旬邑县医院总务后勤保障工作措施

（一）、健全后勤保障管理组织 机构，完善规章制度，明确岗位职责，树 立 以病人为中心，为医院职工服务的”理念，满足医疗服务流程需要。

（二八 保证水、电、气等后勤保障满 足医院运行需要，严格控制与降低 能源消耗，有具体可行的措施与控制指标。

（三八 物质供应满足医院需要，严格控制与降低能源消耗和浪 费，有 具体可行的措施与控制指标。

（四八 为员工提供餐饮服务，为患者提供营养膳食指导，提供营养配 餐和治疗饮食，满足患者治疗需要，保障饮食卫生安全。

（五）、健全医疗废物管理制度。医疗废物的收集、运送、暂存、转移、 登记造册和操作人员职业防护等符合规范。污水管理和处置符合规定。

（六八 安全保卫组织健全，制度完善，人员、设备、设施满足要求符合 规范。

（七八 重点环境、重点部位安装视频监 控设施，监控室符合相关标准。

（八八 医院消防系统管理符合国家相关 标准，有定期演练;灭火器材、 压力容器、电梯等设备按期年检。

（九八 后勤相关技术人员持证上岗，按技术操作规程工作。

（十）、医院环境卫生符合爱国卫生运动和无烟医院的相关要求，美化、 硬化、绿化达到医院环境标准要求，为患者提供温馨、舒适的就医环 境。

（十一）、对外包服务质量与安全 实施监督管理。 四、实 施方案：

（一）、健全后勤保障管理组织 机构，完善规章制度，明确岗位职责 ，树 立“以病人为中心，为医院职工服务的”理念，满足医疗服务流程需要。

1、健全后勤保障管理组织 机构，完善规章制度，明确岗位职责。（制定 有《总务

科工作 职责和工作制度》）。

2、组织后勤人员对岗位职责和相关制度 进行学习，并定期组织教育 培训活动。

3、对后勤人员认真贯彻落实“以病人为中心”的服务理念。（注重服务 理念的转变，有意识的树立后勤服务的品牌意识，进一步巩固了服 务 建设成果，提升了后勤保障能力和服 务水平。通过培养、教育训练职 工的主动服务的意识，让这种意识存在于每位 职工的思想认识中，成 为一种习惯。经过努力提高了 职工对服务的认识，增强了服务的意识， 激发起职工在服务过程中的主 观能动性。）

4、从管理体系、规 章制度与程序上 进一步完善、正在实 施的 “病区管 理”、“每月对后勤附的满意度调查”。（以上2个案例均可以做 为“以病人 为中心”服务理念的事实）

（二）、保证水、电、气等后勤保障满 足医院运行需要， 严格控制与降低 能源消耗，有具体可行的措施与控制指 标。

1、进一步完善水、电、气的操作规 范（制定有后勤服务各班 组的工作 制度、工作规范、工作流程） 。定期对设 施设备进行定级维护 保养，并 建立台 帐。

2、规范和完善水、电、气供应 的关键部位和机房的警示 标识 ；张贴、悬 挂相关操作 规范和设备设 施原理 图；设置 24 小时值班制、各班组 也都 有相应的 24

小时值 班电话）。 3、制定节能降耗、控制成本的计划、措施与指标 （目标：万元医疗收入 能耗指 标比上年度有所降低）。

4、组织 相关工作人 员对岗 位职责和相关制度 进行学习，并定期组织 教育培训活动。

5、完善水、电、气的应 急预案（已制定有《应 急抢修预案》，并签订《应 急物资储备协议》）。

6、建立应 急重点保障科室名 单。

（三）、物质 供应满足医院需要，严格控制与降低能源消耗和浪 费，有 具体可行的措施与控制指 标。

1、完善仓库 管理和物 资物品领用制度，做到领用有记录。

2、严格按照招投 标要求对所需物资进行采购，均已做好招标记录。

3、制定降低能源消耗和浪费 的具体措施并 设立控制指 标。

（四）、为员工提供餐 饮服务，为患者提供 营养膳食指 导，提供营养配 餐和治疗饮食，满足患者治 疗需要，保障饮食卫生安全。

1、建立健全各项 食品安全管理制度， 岗位责任上墙，加强监督管理。

2、定期随即抽查 相关人员对本部门、本岗 位履职要求的知 晓情况

3、定期和不定期对 各项制度和岗位职责的执行和落 实情况进行监督， 做好记录 ，并制定改进计划。

4、安排专 人监控各项食品卫生安全 执行情况，并做好记录。

5、完善食品加工工程现场卫 生管理的相关制度和 规章。

6、定期现场 抽查食品加工工程是否符合 卫生管理要求。 7、建立完善食品原料与仓储 的 规范文件。

8、定期现场 抽查食品原料采 购与仓储是否符合 规范。

9、按照相关法律、法规 的要求 进一不完善食品留 样制度。

10、定期现场 抽查食品留样制度的执行情况。

11、根据相关法律、法规 的要求制定完善食品中毒事件 应急 预案，并 定期进行演 练，做好记录，制定改进措施。

12、安排收集和分析员 工定期收集和分析 员工对膳食服 务的意见，做 好记录，制定改进措施。

（五）、健全医疗废物管理制度。医疗废物的收集、运送、暂存、转移、 登记造册和操作人 员职业防护等符合规范。污 水管理和处置符合规定

1、进一步完善医 疗废物和污水处理管理规章制度和岗位职责（制定有 《医疗废弃物管理制度》、《医疗废弃物中转站工作制度》、《医疗废弃物 应急预案》、《医疗废弃物处理流程》、《污水处理管理制度》、《污水处理设 备操作规程》、《医疗废弃物中 转站工作职责》、《污水处理工作职责》））。

