夫妻再生育申请审批表
申请人姓 名 职业 男方户口 状况 住址 男方婚姻 状况 初(再)婚 年 月 日 离婚(丧偶) 年 男方已生 育孩子 出生年月 月 日 户籍性质 性别 联系电话 身份证号码 女方户 口状况 户籍性质 身份证号码 出生年月
工作单位 女方婚姻 状况 初(再)婚 年 月 日 离婚(丧偶) 女方已 现家庭子 生育孩 出生年月 女数 子 年 月 日 现家庭子 女数
性别
性别
申请理由
夫妻签名：
ห้องสมุดไป่ตู้
年
月
日
我们郑重承诺,本表所内容及提供的证件、证明材 料真实、有效、否则，由本人承担一切法律责任。
申请人承 诺
村（居） 委会核实 意见 承办人： 乡镇人民 政府、街 道办事处 公示及审 核情况 县（市 区）人口 计生局审 核意见 年 月 日
（章）
（章） 承办人： 年 月 日 （章） 承办人： 年 月 日
备注 承办人： 年 月 日
（章）
说明： 1、 此表一式二份，县、乡（镇）或街道办事处各存一份。 2、《送达回证》、《行政机关办理再生育审批工作记录表》随本表逐级上报。