马鞍山市麻醉学三基考试试题及答案(试卷一）一、选择题1．第二信使应除外A．IP3B．Mg2+C．G蛋白D．CampE．ATP2．腹部实质性脏器损伤，下列哪项最常见A．肝B．脾C．肾D．胰腺E．膀胱3．1899年在动物及人做蛛网膜下隙阻滞成功的为A．PravazB．KollerC．BierD．HalsteadE．Freund4．影响麻醉选择的最主要辅助检查是A．肝、脾B超B．肺功能C．心功能、ECGD．颈部x线正侧位片E．血常规5．感染性多发性神经根炎患者，危及生命的是A．四肢瘫痪B．吞咽困难C．呼吸肌麻痹D．脑神经损害E．呼吸道感染6．先心病病人术前估计应考虑的主要病理生理是A．心脏畸形引起的原发性血流动力异常B．心腔异常压力和容量负荷所致的继发性影响C．肺血管阻力大小D．肺血管阻塞程度E．以上均是7．临床上脊麻应用率逐渐下降的主要原因是A．脊麻后腰背痛B．脊麻后尿潴留C．脊麻后颅内感染D．脊麻后头痛E．害怕注入错误药8．使吸入气的湿化哪一描述得当A．气管插管更有效B．开放回路比紧闭回路更有效C．应用阿托品后增强D．用鼻呼吸最适宜E．通过气管切开最适宜9．重症肌无力胸腺摘除术后，有关Leventhal预测评分哪项错误A．0～9分术后可拔管B．10～20分宜作气管切开C．12～34分术后需机械呼吸支持D．病史6年以上者为12分E．肺活量2．9L以下者为4分10．腰麻最常见的并发症是A．头痛B．背痛C．尿潴留D．恶心、呕吐E．心悸、气短11．有关Q－T问期延长综合征的叙述，哪项是错误的A．主要特征是心电图上Q－T问期显著延长（＞0．44秒）B．易诱发心律失常、晕厥甚至碎死C．晕厥性发作通常是由于一过性室性心动过速或室颤所致D．普荼洛尔可使Q－T间期延长，应禁用E．麻醉期间应防止一切导致交感神经过度兴奋的因素12．血浆ACTH升高可见于如下病症，但除外A．垂体性皮质醇增多症B．异位ACTH分泌综合征C．双侧肾上腺全切或次全切除后纳尔逊综合征D．原发性艾迪生病E．库欣综合征13．脑栓塞的栓子主要来自下述疾病或部位，但除外A．风心病B．细菌性心内膜炎C．主动脉壁粥样斑块脱落D．主动脉夹层瘤血块脱落E．下肢静脉血栓脱落14．分高甲状腺时突然发生血压下降、心率减慢，最可能的原因是A．麻醉过深B．急性大失血C．缺氧，二氧化碳蓄积D．颈动脉窦反射E．喉返神经刺激15．关于麻醉用气源，以下哪项不正确A．中心供氧氧压恒定在3．5kg/cm2B．压缩筒氧压150kg/cm2C．压缩N2O简任满筒时应为52kg/cm2D．使用N2O时，N2O逐渐消耗，压力呈逐渐下降E．N2O筒压为25kg/cm2时应更换新筒16．为防止误入蛛网膜下腔，骶管穿刺针尖深度不应超过A．第5腰椎棘最高点B．骼后上棘连线的平面C．第1对骶后孔水平D．第4对骶后孔水平E．骼嵴最高点连线17．下列哪项不是主动脉疾病患者的常见表现A．高血钾B．心力衰竭C．心律失常D．冠心病E．高血压18．缩窄性心包炎麻醉的难点在于以下何者A．低蛋白血症及全身情况差B．呼吸功能损害C．循环功能脆弱，储备功能差D．易发生心衰肺水肿E．易发生心脏激惹19．扩张阻力血管方法降压效果不佳的主要原因是A．组织血流不变甚至增加B．血流缓慢，在微循环中淤积C．微血管内压力增加D．微循环开放增加E．血管收缩受抑，出血增加20．下列情况易因使用抗生素而诱发呼吸肌麻痹，除外A．肾功能不全患者用药蓄积B．全麻与筒箭毒碱和琥珀胆碱等肌松药合用C．静脉内、腹腔内和胸腔内用药D．血钙增高E．重症肌无力病患者21．气管、支气管镜检查的麻醉，说法不对的是A．术前常规禁食B．必须用抗胆碱药C．成人以表面麻醉为主D．小儿禁用表面麻醉E．成人表麻1％丁卡因不超过4～6ml22．下列哪一种情况最容易发生肺栓塞A．下肢挤压伤B．肾功能不全C．闭塞性血栓性脉管炎D．痢疾E．糖尿病23．破伤风最初表现是A．角弓反张B．张口困难C．苦笑面容D．全身抽搐E．