子痫护理常规
一、执行产科一般护理常规。

二、一般护理
1.将患者安置在单人房间，避免声光刺激，给患者护理时集中操作，动作轻柔
避免不必要的刺激。

2.床边加护栏，置子痫护理包，患者发生抽搐时防止坠床和唇舌咬伤。

3.昏迷患者按昏迷护理常规护理。

4.留置尿管，观察尿量和性状，会阴护理Bid。

5.指导卧床孕产妇每天主动或被动做踝泵运动50个，防止下肢深静脉血栓形
成。

6.做好饮食护理
7.加强基础护理，防治压疮。

三、病情观察
1.安排特护专人看守，心电监护，记录24小时出入量、密切观察生命体征的变
化、抽搐发生的次数、持续时间及间隙时间。

2.密切观察有无胎盘早剥、肺水肿、脑水肿、心衰、急性肾衰的临床表现。

3.每4小时听1次胎心，必要时持续胎心监护。

四、用药护理
1.掌握常用解痉、降压、利尿、镇静等药物的作用、剂量、用法、副作用及药
物中毒表现、抢救措施。

2.应用甘露醇脱水治疗时防止外渗。

参考文献
【1】北京协和医院护理常规. 北京:中国协和医科大学出版社,2005
【2】乐杰.妇产科学. 北京: 人民卫生出版社,2012
【3】王席伟.助产学. 北京:人民卫生出版社,2011
【4】郑修霞.妇产科护理学. 北京:人民卫生出版社,2012。