常用化学消毒剂
种类
名称
作用原理
适用范围
使用方法
注意事项
灭
菌
剂
戊二醛
戊二醛有两个活泼的醛基，能与菌体蛋白中的巯基、氨基结合，形成无生物活性的物质，从而杀死微生物。
适用于不耐热的医疗器械和精密仪器的消毒与灭菌。
常用灭菌浓度：2%碱性（强化酸性）
常用方法：浸泡法
消毒时间：20~45min
灭菌时间：10小时
保温瓶消毒法、塑料袋消毒法、丁基橡胶袋法、塑料篷幕消毒法和消毒柜法。
1.环氧乙烷易燃易爆，且有一定毒性，使用时必须注意安全，严格遵守操作规程；经环氧乙烷消毒的物品，必须将残留药物驱散后才能使用。
2.经常检查有无漏电处，以便及时采取措施，防止继续渗漏。
3.环氧乙烷应存放于阴凉通风、远离火源、静电处；储存温度不可超过40℃，相对湿度要求在40%~60%
季铵盐类消毒剂
表面活性作用在菌体表面凝集，阻碍细菌代谢，使胞膜结构紊乱；改变细胞的渗透性；使菌体蛋白变性，破坏细菌的酶系统等达到杀菌目的。
适用于皮肤、黏膜、物品和环境的消毒。
包括浸泡、擦拭、喷洒等。500~1000mg/L的消毒液，作用3~5min；黏膜消毒：500mg/L的消毒液，作用3~5min环境和物体表面消毒：1000~2000mg/L的消毒液，作用30min。
2.排泄物消毒：将干粉排泄物中，按有效氯1000mg/L搅拌，放置2~6小时。
3.医院污水消毒：将干粉按有效氯50mg/L加入污水中搅拌，2小时后排放。
1.密封于阴凉、干燥、通风处保存，以减少有效氯的丧失。
2.现配现用，按测定的有效氯计算校正后取量。
3.有腐蚀金属及织物漂白作用，不宜用于金属制品、有色织品及油漆家具的消毒。
4.由于环氧乙烷遇水后可形成有毒的乙二醇，故不宜用于食品类和油脂类的灭菌。
甲醛
能与菌体蛋白质的氨基结合，使蛋白质变性、酶失去活性，具有强大的杀菌作用。
适用于易腐蚀、对潮湿敏感的物品的消毒灭菌。
1.室内物品消毒用40%甲醛溶液2~10ml加水4~20ml加热
2.柜内熏蒸可用40%甲醛溶液40~60ml/m3，加高锰酸钾20~40g，密闭6~12h
3.器械消毒可用10%甲醛溶液浸泡消毒
4.4%~10%甲醛溶液用于解剖材料、病理组织标本的固定。
1.器械、物品必须在消毒、灭菌箱中进行。
2.因其蒸汽穿透力弱，被消毒物品必须摊开或挂起。
3.消毒效果易受温度湿度影响，消毒时要求调节室温在18℃，相对湿度为7.%~90%
4.有一定毒性和刺激性，使用时注意防护，消毒后应去除甲醛气体。
1.容器加盖，定期检测浓度。一般每周过滤一次，两周更换一次。
2.对手术刀片等碳钢制品有腐蚀Fra bibliotek，浸泡消毒前应先加入0.5%的亚硝酸钠防锈。
3.灭菌效果受pH值的影响很大，应用碱性戊二醛是，先加碳酸氢钠调节pH为7.5~8.3
4.对皮肤、黏膜有刺激性、使用时应注意防护。
5.灭菌后的物品，使用前用无菌蒸馏水冲洗干净。
环氧乙烷
环氧乙烷属于气体杀菌剂，是一种化学性质活泼的环氧类烷基化合物，能与细菌蛋白质的各表面基团结合，阻碍细菌的新陈代谢，使其失去活力而死亡。环氧乙烷低温时为无色液态，当温度超过10.8℃时变为气态。穿透力强，对消毒物品无损害。
适用于不耐热、怕潮湿的物品的消毒灭菌，如电子仪器、光学仪器、书籍、棉毛化纤、塑料、橡皮制品、透析器、一次性诊疗用品。
1.现配现用，在有效期内使用。
2.消毒剂应置于阴凉、干燥处密封保存。
3.用于金属制品消毒时，应加入0.5%的亚硝酸钠防锈。
4.瓜果蔬菜、餐具消毒后应用清水冲洗干净。
中
效
水
平
消
毒
剂
碘酊
碘能直接与菌体蛋白结合，使其变性而死亡。
2.5%碘酊溶液用于创伤、手术、注射部位的皮肤消毒。
1.碘酊在常温下可挥发，应保存于密闭容器内。
3.空气消毒后15min，方可进入室内。
二溴海因
释放有效溴，使菌体蛋白变性，达到杀菌的目的。
适用于诊疗用品、环境、餐具、瓜果、蔬菜、水的消毒