呼吸困难24．成人气管插管后，头由中间位后仰或前屈，导管可相应向头端或足端移动A．5cmB．1．1cmC．1．5cmD．1．9cmE．2．5cm25．快诱导气管插管时静注利多卡因之主要目的A．抑制心率升高B．抑制血压升高C．抑制颅内压升高D．抑制呛咳反应E．抑制注药部位血管痉挛26．LMA的绝对适应证是A．气管插管困难病人B．咽反射强烈病人C．饱胃病人D．小口畸形病人E．咽后移者27．关于脊柱肿瘤摘除术麻醉的描述，错误的是A．手术创伤大，失血多，尤其是骶骨肿瘤切除B病人常呈低血容量、低蛋白血症和营养不良等B．均采用硬膜外阻滞完成手术C．控制出血和防止失血性休克是麻醉管理的重点D．骶神经刺激可造成反射性血压下降28．下列哪项用氯胺酮一羟了酸钠复合麻醉不妥A．小儿五官科手术B．整形外科手术C．烧伤换药及切缅术D．高血压、冠心病患者E．休克病人29．创伤挤压综合征病人易出现A．呼吸功能衰竭B．循环功能衰竭C．肝功能衰竭D．肾功能不全E．脑水肿30．下列有关脊麻叙述中哪项是错误的A．麻醉失败或作用不全时，首先应考虑没有将局麻药准确地注射到蛛网膜下腔B．成人应在第2腰椎以下选择脊椎自刺点C．鞍麻时膝反射多消失D．针刺法测得的感觉消失的高度常馈低于交感神经阻滞的高度E．术后肠麻痹严重时，应用高位脊麻有效31．有关全身静脉麻醉的说法，错误的是A．氯胺酮对新生儿无抑制B．异丙酚对新生儿呼吸有抑制C．硫喷妥钠对新生儿呼吸有抑制D．羟丁酸钠禁用于严重妊高症产妇E．氯胺酮可用于严重妊高症产妇32．硬膜外间隙哪段负压最明显A．颈段B．上胸段C．下胸段D．腰段E．骶段33．严重的骨盆骨折失血量最多可达A．500ml左右B．1000ml左右C．1500ml左右D．2000ml左右E．4000ml以上34．全麻恢复期病人血压偏低最常见的原因是A．血容量不足B．心率失常C．心肌功能受抑制D．麻醉药的抑制作用E．外周阻力下降35．除哪项外是决定心肌需氧量的因素A．心率B．心室容积C．血压D．心肌收缩力E．心排量36．为减少胆心反射和迷走反射下列哪项措施不正确A．哌替啶静注B．局部神经封闭C．术前应用吗啡D．应用阿托品E．应用氟芬合剂37．下列有关妊娠期内分泌功能的变化，说法错误的是A．肾上腺皮质激素功能亢进B．甲状旁腺激素增加，临床上出现低钙血症C．肾素一血管紧张素一醛固酮系统功能增强D．孕酮可引起排钠利尿及肾小球滤过率增高E．血胰岛素浓度随妊娠进展而降低，因而并存糖尿病孕妇的症状往往加重38．婴幼儿行食管镜检查时，发生呼吸困难的原因多为A．喉痉挛B．支气管痉挛C．呕吐误吸D．食管镜压迫气管E．分泌物阻塞支气管39．关于羊水，叙述错误的是A．使胎儿相对有一些活动度B．起缓冲作用，避免胎儿受外力损伤C．全部由羊膜产生D．保持胎儿体温恒定E．子宫收缩时使宫颈扩张40．静脉复合麻醉用普鲁卡因和莨菪胆碱合用时A．药效增强，作用时间延长B．药效增强，剂量不变C．药效减弱，毒性增强D．药效不变，作用时间延长E．药效不变，剂量不变41．漏斗部狭窄的四联症麻醉中不应A．前负荷↑B．PVR↓C．SVR↑D．心率↑E．心肌收缩力不变或稍↓42．稳定性心绞痛病人除哪项外可增加围手术期急性心肌缺血发作的危险性A．日常生活活动就可诱发心绞痛B．平静心电图有房性早搏C．平静心电图持续存在ST段下移及T波改变D．兼患高血压E．兼患糖尿病43．首先提出乙醚麻醉分期的是A．GuedelB．JohnSnowC．Arthur、GuedelD．HoraceWellsE．Williamn44．下列吸入麻醉药在体内经肝肾代谢，代谢率大小顺序为A．异氟烷＞恩氟烷＞氟烷B．氟烷＞恩氟烷＞异氟烷C．氟烷＞异氟烷＞恩氟烷D．恩氟烷＞氟烷＞异氟烷E．恩氟烷＞异氟烷＞氟烷45．TSH值升高＞10mU/L，提示如下疾病但除外A．原发性甲状腺功能减退B．继发性甲状腺功能减退C．慢性淋巴性甲状腺炎D．缺碘性甲状腺肿E．甲亢手术或核素治疗后46．