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药物致过敏性休克考试试题
一、单选题（共31题）
1、注射青霉素引起过敏性休克，血压下降，是由血管活性物质引起的生物学效应，这种休克的发生是由哪种效应所致。
（ ）
A 、支气管平滑肌收缩
B 、腺体分泌增加
C 、毛细血管扩张
D 、血管通透性增加
E 、以上全是 2、各种类型休克基本病理变化是( )
A 、血压下降
B 、中心静脉压下降
C 、脉压减小
D 、尿量减少
E 有效循环血量锐减
3、抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利 ( )
A 、去甲肾上腺素
B 、肾上限素
C 、多巴胺
D 、麻黄碱
E 、去氧肾上腺素（新福利） 4、休克病人使用血管扩张药，必须具备的条件是（ ）
A 、纠正酸中毒
B 、心功能正常
C 、补足血容量
D 、先用血管收缩药
E 、与皮质激素同用
5、对青霉素过敏的病人，其发生过敏反应的机理是由于青霉素进入人体，刺激机体产生哪些抗体，使再次接触青霉素后发生过敏反应。
( )
A 、IgA
B 、IgE
C 、IgM
D 、IgG
E 、IgD 6、青霉素迟缓型反应的发生，护士在注射后至少应观察病人（ ）
A 、10分钟
B 、20分钟
C 、30分钟
D 、60分钟
E 、100分钟 7、休克的主要致死原因是（ ）
A 、心功能衰竭
B 、肺间质水肿
C 、 DIC
D 、肾小管损坏
E 、多系统器官衰竭（MSO
F ）
8、成人经静脉补充钾离子时，要求尿量每小时不得少于（ ）
A 、20ml
B 、30ml
C 、40ml
D 、50ml
E 、60ml 9、休克病人经积极治疗，每小时尿量大于多少即表明休克纠正（ ） A 、10ml B 、15ml C 、20ml D 、25ml E 、30ml 10、所谓有效循环血量是指（ ）
A 、全身总血量
B 、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量
C 、在动脉内的血量
D 、在微循环内的总血量
E 、在静脉内的血量 11、休克病人神志变化可反映（ ）
A 、血容量的变化
B 、心排血量的变化
C 、周围血管阻力的变化
D 、脑部灌流的变化
E 、肾部灌流的变化 12、休克时应用低分子右旋糖酐的主要作用是（ ）
A 、扩容
B 、供热
C 、供蛋白质
D 、纠正脱水
E 、降低血液粘稠度 13、病人做药物过敏性试验时，常用的皮肤消毒剂是（ ）
A 、2％碘酒溶液
B 、0.2％碘伏溶液
C 、70％酒精溶液
D 、0.1％新洁尔灭溶液
E 0.02％洗必泰溶液 14、青霉素过敏性休克的相关叙述，正确的是（ ）
A 、可在皮试后数秒钟闪电式产生
B 、主要表现为皮肤瘙痒
C 、过敏性休克主要发生在注射给药的过程中
D 、过敏性休克可在半小时后自行缓解
E 、引起过敏性休克的主要原因是使用的注射液在室温下放置太久 15、对于青霉素结果阳性者，以下哪种做法不妥（ ）
A 、禁用青霉素
B 、告知病人及家属今后禁用青霉素
C 、将试验结果在注射单上做醒目标识
D 、将试验结果填在体温单上
E 用生理盐水在对侧相应部位做对照试验 16、关于皮试过程的叙述不正确的是（ ）
A 、皮试前应评估病人的用药史、药物过敏史
B 、查对姓名、床号、皮试的药物
C 、常用部位为前臂掌侧下1/3处
D 、无自觉反应即可判断皮试阴性
E 、皮丘隆起变大，直径超过1cm 是皮试阳性的表现
17、青霉素过敏性休克时出现头晕眼花、烦躁不安、大小便失禁等症状的原因是( )
A 、支气管平滑肌痉挛
B 、有效循环血量减少
C 、毛细血管通透性增加
D 、脑组织缺氧
E 、血清病反应
18、导致过敏性休克时出现面色苍白，发绀、血压下降等症状的原因是 ( )
A 、支气管平滑肌痉挛
B 、脑组织缺氧
C 、腺体分泌增加
D 、有效循环血量减少
E 、血管神经性水肿
19、病人、男性47岁。
休克经治疗后血压回升到17/10.5Kpa( 130/80mmHg ),CVP 达到10cmH2O,尿量为15ml/h,要增加尿量应该（ ）
A 、输血
B 、使用升压药，继续升高血压
C 、增加输液量
D 、使用血管扩张剂和利尿剂
