十四项护理核心制度
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十四项核心制度、优质护理服务试题
姓名： 分数 ： 培训护士:安春辉
一、选择题 (60分)
1、书写手术患者交班报告时， 不要求书写的内容是( )
A． 手术名称 B． 麻醉方式 C． 生命体征 D． 手术者姓名 E． 伤口情况
2、 .物理降温后半小时测得的体温记录应 ( )
A． 在降温前的同一纵格内用红点红虚线表示 B． 在降温前的同一纵格内用红圈红
虚线表示 C． 在降温前的同一纵格内
用蓝点蓝圈表示 D． 在降温前的下一纵格用蓝圈蓝虚线表示 E． 在降温前的下一纵
格用蓝圈红虚线表示
3、 长期备用医嘱的缩写是( )
A． s.o.s B． p.r.n C． t.i.d D． q.dE． St.
4、 要求立即执行的“st” 医嘱， 需在多少分钟内执行( )
A． 5 分钟 B． 10 分钟 C． 15 分钟 D． 20 分钟 E． 25 分钟
5、 .为 7 岁以下患儿测三测时， 可以仅测量( )
A． 体温 B． 体温、 脉搏 C． 体温、 呼吸、 血压 D． 体温、 脉搏、 血压 E． 体
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温、 脉搏、 呼吸
6、 因抢救未能及时记录时， 应在抢救结束后哪个时间段内据实补记： ( )
A． 2 小时内 B． 4 小时内 C． 6 小时内 D． 12 小时内
7、 需要日间用蓝钢笔， 夜间用红钢笔书写的是( )
A． 医嘱单 B． 体温单 C． 高危评估单 D． 输血单 E． 病区报告
8、 .护理记录的书写要求不正确的是( )
A． 记录必须及时、 准确 B． 内容简明扼要 C． 医学术语应用确切 D． 字迹清楚
不得涂改 E． 眉栏、 页码可不填写
9、 立即执行的医嘱， 在医嘱开出后多少时间内执行( )
A． 15 分钟内 B． 5 分钟内 C． 30 分钟内 D． 60 分钟内 E． 12 小时内
10、 .关于临时备用医嘱， 下列哪项不妥( )
A． 医嘱有效时间在 12 小时以内 B． 医嘱有效时间在 24 小时以内 C． 日间备用
医嘱仅限于日间有效， 医嘱当天下午 7 时后失效
D． 夜间备用医嘱仅限于夜间有效 E． 临时备用医嘱未用， 需由护士在该医嘱后
写明“未用” 两字而注销该医嘱
11、 .在体温单上用红钢笔纵行在 40～42℃相应时间栏内填写的内容， 不包括下
列哪项( )
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A． 入院 B． 出院 C． 分娩 D． 抢救 E． 手术
12、 .护理记录时， 应注意病情记录与何种记录保持一致( )
A． 财产记录 B． 医疗记录 C． 教学记录 D． 实验记录 E． 管理记录
13、注射青霉素必须遵医嘱做过敏试验，（ ） 天未使用青霉素必须重做皮试。
A、1 B、2 C、3 D、4
14、 两袋血之间一定要输入一定量的（ ）， 防止交叉反应。
A、5%GNS B、5%GS C、0.9%NS D、灭菌用水
15、皮试阳性者需做好哪些标识：（ ）
A、 护士办公室白板上 B、 病人床头 C、住院病历夹封面及体温单上 D、
以上都要
16、需床前重点交接的病人，下列哪项除外：（ ）
A、危重、抢救 B、昏迷、手术 C、瘫痪、分娩 D康复期患者
17、 血制品从血库中取出后（ ） 分钟内输入。
A、30 B、60 C、90 D、120
18、 输血查对制度中“七注意”， 下列哪项除外： （ ）
A、不能剧烈摇晃 B、输血完毕， 输血袋送血库
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C、输血过程中严密观察，听取病人主诉 D、能加温
19、下列不属于一级护理的患者是哪项： （ ）
A、病情趋向稳定的重症患者 B、病情稳定，仍需卧床的患者
C、生活完全不能自理且病情不稳定的患者 D、手术后或治疗期间需要严格卧床的患
者
20、哪些特殊口服药物必须确保病人正确服用：（ ）
A、抗心律失常药 B、利尿药 C、激素、抗菌素 D、以上都要
21、医嘱查对制度中，护士长（ ） 天查核一次。
A、 1 B、 3 C、 5 D、 7
22、皮下、肌肉注射查对制度中，不正确的是：（ ）
A、核对注射单与医嘱一致性 B、核对药物有无变质、浑浊 C、 同时应用两种以
上药物时， 应先注射刺激性大的药物 D、选择正确的注射部位和适宜的注射用具
23、皮试阳性者应立即通知：（ ）
A、医师 B、病人 C、家属 D、以上都要
24、输血查对制度中“三查十对”， 三查不包括下列哪项：（ ） A、血的有效期
B、操作中查 C、血的质量 D、输血装置是否完好
25、当班护士应停止以前所有医嘱的情况包括：（ ）
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A、手术、分娩 B、转科 C、出院或死亡 D、以上都要
26、新生儿查对制度中，每位婴儿出生按常规先给（ ）看。
A、父亲 B、母亲 C、爷爷 D 奶奶
27、一级护理患者的护理要点不包括下列哪项：（ ）
A、每小时巡视患者，观察患者病情变化 B、每 2 小时巡视患者， 观察患者病情
变化
C、根据患者病情， 测量生命体征 D、根据医嘱， 正确实施治疗、 给药措施
28. 怀疑患者输入异型血时应严密观察：( )
A. 患者面色 B. 生命体征 C. 末梢循环 D. 生命体征和尿量 E. 生
命体征和末梢循环
29. 患者发生过敏性休克应立即将患者：( )
A. 头部抬高 15 度 B. 下肢抬高 20 度 C. 平卧 D. 半卧位 E. 端坐
位，下肢下垂
30. 下列输血反应最严重的是：( )
A. 过敏反应 B. 细菌污染反应 C. 溶血反应 D. 发热反应 E. 大量
输血反应
二． 填空题(20分)
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1. 常 见 的 输 液 反 应 有 ----------- 反 应 、 ---------、 ---------和
-----------四种。
2.发生输液反应后要----小时内向--------、 --------------、----------和供应
室书面汇报。
3. 发 生 输 血 反 应 后 要 立 即 停 止 ------ ，----------， 换-------， 保
留-------。
4.药物过敏反应可以表现为-------过敏、 --------过敏、 -----过敏和--------。
5.一旦发生过敏性休克应立即-------， 将患者就地------、 -------、------， 皮
下注射------0. 5-1ml。
三、简答题(20分)
1、 优质护理服务的目标(三满意、六满意) ？
2、优质护理服务中怎样做好排泄护理？