由组织企业实地核查的单位填写 “产品质量检验合格”或“产品 质量检验不合格”，注明填写日期，并加盖组织企业实地核查的单位
公章。
申请类 别
三、企业主要负责人和技术人员情况
序 号姓
名
性 别
身份 证号 职务 职称
码
学 历
工 所学 作 专业 年
限
工作 岗位
四、主要生产设备、工艺装备明细
产
序 号
品 单
名
元
称
规格 型号
数 量
完 好 使用 状 场所 态
生产 厂及 国别
生购 产置 日日 期期
五、主要原材料、外购件和外协件明细
产
序 号
品 单
由省、自治区、直辖市质量技术监督局填写“同意受理”或“不同 意受理”，注明受理申请日期，并加盖省、自治区、直辖市质量技术 监督局公章。 7 企业实地核查结论
由组织企业实地核查的单位填写“企业实地核查合格”或“企业实 地核查不合格”，注明填写日期，并加盖组织企业实地核查的单位公 章。 8 产品质量检验结论
页数
省、自治区、直辖 市质量技术监督局
受理意见
经手人（签字）
年
月 日 （盖章）
企业实地核 查
结论 （盖章）
年月日
产品质量检 验
结论
年
月 日 （盖章）
全国工业产
品生产
许可证办公
室
年月日
审批意见 （盖章）
全国工业产品生产许可证申请书 填写说明
1 适用范围 《全国工业产品生产许可证申请书》（以下简称《申请书》）适用于企 业发证、换证、迁址、增项等的生产许可证申请。集团公司与其所属单 位一起取证的，集团公司与所属单位分别填写《申请书》。增项包括增 加产品单元、增加规格型号、产品升级、增加集团公司所属单位等。 2 封面 2.1 产品类别：填写列入工业产品生产许可证产品目录的产品名称。 2.2 产品名称：填写实施细则的产品名称。 2.3企业名称：填写企业营业执照上的注册名称，并加盖公章。 2.4联系电话：填写有效的企业联系电话。 2.5联 系 人：填写企业负责办理生产许可证工作的人员姓名。 2.6 申请类别：根据企业申请的情况分别在发证、迁址、增项、其他后 面的“□”中打“√”，集团公司增加所属单位在“增项”前 的“□”打“√”。 2.7申请日期：填写企业的实际申请时间，用大写数字填写，如：“二 零零五年七月十五日”。 3 申请企业基本情况 3.1 企业名称、住所、经济类型等：填写企业营业执照上的注册名称、 住所、经济类型等。 3.2 生产地址：填写申请企业的实际生产场地的详细地址，要注明省 （自治区、直辖市）、市(地)、区(县)、路(街道、社区、乡、镇)、号 （村）等。 3.3 年总产值、年销售额、年缴税金额、年利润：填写企业上一年度实 际完成情况，新投产、实际生产期未满一年的企业，该四项指标可不填
工商登记
营业执照Leabharlann 机构注册号成立日期
经营期限
固定资产
注册资金
（万元）
（万元）
年总产值
年销售额
年缴税金 额
年利润
法定代表
企业负责
人
人
质量保证 负责人
联系人
从业人员
专业技术
总数
人员数
其他需要 说明的情
况
二、申报产品基本情况
项目总投资
年设计生产 能力
涉及国家产 业政策的情
况
产品单元
产品品种、规格 型号
产品标准
全国工业产品生产许可证 申请书
产品类别：
产品名称：
企业名称：
（公章）
联系电话：
联 系 人：
申请类别：发证□迁址□增项□其他□
申请日期：
年月日
国家质量监督检验检疫总局印制
一、申请企业基本情况
企业名称
住所
生产地址
省 (街道)
市(地) 号
区(县) 乡(镇)
路
邮政编码
电话
传真
电子邮箱
组织机构 代码
经济类型
名
元
称
规格 型号
年 需 量
标准 名称 和编 号
生产单 位
六、主要检测仪器、设备明细
产
规精 完使
生购
序 品 名 格 度 数 好 用 生产厂 产 置
号 单 称 型 等 量 状 场 国别 日 日
元
号级 态所
期期
七、 集团公司所属单位明细
序号
所属单位名称
与集团公司 关系
八、提交的文件资料目录
序号
文件资料名称
写。 4 申报产品基本情况 4.1涉及国家产业政策的情况：对照国家产业政策的要求，按企业实际 情况填写。 4.2 产品单元、产品品种、规格型号：按照产品《实施细则》的规定 填写。 4.3一次申报产品数量多的申请企业可附页，附页注明“申报产品基本 情况附页”。 5 集团公司所属单位明细 5.1本表适用于集团公司取证的情况。集团公司和其所属单位一起申请 生产许可证的，由集团公司填写与其一起申请的所属单位的情况。非 集团公司企业此表可不填。 5.2 与集团公司关系：填写子公司、分公司、生产基地及其他情况。 一页不够，可以增加页数，附页注明“集团公司所属单位明细附 页”。 6 省、自治区、直辖市质量技术监督局受理申请意见