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儿科常用药物整理

V-D
预防剂量每日500-1000单位,治疗每日5000-10000单位分2-3次口服。肌注20万-30万单位,2-4周一次,连用2-3次。
V-E
新生儿硬肿症5-10mg每天肌注一次。早产儿溶血预防50mg隔日一次肌注,连用3次。
V-C
心肌炎100-200mg/kg静滴
V-B6
促氨基酸吸收、蛋白质合成,减少药物胃肠反应,50-100mg/d,抗惊厥时50-300mg/kg静滴。
比第二代又有所扩大,对铜绿假单胞菌、沙雷杆菌、不动杆菌、消化球菌、以及部分脆弱拟杆菌有效(不同品种药物的抗菌效能不尽相同)。对于粪链球菌、难辨梭状芽胞杆菌等无效
三代(无肾毒性。)
头孢曲松(罗氏芬)1.0/支
30~100 mg/kg.d
头孢他啶1.0/瓶
>2月30~100 mg/kg.d≤2月25~60 mg/kg.d
镇静催眠抗忧郁
苯巴比妥,0.1/瓶(鲁米那)
镇静、抗惊厥口服每次1-2mg/kg,每日3次,肌注每次3-5mg/kg,每日3次。HIE止痉静注负荷量20mg/kg,12小时后维持量3-5mg/kg/d。退黄每日5mg/kg,分3次口服。
地西泮10Mg/支(安定)
口服每次0.1mg/kg,每日3次。肌注、静注每次0.3-0.5mg/kg。
阿奇霉素100mg/包
10mg/kg.d
阿奇霉素干混悬剂
10mg/kg.d 3~8岁2包Qd
其他抗生素(病毒结核真菌滴虫。。。。。)
糖肽类
万古霉素
40mg/kg/d,分2~4次
仅对革兰阳性菌有效,如溶血性链球菌、肺炎球菌及肠球菌等均属敏感, 对耐药金葡菌本品尤为敏感。用于耐青霉素金葡菌所引起的严重感染,如肺炎、心内膜炎及败血症等,对溶血性链球菌引起的感染及败血症等也有较好的疗效。
安痛定
复方氨基比林2ml/支
1~3岁1~1.5ml 3~5岁1.5~2ml/每次0.05ml/kg,肌注
少用,尽量不用
抗变态反应
酮替芬片1mg/片
<3岁0.5mg;>3岁1mg Bid
强效过敏介质阻释剂
盐酸西替利嗪/口服液
6-12岁儿童 10mg1次/日或5mg2次/日,2-6岁儿童 5mg1次/日。
二代(轻微肾毒性)
头孢克洛干混悬剂0.125×9包
20~40 mg/kg.d
头孢克洛颗粒0.125/包
20~40 mg/kg.d
头孢丙烯分散片
7.5-15mg/kgbid
头孢呋辛酯胶囊0.75/支
50~100 mg/kg.d
①对革兰阳性菌有相当抗菌活性,但不及第一、二代头孢菌素,对革兰阴性菌包括肠杆菌属和绿脓杆菌及厌氧菌如脆弱类杆菌均有较强的作用;②其血浆t1/2较长,体内分布广,组织穿透力强,有一定量渗入脑脊液中;③对β-内酰胺酶有较高稳定性;④对肾脏基本无毒性。
叶酸
口服每次5mg/kg,每日3次,肌注每日一次15mg/kg,20-30日为一疗程。
维生素B12
肌注每次0.05-0.1mg,每日一次,或隔日一次。
维生素K1
新生儿肌注1-2mg,连用1-3天
肠道
蒙脱石3.0/包×10
<1岁,1/3包2~3岁2/1~1包>3岁1包Tid保护肠粘膜
1.覆盖消化道粘膜,与粘液蛋白结合,从质和量两方面增强粘液屏障,起到防止H+、胃蛋白酶、胆盐、溶血卵磷酯、非类固醇类抗炎药、酒精以及各种病毒、细菌及其毒素对消化道粘膜的侵害作用,可维护消化道的正常生理功能,同时还具有降低结肠过分敏感性的作用。
氨溴特罗口服液
<8月 2.5ml BID,8月~1岁 5ml BID2~3岁 7.5ml BID,>3岁 10ml BID
雾化吸入
沙丁胺醇2ml/支
<4岁0.25ml;4~8岁0.5ml;8~12岁0.75ml>12岁1ml
松弛平滑肌
松弛平滑肌
沙丁胺醇吸入剂
0.1:20ml×1瓶1mg=0.2ml 12岁以下起始剂量2.5mg 雾化吸入 bid
儿科常用药物剂量表
药名
通用名及规格剂量
用量
备注
青霉素
美洛西林钠舒巴坦钠
1~14岁儿童及体重超过3kg的婴儿,每次给药75mg/kg体重,每日2~3次。体重不足 3kg者,每次75mg/kg体重,每日2次
青霉素类抗生素是β-内酰胺类中一大类抗生素的总称。抗菌谱较窄,主要对革兰氏阳性菌有效。青霉素G有钾盐、钠盐之分,钾盐不仅不能直接静注,静脉滴注时,也要仔细计算钾离子量,以免注入人体形成高血钾而抑制心脏功能,造成死亡
奥司他韦(流感)
流感病毒
T.A.T破抗
破伤风类毒素免疫马血浆所制得的抗毒素球蛋白制剂
(需皮试)预防1500U肌注、皮下注射。治疗15000U肌注+15000U静滴。
解热镇痛
阿司匹林
