基础护理学1. 自觉腹痛者就诊于A:急诊B:心理门诊C:神经专科门诊D:一般门诊E:保健门诊■■■………D解析:自觉腹痛者就诊于一般门诊,用排除法可选出正确答案。
2. 交班报告一般应由何人书写A:由值班护士书写B:由高年资护士书写C:由年轻护士书写D:由护士长书写E:由实习护士书写■■■………A解析:交班报告一般应由值班护士书写。
3. 有利于矫正子宫后倾的体位是A:侧卧位B:去枕仰卧位C:截石位D:膝胸位E:中凹卧位■■■………D解析:膝胸位有利于矫正子宫后倾和胎位不正。
4. 注射青霉素引起的血清病型反应,常发生在注射后A:21天B:7~12天C:28天D:46天E:14天■■■………B解析:注射青霉素引起血清病型反应:一般在用药后7~12天发生,表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、关节肿痛、淋巴结肿大、腹痛等。
5. 洗胃时,一次洗胃液灌入量应不超过A:100mlB:500mlC:200mlD:300mlE:400ml■■■………B解析:洗胃液一次灌入流量300~500ml,过多则胃容积增大,可使胃压上升,导致急性胃扩,刺激迷走神经兴奋,引起反射性心脏骤停。
同时,毒物快速排入肠道,增加毒物吸收量。
另外,过多也可引起液体反流,导致呛咳、误吸或窒息。
6. 若女性怀孕34周时发生胎膜早破,为防止脐带脱垂,应采用A:截石位B:膝胸位C:头高足低位D:头低足高位E:去枕仰卧位■■■………D解析:妊娠时胎膜早破应采用头低足高位,防止脐带脱垂。
7. 根据卫生部提出的《医院分级管理标准》,下列医院按功能与任务及技术质量水平、管理水平、设施条件划分的是A:一级医院B:个体所有制医院C:综合性医院D:企业医院E:专科医院■■■………A解析:根据卫生部提出的《医院分级管理标准》,医院按功能与任务及技术质量水平、管理水平、设施条件划分为一级医院、二级医院、三级医院。
8. 有关输血前准备工作,下列描述错误的是A:必须两人核对,严格三查七对B:禁止同时为两人采集血标本C:库血应在室温放置20min再输入D:输血前将血浆以旋转轻轻摇匀E:分界不清的库血不能使用■■■………A解析:护士在采血及输血前应两人严格三查八对;库血取出后不能加热,以免血浆蛋白凝固变性,可在室温下放置15~20min再输入,如30min不能输入,则应置冰箱冷藏(2~4℃);输血前不能剧烈振荡,或上下颠倒摇匀,以免破坏红细胞,可以旋转轻轻摇匀;正常库血上层血浆为黄色,下层血细胞呈红色,两者之间界限清楚,分界不清提示血液变质,不能输入;同时为两人采集血标本容易引起混淆。
9. 空气栓塞致死的原因是气栓阻塞A:肺动脉入口B:上腔静脉入口C:主动脉入口D:下腔静脉入口E:肺静脉入口■■■………A解析:空气进入静脉,随血循环到达右心房、右心室。
如空气量少可被右心室压入肺动脉,并分散进入肺小动脉,最后经肺毛细血管吸收,损害较小。
如空气量大,在右心室阻塞肺动脉入口,使血液不能进入肺,导致机体严重缺氧,甚至引起病人死亡。
10. 采用被动卧位的病人是A:心力衰竭病人B:昏迷病人C:支气管哮喘病人D:胸膜炎病人E:心包积液病人■■■………B解析:被动卧位:病人自身无改变卧位的能力,躺在被安置的卧位。
11. 无菌盘铺好后有效期不超过A:12hB:2hC:16hD:8hE:4h■■■………E解析:无菌盘铺好后有效期不超过4h。
12. 某护士不慎将开水溅在足背上,局部灼痛感,皮肤潮红、无水疱。
立即用冷毛巾行局部冷敷。
其主要作用是A:使局部血管收缩,减少渗出B:防止感染C:通过传导使局部散热D:降低神经末梢兴奋性,减轻疼痛E:增加局部代,加速愈合过程■■■………A解析:冷疗可使皮肤血管收缩,局部血流减少、减慢,降低细胞新代和微生物的活力,限制了炎症的扩散,常用于炎症早期的病人。
