工伤认定授权委托书范文格式
【工伤认定授权委托书范文】
(单位)
劳动和社会保障局：
我单位职工于年月日因发生事故，现委托 (身份证号码： ;
联系电话： ;送达地址： )
前往贵局处理有关事宜。

委托事项：
□事故报告;
□代表单位接受有关调查;
□申请工伤认定;
□签收工伤认定相关文书;
□其他委托事项：
1.
2.
3.
单位法定代表人或负责人签名： (单位公章)
受委托人签章：
年月日
备注：单位申请工伤认定时，请附上授权委托书，受委托人
应出示身份证原件，并提交身份证复印件。