口服每次10-15mg/kg,必要时每天3-4次。抗风湿,口服每日80-100mg/kg,分3-4次。治疗胆道蛔虫,每次1g,每日2-3次连用2-3天,绞痛停止后停药行常规驱虫
布地奈德混悬液 2ml:0.5mg
儿童0.5~1mg雾化吸入 bid bid
抗炎、激素
硫酸特布他林
0.25-0.5mg/次
松弛平滑肌
消化系统
护肝
复方甘草合剂100ml/瓶
1ml/岁
护肝
甘草酸二铵50mg/支
3mg/kg.d
谷丙氨基转移酶升高的急、慢性病毒性肝炎
葡醛内酯片100mg/片
<5岁25~50mg >5岁100mg Tid
2~4ml/kg.次
松弛呼吸道平滑肌
支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状;也可用于心源性肺水肿引起的哮喘。
氨茶碱片0.1/片
3~5 mg/kg.次Tid
特布他林2.5mg/片
0.065 mg/kg.次
盐酸溴氨索口服液100ml/瓶
6月~2岁2.5ml Bid 2~3岁2.5ml Tid 3~5岁3~4ml Tid>5岁5ml Tid
肝炎
胃肠道
雷尼替丁片
3~5 mg/kg.d 0.1~0.3 mg/kg.次
抑制胃酸分泌
西咪替丁0.2/片
10~15 mg/kg.d
奥美拉唑、雷贝拉唑…
质子泵抑制剂
多潘立酮片0.15/粒10mg/片
0.胺(胃复安)10mg/支
肌内注射 6~14岁儿童每次用2.5~5mg
山莨菪碱5mg/片(654-2)
0.1~0.2 mg/kg.次肠痉挛解痉止痛,口服每次0.2-0.5mg/kg(>1岁),tid。休克iv/id0.2-1mg/kg,每10-30分钟一次。
解磷定
0.25 10-25mg/kg,1小时后1/2量im
呼吸系统
激素
地塞米松5mg/支
1~2.5 mg/kg/口服每次0.05mg/kg,每日3次,肌注、静滴,0.3-0.5mg/kg。
少用
常用退热药
对乙酰氨基酚0.5/片
10~15 mg/kg.次
布洛芬混悬液
0.25-0.5ml/kg/次
布洛芬混悬液滴剂 1mg=0.025ml
5~10mg/kg .次
对乙酰氨基酚混悬滴剂
0.1ml/kg.次
布洛芬0.1/片
5~10 mg/kg.
布洛芬栓
直肠给药:1~3岁小儿,一次50mg(1粒),塞肛门内,症状不缓解,每隔4~6小时重复给药1次。24小时不超过4粒。3岁以上小儿推荐使用每枚100毫克的栓剂。
化痰、止咳
盐酸氨溴索注射液50ml/30mg
1.5-2ml/kg,分两次静脉滴注。
盐酸丙卡特罗口服液
6岁以上小儿:一日1次,睡前口服或一日2次,早、晚睡前口服,一次25ug(相当于口服溶液5ml);不满6岁的乳幼儿:一日2次,早、晚睡前口服或一日3次,早、中、晚睡前口服,一次1.25ug/kg(相当于口服液0.25ml/kg)。另外,可根据年龄、症状适当增减。通常不满6岁小儿的一次给药量标准如下:不满1岁:10~15ug/日(相当于口服液2~3ml);l~3岁:15~20ug/日(相当于口服液3~4ml);3~6岁:20~25ug/日(相当于口服液4~5ml)。
水合氯醛
0.5~1 mg/kg.次
咪达唑仑
0.2mg/kg
苯妥英钠
癫痫大发作和精神运动性发作,口服30KG以下每日5
8mg/kg,分2
3次;30KG以上每次50
丙戊酸钠
精神性发作首选,对原发性大发作及小发作疗效好,还可用于顽固性呃逆。开始每日15mg/kg分3次口服,以后每周增加5-10mg/kg,直至发作控制,但不超过40mg/kg。
多巴胺2(D2)受体拮抗剂止吐药
复方氢氧化铝片
>5岁 1片Tid
抗酸药氢氧化铝、三硅酸镁与解痉药颠茄流浸膏组成的复方,前二者可中和过多的胃酸,后者既能抑制胃液分泌,解除胃平滑肌痉挛,又可使胃排空延缓。胃酸过多所致胃痛
补钙
维D钙咀嚼片300mg×60片
维生素类
V-A
治疗1-8岁每日5000单位,分3次口服,补充每日婴儿600-1500单位,儿童2000-3000单位分2-3次口服。
6.促进肠粘膜细胞的吸收功能,减少其分泌,缓解幼儿由于双糖酶降低或缺乏造成糖脂消化不良而导致的渗透性腹泻。
β-类酰胺类
亚胺培南-西司他丁
15mg/kg/次,6小时1次
于革兰阳性菌、阴性菌、厌氧菌所致的呼吸道感染、胆道感染、泌尿系统和腹腔感染、皮肤软组织、骨和关节、妇科感染等
喹诺酮类
盐酸左氧氟沙星注射液0.1/
5~10 mg/kg.次Bid
主要作用于革兰阴性菌的抗菌药物,对革兰阳性菌的作用较弱

抗病毒
阿昔洛韦0.25/支
阿莫西林克拉维酸4:1颗粒
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