13. 以下哪些病人应进行一级护理A:高热、大出血B:器官移植、大面积烧伤C:疾病恢复期、选择性手术前的准备阶段D:年老体弱、幼儿E:严重创伤■■■………A解析:一级护理适用于各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾功能衰竭和早产婴儿等。
护理容:①每15~30min巡视病人一次,观察病情及生命体征。
②制订护理计划,严格执行各项诊疗和护理措施,及时准确填写特别护理记录。
③做好基础护理,严防并发症,满足病人身心需要。
14. 血清制品为A:链霉素B:破伤风抗毒素C:青霉素D:细胞色素E:普鲁卡因■■■………B解析:破伤风抗毒素为血清制品。
15. 病人入院时间,应如何填写在体温单上A:39~40℃之间,相应时间格用红笔B:40~42℃之间,相应时间格用红笔竖写C:40~41℃之间,相应时间格竖写用蓝笔竖写D:40~42℃之间,相应时间格用蓝笔竖写E:38~42℃之间,相应时间格用红笔竖写■■■………B解析:用红色钢笔将入院时间竖写在当日体温单相应时间的40~42℃横线之间。
16. 将新开的长期医嘱转抄在执行本上后,在医嘱前用A:红笔画钩表示B:红笔画线表示C:蓝笔画钩表示D:红笔填写“取消”二字,医生签名E:铅笔画钩表示■■■………A解析:将新开的长期医嘱转抄在执行本上后,在医嘱前用红笔画钩表示。
17. 产后为促进子宫复原,可采用A:膝胸位B:去枕仰卧位C:头高足低位D:截石位E:头低足高位■■■………A解析:产后采用膝胸位可促进子宫复原。
18. 两人搬运病人的正确方法是A:甲托头、颈、肩、腰部,乙托臀、膝部B:甲托头、颈、腰部,乙托小腿和大腿C:甲托颈、背部,乙托臀、膝部D:甲托背部,乙托臀、膝部E:甲托头、颈、肩、胸部,乙托小腿和大腿■■■………A解析:甲一手抬起病人头、颈、肩部,一手抬起腰部;乙一手抬起病人臀部,一手抬起病人膝部(腘窝处)。
19. 保留灌肠适用于A:排便失禁B:急腹症C:消化道出血D:慢性痢疾E:早期妊娠■■■………D解析:灌肠禁忌证:急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病。
20. 下列哪项不属于输液反应A:静脉炎B:循环负荷过重C:溶血反应D:发热反应E:空气栓塞■■■………C解析:输液反应有发热反应、循环负荷过重(急性肺水肿)、静脉炎、空气栓塞。
21. 清洁灌肠肛管插入长度为A:23cmB:7~10cmC:20cmD:26cmE:14cm■■■………C解析:清洁灌肠肛管插入长度为20cm。
22. 成人的脉搏每分钟低于60次时称缓脉,常见于A:心房纤维性颤动病人B:颅压增高病人C:虚脱病人D:高血压病E:休克病人■■■………B解析:缓脉:见于颅压增高、房室传导阻滞等患者。
23. 休克病人入病室后护士首先应A:询问病史,评估发病过程B:通知营养室,准备膳食C:介绍病室病友D:通知医生、配合抢救、测量生命体征E:填写各种卡片■■■………D解析:危重病人病情变化快,应该严密监测,并做好配合抢救的准备。
24. 农药中毒的病人出现呼吸缓慢,是指呼吸少于A:5次/minB:18次/minC:10次/minD:20次/minE:24次/min■■■………C解析:成人每分钟呼吸少于10次,称呼吸减慢。
见于颅疾病、安眠药中毒等。
25. 某,男,48岁,截瘫,尾骶部有一创面,面积2cm×15cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织。
