• 【方剂举例】 至宝丹（《和剂局方》）： 麝香、尤脑香、安息香、牛黄、犀角、朱砂、
雄黄、玳瑁、琥珀、金箔、银箔 治中风卒倒，中恶气绝，神昏谵语，痰迷心
窍，小儿惊痫等症。
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冰片
【药用】本品为龙脑香科植物龙脑香的树脂加工品。也有用菊科植物艾纳香（大艾）叶 经蒸馏后冷却所得的结晶品（称为艾片），以及用松节油等制成的人工合成品 （称机制冰片）。
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冰片
• 开窍醒神—主治热闭昏迷； • 清热解毒—外用治疗目赤肿痛，痔疮肿痛，咽喉肿痛等； • 注意：难溶于水，丸散每次0.03—0.1g,孕妇忌用。
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苏合香
【药用】本品为金缕梅科植物苏合香树的树脂。
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安息香
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苏合香与安息香功效主治异同
• 相同点：均为树脂类药，气芳香，功能开窍醒神、辟秽止痛， 治疗闭证昏迷、胸腹疼痛等，皆宜做丸散剂。
用注意等； • 了解安息香的功效、主治。
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麝香
【药用】本品为鹿科动物麝香囊中的分泌物。
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麝香
• 开窍醒神—特点：开窍力强。 用于诸闭证，主治寒闭昏迷；
• 活血通经—闭经，癥瘕； • 止痛—外伤痛，心腹痛； • 催产—难产等。
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麝香
• 【使用注意】 入丸散，每次0.06g—0.1g 。孕妇禁用。
目之窍治疗耳鸣耳聋、视物不清等； • 宁心安神—痰浊扰心之心悸、健忘、失眠等； • 化湿和胃—湿阻证，噤口痢等； • 祛风除湿—风湿痹痛。
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• 同中之异： 1. 开窍醒神方面，苏合香性温，主治寒闭证，安息香性平，寒
闭热闭皆宜； 2. 辟秽止痛方面，苏合香治疗寒凝、痰阻、血瘀之胸痛见长，
安息香治疗气滞血瘀之心腹疼痛见长。
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石菖蒲
【药用】本品为天南星科植物石菖蒲的根茎。
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ห้องสมุดไป่ตู้ 石菖蒲
• 天南星科，辛、苦，温。 • 开窍醒神—开心窍治疗痰热蒙蔽心窍之高热、神昏，癫痫；开耳
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概述
四、使用注意：
1. 禁用于脱证(昏迷兼手撒、口开、目合、 二便自遗、声如鼾，脉微欲绝)，
2. 中病则止， 3. 多入丸散。
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教学要求
• 掌握开窍药的概念、功效、适应范围、使用注意及分类； • 掌握麝香、冰片的性味、归经、功效、主治、常用配伍、用量用
法、使用注意等； • 熟悉苏合香、石菖蒲、蟾酥的性味、功效、主治、用量用法、使
第十六章 开窍药
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概述
•一、定义：凡具辛香走窜之性，以开窍
醒神为主要作用，治疗闭证神昏的药物， 称为开窍药，又名芳香开窍药。
•二、药性特点：
辛香走窜，主入心经。
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概述
三、适应症：
1. 闭证（热闭证,昏迷兼身热，面赤，脉 数等;寒闭证,昏迷兼身冷，面青，脉 迟等）；
2. 部分药物又可用于湿浊中阻，脘腹冷 痛满闷；血瘀气滞疼痛，经闭痛经等 症。