学生伤害事故免责协议书

甲方：水城县纸厂乡初级中学

乙方：张芬武家长

我校八（1）班张芬武同学于2013年10月15日下午第一节课间在学校宣传栏前玩耍，不慎摔倒，右手5个手指同时被宣传栏边缘不锈钢条划伤，经送往安居医院治疗12天后，因无钱继续治疗出院，现尚有一个手指不能活动，学校奉劝家长等张芬武同学手指治愈后，作伤残鉴定后，保险公司一起赔偿，但家长说等不了，现在保险公司只能进行不全的医药费赔偿。

现经甲乙双方协商，特拟定以下协议：

1、本次保险公司赔偿只是部分医药费，

2、赔偿后学生张芬武今后的伤残等后遗症与学校无关，

3、本次赔偿后，往后的事情学校一律不负责，家长再也不找学校，

4、本次赔偿结束，此事件就此结束。

注：此协议一式贰份，学校、学生家长各持一份。

甲方代表签字（学校法人）：乙方代表签字（张芬武家长）：单位盖章：家庭住址：

时间：年月日时间：年月日