2、组织相关工作人员对岗位职责和相关制度 进行学习，并定期组织

教育培训活动。

3、定期到现场检查 工作人员的安全防护是否符合 规定。

4、对医疗废物处置暂存设备、环 境，进行定期检测，保正其符合相关 规定、符合医院感染要求，并进一步完善运行日志。

5、对污水处理的设施设备进行定期检测，保证其符合相关 规定，完善 运行日志和

监测的原始记录。（每月均有咸阳市排水监测站出具的 检测 报告，检查看污水处理系统是否有 环境保护管理部门发的“合格”证明 文件）。

6、备有相关规定，并组织相关工作人 员对该文件进行培训。

（六）、安全保卫组织 健全，制度完善，人员、设备、设 施满足要求符合 规范。

1、健全安全保卫组织 ，进一步明确分工、职责，完善相关制度。（制定 有《医院安全保卫 工作管理 规则》）

2、组织相关工作人员对岗位职责和相关制度 进行学习，并定期组织 教育培训活动。

3、完善消防部门对 医院消防工作的 监管 记录。（医院保卫 工作的主管 政府职能部门为公安、消防）

4、对新建筑按照建筑消防要求配 备应 急灯；老的建筑在改造时保卫部 门根据相关消防 规定要求增 设应急灯。

5、应急灯清单、应急疏散标志列出清 单。已有视频监 控设备清单。建 立相应设施信息 库。

6、与安装单 位维保单位签订维保合同，进一步完善 维保记录。

7、进一步制定安全保 卫的应急预案（先已制定《旬邑县 医院突 发性事 件应急处置预案》、《旬邑县医院灭火和应急疏散预案》、《防恐怖、破坏， 防群体性事件

应急处 置预案》）

8、进一步强化，做到每位工作人 员熟知应急预案

9、每年制定演练计 划，组织 演练 ，并做好演练记录。

（七）、重点环境、重点部位安装视频监 控设施，监控室符合相关 标准。

1、根据《陕 西省医院内部安全技 术防范建 设》和咸阳市《关于全市医院 安全技术防范系 统建设的指导意见》要求，继续对 我院技防 进行完善， 争取达到公共部位技防全覆盖。”目前在重点 环境、重点部位都已安装 了视频监控设施。

2、按照《陕 西省医院内部安全技 术防范建 设（试行）》、咸阳市《关于全 市医院安全技 术防范系统建设的指导意见》要求，我院的监 控中心 总 实用面积不足20 M2，最初是门诊住院综合大楼大楼的消防和 电视监 控中心，内科楼、儿科楼属于监控盲区。建议 ：医院在条件允许时 ，能 够扩大监控范围。

3、 医院目前视频监 控系统已全部采用了数字硬 盘录像机等作 为图像 记录设备。

4、 要求维 保公司做到在出 现故障时，能在1 小时内现场响应，并保证 故障现场解决时间降低到 2 小时。（目前医院视频监控系统委托给维保 公司进行维保）

5、完善视频监 控资源使用有制度与程序。

6、医院目前的视频监 控范围均为公共场所，应不存在隐私问题。但是 在《 安全

监 控中心管理 规定》中有明确的保密规定

7、进一步强化，要求监控室工作人 员熟知本职工作要求。

8、根据《旬邑县 医院安全 监控中心管理 规定》的规 定，设有权限密码。

9、定期随机抽查视频监 控资源使用 记录与医院规定的要求保持一致。

（八）、医院消防系统 管理符合国家相关 标准，有定期演练；灭火器材、 压力容器、电 梯等设备按期年 检。

1、进一步完善特种 设备管理的操作 规程、具体措施和管理人员 的岗 位职责，保证作业人员持证上岗，并做好相关操作 记录。

2、组织相关工作人 员对岗位职责和相关制度 进行学习，并定期组织 教育培训活动。

3、做好定期巡查 工作，并做好相关 记录。 4、根据消防安全管理有管理部门 的要求 进一步完善消防安全管理的 具体措施和管理 员岗 位职责。

5、定期（至少每年一次）进 行全院 职工的消防安全教育。

6、根据消防安全要求，开展年度检查、季节 性检查、专项检查 等形式 的防火 检查，并做好记录。

7、防火器材（灭火器、消防栓）与防火区域隔离符合规范要求。

8、各部位防火措施到位。计 划今年在危重患者集中部 门选取 1个部 位进行消防疏散演 练 ，并做好记录。

9、 2015年 8月份已向全院 职工发放了《旬邑县 医院员工消防知识明 白卡》和《医院消防安全手册》 。每年对 新来院职工都有相关的 岗前培

10、定期进 行全院的消防演 练和教育培 训有制度与程序。

11、获得政府部 门“消防安全”验收达标证明文件（医院是消防安全重 点单位）。

（九）、后勤相关技术 人员持证上岗，按技术操作 规程工作。

1、遵守国家法律、法规 要求，保证相关岗位操作人 员具有上岗证、操 作证。

2、保证操作人员均掌握技 术操作规程，相关省级行业协会的培训合 格。

3、组织相关工作人员对岗位职责和相关制度 进行学习，并定期组织 教育培训活动。

（十）、医院环 境卫生符合 爱国卫生运动和无烟医院的相关要求，美化、 硬化、绿化达到医院 环境标准要求，为患者提供温馨、舒适的就医环 境。

1、根据爱 国卫生运动委员会和无烟医院的相关要求，制定 环境卫生 工作计划和措施，并定期对环境卫生工作进行评估。（要做到清洁、舒 适、整洁）