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拔牙前后注意事项
导语：拔牙对于牙医与患者来说，可以算是最常见病症之一。

很多患者觉
得拔牙只是一件小事，其实不然，其中有很大的学问！下面小编为你整理的拔
牙前后注意事项，希望对你有所帮助！
一、拔牙前应该吃饱饭，否则容易引起低血糖晕厥现象。

二、一些特殊情况下拔牙，需慎重。

血液病患者应该尽量不拔牙。

血友病、血小板减少性紫癜、白血病等患者
拔牙时，常会流血不止，甚至有生命危险。

有的患者拔牙心切，故意对医生隐
瞒病情，这是万万不可以的。

高血压和心脏病患者拔牙要慎重，如能在拔牙前做好防范准备，是可以拔
牙的。

但是在脑、心、肾等已有损害或心脏病发作期间是禁止拔牙的糖尿病患
者拔牙容易发生伤口感染，而感染又会加重糖尿病。

因此，拔牙前后除了要控
制血糖外，还需要应用抗生素控制感染。

肝炎、肝硬化患者、肝功能有损害者，血中的凝血酶原纤维蛋白原减少者，特别容易出血。

因此，在肝炎活动期及重度肝损害者，不宜拔牙，应先施行保
肝措施，肝功能好转后再预防性使用维生素K等凝血药物，然后才能拔牙。

肾功能衰竭或严重肾病者，也不宜拔牙。

轻度肾病可在拔牙前注射抗生素2—3天，以防止拔牙后造成暂时性菌血症，使肾病恶化。

妊娠期可以拔牙，但有习惯性流产史者应慎重。

由于怀孕3个月内容易发
生流产，6个月后容易引起早产，因而最好在妊娠3-6个月期间拔牙，比较安全。

月经期拔牙后有时会出血较多，所以应暂缓拔牙。

甲状腺机能亢进的患者由于感染、焦虑或手术可能引起甲状腺危象，甚至
会迅速死亡。

如果拔牙，需术前检查；麻药中不可加肾上腺素，拔牙前后也需
服用消炎药物。

口腔恶性肿瘤范围内的牙齿，应连同肿瘤一起大块切除，如单独拔牙会加
快肿瘤细胞的扩散。

做过放射治疗的部位也不能拔牙，以免引起放射性骨髓炎。

三、拔牙后应该注意的事项
拔牙后医生会让患者咬住1～2条棉卷，它的作用是压迫止血、保护伤口，一般30分钟以后才能吐掉。

注意棉卷不要咬过久，有人以为咬的时间越长越好，有的人咬几个小时甚至十几小时，这也是错误的，伤口被唾液长久浸泡，反而
会引起感染或凝血不良。

一般拔牙后24小时内不可以漱口刷牙。

拔牙当天不要高声谈笑，也不要用力吐痰、吐口水，不能用舌头舔创口，
以免造成创口负压引起出血，也不要用手指或牙刷等东西去碰伤口。

拔牙两小
时后方可进食，切忌吃太烫或太硬的食物，也不要饮烈性酒和吸烟，不要吃辛
辣食物等。

20小时内，可能在唾液中带有少量的血水，这是正常现象。

注意有出血倾向的患者，拔牙后最好暂时不要离开，待半小时后请医生再
看看伤口，是否血已止住。

如果仍出血，应让医生再作进一步的处理，或上止
血药，或进行缝合止血，或口服一些止血药物。

四、儿童拔牙
儿童拔牙要尤其慎重。

专家建议，乳牙应尽可能保留，直到正常替换时期。

乳前牙在6岁以前如不松动，应尽量保留，有牙体病变需要及时进行治疗；如
有乳牙牙髓坏疽（感染性坏死）时，则应早拔除。

一般6岁以上儿童乳前牙牙
根大部分已被吸收，牙齿的功能已逐渐丧失，如果乳牙患深龋或牙冠大部分破裂，可以选择拔除。

第一乳磨牙在8岁以前有牙体病变应进行治疗，不宜拔除。

第二乳磨牙应
尽可能保留到正常替换，但是如果出现牙髓有坏疽或感染而不能治愈或根尖已
有病变时，应尽早拔除，以免影响恒牙的正常萌出。

有的儿童在8岁以前第一
和第二乳磨牙邻面均有龋，并且牙冠破坏较严重可考虑只拔除龋坏严重及牙周
情况较差的牙，通过治疗保留另一个乳磨牙。

乳牙滞留者，因同名恒牙已萌出，呈双重牙外观，此时不论该乳牙是否松动，均应拔除，否则容易造成牙齿排列不齐。

新萌出或已萌出的恒前磨牙，如
与对颌乳磨牙发生咬合创伤时，应考虑拔除乳磨牙，以免损害恒牙。

牙病在急
性炎症期或身体有其他急性病时，不宜拔除。

在某些特殊情况下如心脏病或
有血液系统疾病的患儿，确实需要拔牙的，应根据病情、需要、条件，由医生
综合考虑后决定。

五、老年人拔牙。