日 期
本年度完成的主要业务技术工作
任务名称 （或教学任
务 名称）
工作内容 （或所教班 教、周学时数、总学 时数）
效 果
本人在其中 的作用
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格式范本
日 期
本年度培训进修及其他考试测验登记
内容提要
成绩或评 定
意见
培训单位或考试 机关
日 期
本年度创造发明、科研成果和业务工作受奖登记
名称与内容提要
奖励等 级
授奖机 关
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格式范本
日 期
本年度论文、著作登记
名称与内容提要
在何刊物登载或在何会议上 宣读
日 期
本年度工作失误、失职情况登记（由单位人事部门填写）
情况概述
损失或影响 程度
处理情况
主 管领 导评 鉴意 见来自签名：年月日 页脚内容4
格式范本
考 核
委 员
会 ( 小组) 意见
单 位
（ 部门）
格式范本
附件 1
事业单位专业技术人员年度考核登记表
（2017 年度） 单位:
姓 名
性 别
参 加工作
时 间
岗位工资标 准元/月
薪级工资标 准元/月
何时聘任 何专业技术职务
何时获何专业技 术
职务资格（职称）
现兼职聘 任何 管理岗位 职务
参加何学术团体 任何职或其他社 会兼职
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格式范本
个人总结
本人签名：年月日
负 责人 意见
考核委员会主任（组长）签名：年月日 签名：年月日
被 考核 人意 见
复 核
意 见
未 确定等 次或不 参加考 核情况 说明
盖章或签名：年月日
签名：年月日 签名：年月日
备注：县人社局考核人员用，此表双面打印。
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