该创面应如何处理A:剪去坏死组织,用双氧水冲洗,置引流纱条B:暴露创面、紫外线每日照射1次C:涂厚层滑石粉包扎D:用50%乙醇按摩创面及周围皮肤E:用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜■■■………A解析:溃疡期护理要点:除全身和局部措施外,应根据伤口情况,按外科换药法处理。
创面有感染时,局部处理原则是解除压迫,清洁创面,祛腐生新,促进愈合。
该期亦可辅以红外线照射,使疮面干燥,有利于组织修复。
26. 有关皮注射的论述,哪项是错误的A:部位是前臂掌侧B:只用于药物过敏试验C:消毒忌用碘酊D:拔针时勿按压E:针尖与皮肤呈5°角■■■………B解析:皮注射法可用于皮肤试验;预防接种;局麻先驱步骤。
27. 在医学实践中的死亡分期中,哪项不正确A:生物死亡期B:脑死亡期C:濒死期D:临床死亡期E:以上都不是■■■………B解析:死亡过程的分期:①濒死期。
机体各系统的功能严重紊乱,中枢神经系统脑干以上功能处于抑制状态,肌力消失,呼吸急促困难,出现施呼吸,脉搏不规则且快而弱,血压降低或测不到。
②临床死亡期。
主要指标为心跳、呼吸停止,各种反射消失,延髓处于深度抑制状态,但各种组织细胞仍有微弱的代活动,持续时间极短。
③生物学死亡期。
从大脑皮质开始,整个神经系统以及各器官的新代相继停止,并出现不可逆的变化。
整个机体已不能复活,相继出现尸冷(死后开始出现,6~8h与室温接近)、尸斑(死后2~4h出现)、尸僵(死后6~8h开始出现)、尸体腐败(死后24h出现)等现象。
28. 常用外文缩写“每晚一次”是A:qdB:q6hC:qhD:qidE:qn■■■………E解析:qd:每日1次,qn:每晚1次,qh:每小时1次,qid:每日4次,qod:隔日1次,tid:每日3次,bid:每日2次,biw:每周2次。
29. 过敏试验结果不能肯定,做对照试验需取药液是A:等渗盐水B:以上都不是C:注射用水D:复方氯化钠溶液E:50%葡萄糖溶液■■■………A解析:过敏试验结果不能肯定,做对照试验需取药液是等渗盐水。
30. 给昏迷病人插胃管时,将下颌贴近胸骨柄,是为了A:顺利通过气管分叉处B:减少食道黏膜损伤C:增大咽喉部通道弧度D:顺利通过膈肌E:减轻病人不适■■■………C解析:迷病人,由于吞咽反射和咳嗽反射消失,不能合作,为提高插管的成功率,在插管前应注意:①插管前,去枕,头后仰;②胃管插至14~16cm时,用左手将病人头部托起,使其下颌靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于将胃管插入预定的长度。
31. 流行性出血热病人死亡不应A:用1%氯胺液浸泡过的尸单包裹尸体B:将其个人衣服、被单消毒后交其家属C:用无菌棉花塞住各孔道D:将其使用过的钱、票消毒后交其家属E:床单位做好消毒处理■■■………C解析:流行性出血热病人死亡,应将其个人衣服、被单消毒后交其家属,将其使用过的钱、票消毒后交其家属,用1%氯胺液浸泡过的尸单包裹尸体,床单位做好消毒处理。
32. 刀剪最常用的灭菌方法是A:浸泡B:燃烧C:紫外线D:煮沸E:以上都对■■■………A解析:浸泡法:将需消毒的物品洗净擦干,完全浸泡在有效浓度的消毒液中,达到规定时间。
适用于耐湿不耐热物品的消毒,如锐利器械、精密器材等。
33. 疾病恢复期病人给A:普通饮食B:流质饮食C:软质饮食D:禁食E:半流质饮食■■■………A解析:普通饮食适用围:病情较轻、疾病恢复期,无发热、无消化道疾患以及不需要限制饮食的病人。
34. 关于高压蒸汽灭菌,不正确的是A:高压锅物品不能装得太多B:布类物品放在搪瓷物品之下C:放置时各包之间要有空隙D:无菌包不宜过大E:放置无菌包不宜太■■■………B解析:高压蒸汽灭菌注意事项:①清洗灭菌前应将物品彻底清洗干净,物品洗涤后,应干燥并及时包装。