小儿生长发育的测量.ppt
三、掌握小儿生长发育的目的
1:一方面是用以判断小儿生长发育是
否正常。
2:另一方面是用以指导,对小儿进行
正确的保健、护理,以使小儿能得到正 常的生长发育。
第 一节
小儿体格生长
(一)、小儿体格生长规律
小儿体格生长规律的指标包括:
体重、身长、坐高、头围、胸围、 牙齿、上臂围、骨骼。
A、体 重
1、从上而下(如:抬头→坐→站→走); 2、从近到远(如:抬肩→伸手→手指
取物); 3、从不协调到协调; 4、先正面动作后反面动作(如:先能握
物,后能随意放下
动作发育顺序(口决)
二抬(头) 四翻 六会坐
七滚 八爬 周会走
发育速度的不平衡
在发育过程中,小儿各系统和各年龄段 的发育速度是不平衡的。一般神经系统 发育最早,生殖系统发育最晚,淋巴系 统则先快后收缩,皮下脂肪发育年幼时 较发达,而肌肉组织则须到学龄期才发 育加快,年龄越小,增长越快,生后头 半年内生长最快,后半年生长速度较前 半年慢,以后逐渐减慢,但到青春期后 又增快。
生长发育的个体差异
小儿的生长发育虽然有一定的规律性, 但个体之间并不完全一致,在一定范围 内由于各种因素,如遗传、性别、环境、 教养等方面的影响而存在很大差异。同 年龄、同性别的健康小儿,体重、身高 发育也不完全相同,男孩发育速度一般 较女孩快,但是女孩青春期比男孩早1-2 年,因此在青春期女孩发育速度较男孩 快,之后又被男孩超过。
小儿生长发育是一个连续的过程。在整 个生长发育过程中有很大差异,但又有 一定规律。熟悉掌握孩子的生长发育规 律,对辨别孩子生长发育是否正常是非 常重要的。
功能发育的规律
一般来说,生长发育遵循由上到下、 由近及远、由粗到细、由低 级到高级、由简单到复杂的规律。
例如,出生后运动发育,先抬头,后抬胸,再 会坐、立、行;从臂到手,从腿到脚的活动; 手拿物品先用全掌握持,以后发展到能用手指 端摘取。对事物的认识也是先观看和感觉事物, 认识事物,再发展到记忆、思维分析和判断。
2.新生儿头围约为34厘米,6个月为42厘米,1 周岁为46厘米,5岁为50厘米.15岁与成人相近 54-58厘米。
3.头围的测量方法:小儿取立位或坐位 (婴儿坐于母亲腿上,由其母亲扶住 头)。测量者立于被测者之前,用左手 拇指将软尺零点固定于小儿头部右侧。 软尺齐小儿眉弓上缘处(软尺下缘恰位 于眉毛上缘),经枕后结节绕头一周的 长度为头围。软尺紧贴皮肤,左右对称。 长发者应先将头发在软尺经过处向上下 分开。以厘米为单位读数保留小数点后 一位,即读出毫米数。
一个重要指标。 2)正常新生儿初生身长为50厘米,1周
岁约75厘米,2岁约85厘米, 3)1-10岁小儿身长计算公式: 身长(厘米) =年龄x 7+70
C、坐高、上臂围、骨骼:略
D、头围
1.头围反映小儿脑和颅骨的发育程度,是评价 脑发育的指标之一。头围过大过小,都会有问 题 。3岁以下婴幼儿定期测量头围,有助于了 解大脑发育情况,并对诊断智力低下有一定参 考意义。
G、牙齿
1. 齿牙可为乳牙、恒牙两种。 2.乳齿约6-8月萌出,于2-2.5岁齐,
共20个。乳齿数可按月龄-(4-6)推算。 如1岁孩子,应该出8-6颗乳齿。6-8岁乳
齿逐个脱落,换出恒牙,14岁长满28颗。
第 二节
小 儿 神 经心 理发育
(一)、小儿神经心理(智能)发育 小儿神经心理发育是小儿生长发育
D——言语:人特有的现象,包括对言语 的感知、理解与表达;
E——情绪与社会行为:⑴社交行为:人 与人打交道的能力,如3个月见人会笑; ⑵社会认知、情感与态度:如怯生;⑶ 生活自理能力:如脱袜子,控制大小便 能力等。
A、大运动
大运动:即身体的大肌肉活动,如抬 头、翻身、坐、爬、站、走、跑、 跳等;
的重要组成部分,包括神经系统的生 长发育和心理发育。
智能发育五大能力领域:
A——大运动:即身体的大肌肉活动,如 抬头、翻身、坐、爬、站、走、跑、跳 等;
B——精细动作:手眼协调活动。手及手 指的灵活性。如食-拇指捏小丸、穿珠子 等;
C——认知能力:对环境刺激的感知、分 析、综合能力以及解决问题的能力。如 积木倒手、盖瓶盖等;
体重是身体各器官系统和体 液重量的总和,是衡量小儿 生长发育和营养状况最常用 的指标 ,也是反映小儿营养 状况最易获得的灵敏指标。
1)正常新生儿体重平均3Kg,生后前半年内, 平均每月约增加800g,后半年平均每月约增加 250g。
一岁以内小儿体重估计:
前半年体重(Kg)=出生体重+月龄x0.4
量的增加以及身体化学组成成分的变化,是量的变化。
发育是指人体达到成熟过程中所出现的一系列变化,
包括系统、器官功能的分化和不断完善、心理及智力
的发展和运动技能的获得,是质的变化。生长和发育
两者相互联系、相互依存、不可分割。小儿的生长发
育表现在体格的生长和神经心理发育(智能)两方面。
二、小儿生长发育的规律
小儿生长发育的测量方法
赣东社区卫生服务中心
熊晓玲
培 训目标
掌握小儿生长发育的测量方法
培 训方 法
1. 理论授课
2. 操作示教
第一部分 总 论
一、小儿的生长发育
生长发育是儿童时期的特点,包括生长和发育两
生长 方面.
是指细胞繁殖、增大和细胞间质增加,表
现为组织、器官、身体各部以至全身的大小、长短和重
后半年体重(Kg)=出生体重+6(月)x0.4+ (月龄—6)x0.125
1-10岁小儿体重(Kg) =年龄(岁)x2+7(8)
2)经常测体重的目的,是了解小儿营养发育 状况,指导喂养,发现疾病。
3)测体重应在晨起空腹、排尿后进行,应测 其裸体的实际重量。
B、身 长
1)身长是反映骨骼发育、身体长度的
E、囟 门
囟门分为前囟和后囟,后囟为三角 形,生后6-8周闭合,前囟为四方形, 12-18个月闭合。过早、过迟闭合说 明有发育异常 。
F、胸围
1.胸围是反映小儿营养、胸廓骨骼、肺、 肌肉和皮下脂肪发育状况。
2.正常新生儿胸围小于头围2厘米,1周岁 胸围与头围相等,2岁以后胸围大于头围, 其正常差数约等于小儿的岁数。