1.一般消毒：250~500mg/L二溴海因，浸泡30min
2.消毒致病性芽胞污染物品：1000~2000mg/L，浸泡30~60min
3.物品表面喷洒：500~1000mg/L，作用30min
5.甲醛有致癌作用，不宜用于室内空气消毒。
高
效
水
平
消
毒
剂
含氯消毒剂
（漂白粉等）
含氯消毒剂在水溶液中能放出有效氯与菌体蛋白的氨基结合，破坏细菌酶的活性，使菌体表面蛋白质凝固变而达到消毒灭菌目的。
适用于餐具、环境、水、疫源地等的消毒
浸泡、擦拭、喷洒及干粉消毒。
1.用含有效氯500mg/L的消毒液，浸泡10min以上；被乙肝病毒、结核杆菌、细菌芽胞污染的物品：用含有效氯2000~5000mg/L的消毒液，浸泡30min，如用喷洒法，有效氯的含量、消毒时间均要加倍。
2.碘酊对粘膜及伤口有刺激性，不宜使用；碘酊消毒皮肤后要用70%的乙醇脱碘。
3.对金属有腐蚀，不能用于金属器械的消毒。
4.对碘过敏者禁用。
碘能直接与菌体蛋白结合，使其变性而死亡。
中
效
水
平
消
毒
剂
碘伏
破坏细菌胞膜的通透性屏障—蛋白漏出或起碘化反应
适用于皮肤、黏膜等的消毒。
1. 0.5%~2%手术、注射部位皮肤消毒。2. 0.05%黏膜、创面消毒。
适用于皮肤、黏膜消毒
1.皮肤消毒：4%的氯己定乙醇溶液擦拭两遍，作用2min
2.创面、阴道、膀胱黏膜消毒：0.05%~0.1%氯己定水溶液冲洗。
1.切忌与肥皂等阳离子表面活性剂混合。
2.有机物降低杀菌作用，消毒皮肤必须清洁，带垢物品不可用氯己定消毒。
1.苯扎溴铵水溶液易受污染，应现用现配。
2.易与肥皂、洗衣粉等阴离子表面活性剂起反应而影响消毒效果。
3.易受有机物影响，不宜消毒处理污染物品，必要时应加大消毒液的浓度或延长消毒时间。
洗必泰
（氯已定）
阳离子表面活性剂，能破坏细胞膜、抑制细菌代谢酶系统，直接凝聚细胞质，对细菌繁殖体有较强的杀灭作用，但不能杀灭芽胞、分枝杆菌和病毒。
取本品25ml，用10斤水稀释，将被洗涤物品放在上述溶液中刷洗，即可达到消毒洗净的目的。油污较多的物品需在溶液中浸泡3～5分钟，然后再刷洗，刷洗后用自来水冲洗干净即可。配制本品可用自来水。冬季油垢易凝固，故水温应保持在40℃左右。
1.不宜在高温和强光下存放。
2.未经稀释的原液，有较大的漂白及腐蚀作用，故作用时注意不要滴在带色衣物上。
3. 0.1%浸泡消毒体温计等。
破坏细菌胞膜的通透性屏障—蛋白漏出或起碘化反应。
乙醇
乙醇的脱水作用能使细菌蛋白质变性；乙醇具有很强的渗透作用，破坏细菌的细胞壁；对微生物酶系统破坏，干扰了细菌的新陈代谢。
适用于皮肤、物体表面和医疗器械消毒。
1. 70%~75%消毒皮肤。
2. 75%浸泡被细菌污染物品，10min
3. 95%燃烧灭菌。
1.乙醇的脱水作用能使细菌蛋白质变性。
2.乙醇具有很强的渗透作用，破坏细菌的细胞壁。
3.对微生物酶系统破坏，干扰了细菌的新陈代谢。
低
效
水
瓶
消
毒
剂
洗消净
由次氯酸钠溶液和十二烷基磺酸钠溶液等量混合配制而成，对细菌、芽孢、病毒均可杀灭。
适用于医疗器械、各种用具、餐具和病人的衣物、以及排泄物的消毒。
2.0.5%溶液用于消毒地面、墙壁、家具，擦拭或喷洒。
3.1%溶液用于体温计消毒，浸泡30min
4.每平方米用8ml的2%溶液，可进行空气消毒。
1.有腐蚀性和刺激性，可造成化学烧伤，使用时要注意安全。
2.光照、遇热可使其氧化分解，高热可引起爆炸，需存放在暗色带盖的塑料容器中，放置在阴凉通风处，现配现用。
4.消毒时如存在大量有机物，应延长作用时间或提高消毒液的浓度。
5.对皮肤黏膜有刺激性，消毒后的物品应用清水冲净。
过氧乙酸
过氧乙酸能产生新生态氧，有强氧化作用，可将菌体蛋白氧化而使微生物死亡，能有效地杀灭各种细菌、真菌、病毒和芽孢。
适用于耐腐蚀物品、皮肤和环境的消毒、灭菌等
1.0.2%溶液用于手、纺织品和日用品的消毒，擦拭或浸泡。