野生动物保护管理行政许可事项申请表
申请单位名称
地址、邮编及电话
法定代表人姓名
秦燕
身份证明类型及号码
申请
事由
我公司拓展业务需要，拟在南充市嘉陵区大观村4组驯养繁殖野鸡200只和蓝孔雀100只，用于观赏性和食品经营。按照相关法律、法规，特申请办理野生动物驯养繁殖许可证。
注：包括事项目称，涉及野生动物种类及其制品数量、规格、经营利用方式、地点、合作方等内容。
涉 及 物 种
中文名
拉丁学名
我国保护级别
公约保护级别
蓝孔雀
Pavocristatus
野鸡
Phasianuscol
1.国家重点保护野生动物驯养繁殖许可证申请表
注：列明本申请所附的各项材料。
申请单位领导签字及盖章：
日期：年月日
联系人
姓名
秦燕
联系电话、传真
通讯地址
南充市嘉陵区大观乡大观坝村4组