E 、使用强心剂
20、王某，男，25岁，患化脓性扁桃体炎，在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感、血压75/45mmHg ，护士首先采取的急救措施是 ( )
A 、给予氧气吸入
B 、针刺人中、内关等穴位
C 、停止注射青霉素，皮下注射盐酸肾上腺素1mg
D 、给予静脉输液
E 、报告医师
姓名： 分数：
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21、药物过敏试验正确的注射部位及方法是（ ）
A 、前臂掌侧下1/3处皮内注射
B 、前臂掌侧下1/3处皮下注射
C 、前臂背侧下1/3处皮内注射
D 、前臂背侧下1/3处皮下注射 22、发生过敏性休克的时，先使病人平卧的目的时是（ ）
A 、防止发生创伤
B 、有利于脑部血液循环
C 、缓解呼吸困难
D 、方便抢救
E 、方便观察荨麻疹
23、青霉素过敏性休克时，立即皮下注射肾上腺素的目的（ ）
A 、增加心输出量
B 、减少外周阻力
C 、减少心输出量
D 、兴奋呼吸中枢
E 、收缩支气管平滑肌
24、对接受青霉素治疗的病人，如果停药几天以上，必须重新做过敏试验 （ ）
A 、1天
B 、2天
C 、3天
D 、4天
E 、5天 25、青霉素过敏性休克在抢救时首先采取的措施是 （ ）
A 、立即通知医生抢救
B 、静脉注射0.1%盐酸肾上腺素1ml
C 、立即停药，平卧，皮下注射盐酸肾上腺素
D 、立即吸氧,胸外心脏按压 E.氢化考的松静脉输液 26、休克时病人的体位（ ）
A 、俯卧位
B 、半卧位
C 、头低脚高
D 上身下肢各适当抬高15度-30度
E 截石位 27、休克病人补液一般首选（ ）
A 、全血
B 、血浆
C 、10％葡萄糖液
D 、右旋糖苷
E 、平衡盐溶液
28、经抢救治疗后，反应补充血容量成功的最好的临床指标是（ ）
A 、血压回升
B 、尿量增加
C 、体温回升
D 、精神平衡
E 、脉压下降 29、青霉素皮试液要求现配现用主要目的是为了防止 ( )
A 、污染
B 、出现沉淀
C 、产生青霉烯酸
D 、产生致热物质
E 、出现结晶 30、发生青霉素过敏性休克时临床上最早出现的症状常是 （ ）
A 、烦躁不安、血压下降
B 、四肢麻木、头晕眼花
C 、腹痛、腹泻
D 、发绀、面色苍白
E 、皮肤瘙痒、呼吸道症状 31、青霉素皮内试验观察结果的时间（ ）
A 、10分钟
B 、20分钟
C 、30分钟
D 、60分钟
E 、 100分钟 二、共用题干单选题（共19题） 1-3为共用题干
女性，46岁，因青霉素过敏，面色紫绀，呼吸急促、四肢冷、神经紧张、烦躁不安、脉细弱，血压90/70mmHg (12/9.3kpa)
1、病人的休克类型是（ ）
A 出血性休克
B 过敏性休克
C 心源性休克
D 创伤性休克
E 感染性休克 2、病人早期可以应用的药物是（ ）
A 肾上腺素
B 多巴胺
C 山莨菪碱
D 东莨菪碱
E 异丙肾上腺素 3、在对因治疗时选用的药物是（ ）
A 阿拉明
B 多巴胺
C 地塞米松
D 毛花苷丙
E 去甲肾上腺素 4-7为共用题干
A 庆大霉素的不良反应
B 红霉素的不良反应
C 头孢氨苄的不良反应
D 四环素的不良反应
E 万古霉素的不良反应 4、听力减退 （ ） 5、二重感染 ( ) 6、肾损伤 ( ) 7、静脉炎 ( ) 8-9共用题干
A 中心静脉压低，血压低
B 中心静脉压高，血压低
C 中心静脉压低，血压正常
D 中心静脉压高，血压正常
E 中心静脉压正常，血压低 8、提示血容量相对不足（ ） 9、说明血管过度收缩 （ ） 10-14共用题干
A 出血性休克
B 创伤性休克
C 感染性休克
D 过敏性休克
E 心源性休克 10、大腿骨折引起的休克是 （ ） 11、急性化脓性腹膜炎引起的休克是 ( ) 12、门静脉高压症呕血引起的休克是 ( ) 13、注射青霉素引起的休克是 ( )
14、急性阻塞性化脓性胆囊炎引起的休克是( ) 15-19共用题干
A 耳毒性
B 肾毒性
C 再生障碍性贫血
D 二重感染
E 耐药 15、链霉素的主要不良反应 （ ） 16、卡那霉素的主要不良反应( ) 17、氯霉素易引起( )
18、四环素类主要的不良反应( ) 19、多粘菌素可出现( )。