劳动工资统计年报
表号：I 1 0 2 - 1表
制表机关：国家统计局
企业（单位）法人代码：□□□□□□□□－□文号：国统字(2008)119号
企业（单位）详细名称：20 年有效期至：20 年月
用工单位填报：
补充资料：1、本单位使用的劳务派遣工年末人数人，其中：已统计在本单位从业人员中的人数人。

2、本单位使用的劳务派遣工全年平均人数人。

3、本单位使用的劳务派遣工劳动报酬千元，
其中：已统计在本单位从业人员劳动报酬内千元。

单位负责人：统计负责人：填表人：报出日期：２０年月日填表人《统计从业资格证书》编号：□□□□□□□□□□□□□□。