1、临床心理学定义:①临床心理学是心理学的一个分支学科②临床心理学注重对人类个体的能力和特点的测量和评估,并根据所收集到的资料对个体进行分析,以支持其所得的有关结论。
③临床心理学工作者会去帮助那些存在心理困扰的人们2、依特指出:临床心理学家所从事的个体评估、治疗或其他活动都不是临床心理学所独有的,只是他们的临床态度,即不仅对行为(特别是问题行为)进行研究,而且还要对行为进行干预才是临床心理学的独特性所在。
即临床心理学是一种应用心理学的原理和程序,对智力、情绪、心理及行为问题进行理解,预测和干预的————————3、临床心理学工作:评估、治疗、研究、教学、咨询、管理。
4、临床心理学出现因素:①心理学中科学研究方法的使用②对人类个体差异的兴趣的发展③对行为异常的看法及治疗方式5、临床心理学之父——赖特纳韦特默。
1896年,他创建了第一个心理诊所,是世界上第一个儿童指导诊所,并成为临床心理学产生的标志6、临床心理学家的思维方式:描述、解释、预测、改变7、掌握理论模型的价值以及一个完善的理论模型,应该具有的条件①简约②实证研究的支持③适用于不同的问题和人④变化和发展的能力⑤可验证性⑥逻辑的内部一致性8、临床心理学两大部分:评估和干预9、最好的理论模型的特点是:其假设性和实用性应能在广泛的范围内得到清楚的验证。
10、兼容并包态度的集中表现就是“方法任选”途径①即把来自不同理论体系中的有关成分整合在一起,这样去治疗某一病人时会增加治疗的效果②在对一个或几个病人进行干预的不同时刻,都可以根据病人的具体问题选择一种与之相匹配的理论模型。
11、对从现存的技术语言中求得共同指标的想法持怀疑态度12、62%~65%倾向于“有系统的方法任选”4%~11%倾向于“非理论的方法任选”27%31%倾向于“技术的方法任选”13、APA的临床心理学分会提议临床心理学家需有心理学博士学位和四年的实践经验,而且要实施统一监督。
这一建议也即目前一直很流行的“科学家——实践者”培训模型14、1947年9月刊发,名为《受欢迎的临床心理学毕业培训课程》,即沙科渥报告15、沙科渥报告建议:①临床新心理学家应首先作为心理学家(科学家)接受培训,其次才是作为实践者进行培训②临床心理学家应像其他学科一样接受四年的博士水平培训,其中一年是在专家指导下的临床实习③临床培训的要点包括评估,研究和治疗三个方面,因此其课程包括普通心理学、心理动力学、评估技术、研究方法以及心理治疗16、沙科渥科学家—实践者模型,也称布尔达模式17、“科学家—实践者”模型,主要内容①课程②实习课程③研究④实习⑤合格考试18、过度疲劳:个体心身资源的枯竭,造成这种状况是由于临床心理学家对自己的不切实际的期望长期得不到满足的结果。
19、过度疲劳因素:①治疗者所面对的每天打交道的人群②同行间的竞争③病人财务支付能力上的困难④对自己专业水平的担心20、过度疲劳建议:①拓宽自己的专业领域,除直接从事临床实践以外,还可以从事教学、督导为有关机构提供咨询等工作②建立和组织同行间的互相支持,互相督导的小组,一起分享临床经验,共同提高临床技能,同时也可以一起讨论棘手的个案,表达自己的挫折情绪,讨论伦理上的困境③明确自己最适合从事什么样的活动,最适合治疗什么类型的病人或什么类型的问题④争取短期休假,减少工作时间,从事自己喜欢的娱乐活动,并尽量避免接受自己不喜欢的专业工作⑤注意营养,锻炼和身体健康⑥对自己的情绪状态要有明确的认识,如果发现问题及时寻求帮助。