孕妇并发外科疾病，施行限期手术的最佳时间是A．妊娠2个月以内B．妊娠2～3个月C．妊娠4～6个月D．妊娠7～8个月E．生产以后47．麻醉药血中浓度与脑组织浓度达平衡需要A．一个时间常数B．5～6分钟C．三个时间常数D．约10个臂一脑时间E．以上都不是48．开胸手术为保持下侧肺充分膨胀，下述哪项不宜A．通气压力10～15cmH20B．频率12～14bpmC．吸：呼比为1：1．5～2．0D．潮气量8～10ml/kgE．氧流量4～6L/min49．下面哪项不是孕妇胃内容物反流至食管的原因A．胃肠道张力增加，蠕动增强B．腹压增加C．胃的位置改变D．胃贲门括约肌松弛E．胃排空时间延长50．大咯血手术的麻醉，下列哪项最不恰当A．快速诱导B．双腔导管插管C．全凭静脉麻醉D．良好的静脉通路E．高频通气51．麻醉前用药中，使用麻醉性镇痛药的主要目的是A．减弱迷走神经反射B．镇静C．抑制呼吸道腺体分泌D．稳定内环境E．预防呕吐52．成年择期手术病人麻醉前禁饮禁食12小时所丧失的水分量约为A．3～4ml/kgB．5～7ml/kgC．8～10ml/kgD．11～15ml/kgE．16～20ml/kg53．腰麻穿刺最常用的间隙A．T12-L1B．L1-2C．L2-3D．L3-4E．L4-554．对麻醉医生来说，术前哪项最重要A．现病史B．个人史C．既往史D．既往手术麻醉史E．治疗用药史55．肝脏手术病人选用麻醉药物和方法不必要了解A．肝病类型B．胃肠消化功能的情况C．肝脏在药物解毒中的作用D．肝细胞损害程度E．促出血因素56．大面积烧伤伴有明显呼吸困难、梗阻者常选用A．经口气管插管B．气管造口C．放置口咽通气道D．经鼻气管插管E．放置喉罩。

57．关于高血压病以下哪项说法错误A．高血压病人常有血容量减少B．死亡的主要原因是脑血管意外C．眼底变化可反映高血压病的严重程度D．90％为原发性高血压E．血压越高，麻醉风险越小58．术中压迫和牵拉哪条神经，术后可产生垂足A．股外侧皮神经B．胫神经C．坐骨神经D．腓总神经E．闭孔神经59．颅内高压的病人若行控制性降压。

哪项正确A．随血管扩张，脑血流减少，一颅内压亦随之降低B．降压后脑组织灌注量增加，可缓解脑缺氧C．除非事先采用降颅压措施，否则降压应慎重D．硝普钢不影响脑自动调节，但停药后会反跳性增高颅压E．只要调整好降压幅度和时间，此类病人降压仍很安全60．下列有关喉罩的准备哪项错误A．选择适当型号的喉罩B．检查密封罩是否漏气C．消毒前抽尽密封罩内空气D．可用戊二醛消毒E．可用高压蒸气消毒61．针麻时哪种中枢神经介质不参与反应A．乙酰胆碱B．5一HTC．去甲肾上腺素D．肾上腺素E．阿片样物质62．下列有关全脊髓麻醉的叙述不正确的是A．心率减慢B．上肢能自主活动C．神志消失D．呼吸停止E．心搏停止63．利多卡因在静脉局部麻醉总剂量不应超过A．0．5mg/kgB．3mg/kgC．1．5mg/kgD．2mg/kgE．2．5mg/kg64．心电图上反映心室绝对不应期的是A．P－R间期B．R－T同期C．Q－T间期D．Q－R间期E．T波65．喉的九条肌肉及其功能，哪项错误A．后环杓肌司声带外展B．侧环杓肌司声带内收C．杓状软骨间肌司声带内收D．甲杓肌中心部分为声带，外周部分司喉前庭收缩和松弛E．环甲肌司喉头紧张度，兴奋时松弛，喉痉挛解除66．关于小儿对术后疼痛和镇痛，哪项不当A．小儿对术后疼痛可产生明显应激反应B．小儿术后疼痛的镇痛不如成年人重要C．小儿术后疼痛必须同成年人同样治疗D．小儿术后镇痛应避免肌肉注射用药E．小儿应用非类固醇类镇痛药清的胃肠道副作用较成人少见67．有关吸入麻醉的描述哪项错误A．吸入麻醉是将麻醉气体或蒸气吸入肺内，吸收进入血液循环到达中枢神经系统而产生的全身麻醉B．吸入麻醉药在体内代谢、分解大C．吸入麻醉药在体内代谢、分解小D．吸入麻醉药大部分以原形从肺排出体外E．吸入麻醉容易控制68．女性30岁，GZ。