑷肾性骨营养障碍9、慢性肾衰的病人血钙会⑴降低10、脑脊液的化学成份主要有⑴氯化物⑵糖⑶蛋白质11、神经变性的生物化学基础有⑴基因突变⑵能量代谢缺陷⑶自由基分子代谢⑷兴奋性氨基酸释放过度⑸异常钙离子通道开放与钙离子效应12、高血压冠心病最主要的危险因子是⑴胆固醇⑵甘油三脂13、心肌损伤的主要生化标志物有⑴肌钙蛋白⑵肌红蛋白⑶心肌酶谱14、肾上腺髓质分泌的激素有⑴肾上腺素⑵去甲肾上腺素⑶多巴胺15、肾上腺皮质分泌激素有⑴糖皮激素⑵盐皮激素⑶性激素16、红细胞代谢紊乱最终导致的是⑴红细胞寿命缩短⑵红细胞破坏加速⑶贫血17、常见红细胞代谢紊乱的疾病有⑴酶缺乏⑵膜异常⑶血红蛋白量异常⑷血红蛋白结构异常18、内分泌疾病常用的生物化学诊断方法有⑴直接法⑵间接法⑶动态功能法19、甲状腺激素的主要作用是⑴促进能量代谢⑵促进生长发育20、T3、T4增高主要见于⑴甲亢⑵垂体肿瘤⑶甲状腺癌⑷淋巴细胞性甲状腺炎早期等疾病。

21、胃液的主要成份有⑴胃酸⑵胃蛋白酶⑶碱性粘液和内因子22、胃酸增高见于⑴壶腹部溃疡⑵促胃液素瘤⑶幽门梗阻⑷慢性胆囊炎等疾病。

23、胃炎和胃溃疡的主要危险因子是⑴幽门螺杆菌24、血清淀粉酶增高见于⑴胰腺疾病⑵胃穿孔⑶十二指肠穿孔⑷肠梗阻⑸急性腹膜炎⑹腹部手术后等。

25、全自动生化分析仪按其结构原理分为四大类，分别为⑴连续流动式⑵分体式⑶离心式⑷干式。

26、全自动生化分析仪用于比色分析方法类型有⑴终点法⑵两点法⑶连续监测法。

27、酶类测定在全自动生化分析仪上所用方法类型是⑴连续监测法。

28、肌酐测定在全自动生化分析仪上所用方法类型是⑴两点法。

29、连续监测法测定谷丙转氨酶时所用波长是⑴340nm 。

30、双缩脲法测定总蛋白时最主要参数有⑴波长⑵终点法。

31、脑脊液的糖异常低而蛋白异常高则此病人很可能为⑴化脓性脑膜炎32、ＣＫ增高可能是哪些方面的疾病⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺⑻等33、肌钙蛋白分为三个组成部分⑴⑵⑶34、CK有三种同功功酶分别是⑴⑵⑶35、促进胃液分泌的物质有⑴⑵⑶36、促胰液素的作用⑴⑵⑶⑷⑸⑹、37、急性胰腺炎的临床特点为⑴⑵⑶⑷⑸等38、胃酸缺泛常见疾病有⑴⑵⑶39、对胰腺肿瘤有诊断意义的肿瘤标志物是⑴40、骨形成标志物有⑴⑵⑶41、骨吸收标志物有⑴⑵⑶42、胎儿先天性缺陷常用的血清筛查指标是⑴⑵⑶三、简答题1、全自动生化分仪与半自动生化分析仪有什么区别。

答：主要是加样本和加试剂：一个是仪器另一个人工。

2、肌钙蛋白和肌红蛋白在反映心肌损伤时各有什么优点和缺点。

答：肌钙蛋白特异性强但出现时间比肌红蛋白晚，而肌红蛋白出现时间早但特异性差。

3、反映高血压、冠心病的生化标志物有哪些。

答：胆固醇，甘油三脂，高密脂蛋白胆固醇，低密脂蛋白胆固醇。

4、化脓性脑膜炎脑脊液生化改变有哪些。

答：蛋白质增高，糖降低，氯化物降低，乳酸增高等。

5、心力衰竭的生物化学改变有6、内因子缺乏造成大红细胞性贫血的原因7、促胃液素的主要作用有四、问答题1、胆固醇和甘油三脂增高和降低有哪些原因。

2、目前心肌酶谱包括哪些项目，各有什么临床意义。

3、一门诊病人年龄30岁、男，肝功能检查时只是总胆红素和间接胆红素增高，其它均是正常。

为了明确诊断，首先应考虑什么疾病，首先应做什么检查，然后建议做什么检查进行确诊。

答：首先应考虑红细胞代谢紊乱。

首先应血常规和网织红细胞质计数。

然后4、胰腺炎的诱发因素有5、反映红细胞破坏加加速的标志物有。