21、心理评估过程①决定评估内容②确定评估目标③选择做决策的标准④收集评估资料⑤判断和做决策⑥信息交流22、临床心理评估:系统化地收集关于个人及其有关环境信息的过程,以这些信息为基础做出对个人最恰当的决定23、更具不同目的分类:收集资料性、心理诊断性、心理治疗性访谈24、非结构性临床会谈:①优:方便、灵活、深入②缺:评定内容和结果不一致,缺乏可比性等25、结构性临床会谈:①优:标准化、结果数量化、可比性强②缺:不灵活费时26、半结构式访谈,又称深度访谈。
具有灵活性、标准化、可比性27、会谈的基本技巧:(1)增强谈话动机:①在正式会谈开始之前,会谈者应让受谈者了解会谈的意义,激发他们的谈话动机②告诉受谈者坦率的谈话本身就具有发泄和治疗的作用。
③会谈者应及时对受试者的谈话行为给以强化或鼓励(2)减轻对会谈的焦虑:①谈话内容绝对保密②适当的说明会谈的方式③宽容与接纳的态度④尊重对方的意见(3)提问的技巧①逐步缩小问题的范围②逐步提问③嵌入提问法④带领式提问⑤推迟稍后提问⑥投射式提问(4)回忆往事的技巧:①使用特殊的日期、节气、天气或事件等线索②以别人的表现为线索(5)确保和促进会谈流畅性的技巧①点头和使用过渡性语言②重复受谈者的某一段话或某几个字③了解受谈者的感受和看法④对所讲内容进行概括⑤感情移入⑥给与鼓励⑦反问⑧应付28、神经心理评估概念是神经心理学研究与临床实践的重要手段,主要是对大脑功能受损者的心理行为进行测量和评价29、神经心理学评估目的①诊断②制定治疗和康复计划③研究④预测30、单个测验:(1)优高效性(2)缺有事不能发现某些功能的异常,影响治疗和恢复31、成套测验:(1)优①全面性防止遗漏一些重要心理功能受损的发现,自动搜集同类所有病人的基本资料,促进研究与临床的结合②对他们所选样本的功能范围的相对较多的理解,大大促进了研究与临床的结合。
(2)缺①花费许多力量去获得过多实用信息②常常没有机会修改评估方法32、行为评估的概念同智力和人格等传统心理评估不同的一种评估方法,集中研究情景和行为之间的相互作用,为有效的行为改变服务。
33、行为评估的目标:(1)确认问题行为及控制和引起该行为发的背景变量;(2)对问题行为与控制变量间关系的评估;(3)根据行为评估,指定恰当的治疗方案;(4)评估治疗的有效性。
34、与其他评估手段相比,对行为评估的评价尤其重要,这是因为:(1)干预前评估的结果对干预策略的发展有重要作用;(2)行为感念体系和干预策略的发展依赖于从行为评估中得到的数据;(3)行为概念体系中一些内在假设不同于那些传统心理测验的假设。
35、行为评估的价值尺度:(1)适用范围和功用;(2)效度;(3)灵敏度;(4)误差源36、行为评估的方法:自然观察法:(1)优-得到的信息具有较高的生态学效度;(2)缺:无法对干扰变量进行直接控制,因此不能预测观察单元中的行为是否出现。
37、模拟观察:(1)优——————38、心理干预(pg)三种方式(1)健康促进干预面向整个人群,目标是促进心理健康和幸福感(2)预防干预针对危险人群,目标是减少发生心理障碍的危险性(3)治疗干预那些已出现轻度心理障碍的个体,目标是减轻心理障碍。
39、沃尔培格吧心理治疗分成三大范畴:(1)支持性方法,其主要目的是尽快帮助病人达到内心的平衡以及摆脱神经症性的问题(2)带有再教育目标的领悟。
这类技术的目的是对意识水平上的态度和冲突的领悟,但领悟的程度尚未深入到无意识水平(3)带有人格重构目标的“顿悟”它与前两类的区别在于它主要致力于病人的广泛的深入的问题。
40、心理治疗的目标p14041、心理治疗的共同特点:(1)高度情绪化和保密性的治疗性人际关系(2)这种人际关系是解决心理问题的治疗性成分的一部分(3)有合理解释心理问题发生和发展的理论和原则,以及特定的治疗程序(4)心理学家和来访者相信,借助一系列程序能解决来访者的问题,恢复来访者的心理健康。
42、心理治疗中的变量:(1)病人的变量(2)治疗者的变量(3)治疗者与病人的交互作用43、治疗与咨询的异同:相似:(1)二者采取的理论和方法常常是一致的(2)二者所遵循的原则,对从业者的工作态度和职业道德需求也是一致的(3)二者都是注意建立帮助者与求助者之间的良好关系,并运用心理方法解决心理或精神的问题(4)二者都强调帮助来访者成长和改变。
不同:(1)工作任务不同。
咨询的任务是促进进步,强调发展模式,帮助来访者发挥最大的潜能,重点在预防,在危机前给予干预。
治疗在于弥补病人过去已经形成的损害,解决和改变发展结构障碍。
(2)对象和情景不同。
①咨询遵循教育模式,来访者多为正常对象,设计日常生活中的适应和发展问题,在学校等团体中开展工作。
治疗的对象是心理异常有障碍的病人,在临床和医疗情景中开展,非一般意义上的心理保健。
②咨询者主要是心理学专业工作者或社会工作者,求助者为client.治疗从业者多来自医疗队伍,应有医学或精神疾病方面的知识,求助者为qatient.(3)工作侧重点不同。
①咨询侧重于帮助来访者获得信息,学习并获得新的适应机能,解决所面临的生活问题,预防心理疾病的发生。
治疗主要是“医治”,克服,消除各种精神症状,心身疾病。
所以它注意行为方式的改造和改善来访者的人格。
②咨询倾向于支持顿悟的方法,而治疗侧重于矫正,训练或重建。
③咨询多采用发展与教育模式,而治疗采用医疗模式。
44、精神分析理论基础:(1)人类所有的行为都是有原因的,即弗洛伊德的靖神决定论。
(2)人类的行为是由于本能有关的力量多推动的,这种力量来自于无意识,自己也觉察不到。
(3)通过精神分析的方法可以将无意识的能量提升到意识水平,从而可以对这种力量进行控制。
(4)一个人自我了解的增加可以增强其心理适应能力,而自我了解的减少使个体更容易受到无意识力量的控制。
45、精神分析常用技术:自由联想、修通、梦的解析、移情、??46、行为治疗理论基础:人的各种行为都是从复杂多变的环境中习得的。
47、行为治疗分三大类(1)以巴普洛夫与霍尔为代表经典条件反射来基础的治疗方法(2)以斯金纳的操作条件反射为基础的治疗方法,称为行为矫正术(3)认知行为治疗。
吸引了行为技术及合理情绪疗法中的成分,要求病人通过思维过程去修饰引起焦虑的刺激。
48、行为治疗常用技术:(1)反条件作用(2)系统脱敏疗法(3)内爆疗法(4)病——疗法(5)厌恶疗法(6)外在压抑减敏感法(7)情感性表象法(8)焦虑释放(9)思维中止法(10)意外事件管理(11)社会学习疗法49、个人中心疗法的基本假设:只要给患者提供适当的心理环境和气氛,他们自己就能够产生自我理解,改变对自己和他人的看法,并最终达到心理健康的水平。
50、认知疗法:通过改变惹得认知过程以及在这一过程中产生的认知观念来改变不良的情绪和行为。
51、贝克认知疗法技术:(1)识别自动思维(2)识别认知性错误(3)真实性验证(4)去中心化(5)焦虑或抑郁水平的监控52、认知治疗发展趋势:(1)治疗短程化(2)理论和技术的整合化(3)治疗方法的标准化(4)疗效评价的客观化53、危机:当人们遭遇突然或重大的刺激事件,运用个人常规处理问题的方法无法解决,而出现的解体和混乱的暂时的心理失衡状态。