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健康管理健康风险评估医学参考标准通用版

每日饮酒(39度白酒超过100ml、葡萄酒200ml,啤酒 600ml),饮酒史超过3年 睡眠障碍>1年
BMI>26 1)血压达到二级高血压诊断标准,即收缩压≥ 160 mmH和/或舒张压≥ 100 mmHg; 2)血压正常但正在服用降压药物
一般检 查
内科检查 外科检查
眼科检查
心脏出现病理性杂音
大面积皮肤瘢痕、严重的皮肤病如牛皮藓、顽固的过 敏性皮肤疾病 矫正视力<4.5; 色盲/色弱; 眼底镜/裂隙灯检查异常
法定职业禁忌症:未控制的甲亢不得从事高温作业。 1)甲状腺功能异常+甲状腺超声提示弥漫性病变/腺瘤/甲 状腺癌; 2)甲状腺功能异常+临床治疗期内的甲状腺疾病; 3)甲状腺功能异常+心电图/心脏超声异常(甲亢心); 4)甲状腺功能异常+员工主诉多食多饮多汗、体重下降 、易激等。 1)TCT显示鳞状上皮内病变,且HPV阳性 2)确诊且在治疗期的宫颈癌 3)其他可能影响履行安全与健康职责的女性宫颈相关疾 病,或手术后遗症
耳鼻喉科检查
1)员工主诉长期耳鸣、眩晕; 2)耳镜检查提示中耳炎症/积液/鼓膜穿孔 3)粗测听力降低
妇科检查
结合其他检查项目确定
白细胞
以下单项异常:
中性(粒W细BC胞)绝对 1)白细胞<3.0 或者 >15.0*109/L
值(GRA) 2)红细胞<3.0*1012/L
血常规 红细胞(RBC) 3)血红蛋白HGB<110g/L 血红蛋白 4)血小板<80*109/L
空腹血糖>7.0mmol/L或餐后2h血糖>11.1mmol/L + 糖化 血红蛋白>6.5%
实验室 检查
空腹血 糖
空腹血糖 空腹血糖>6.1mmol/L 糖化血红蛋白
任一项结果降低或升高
甲状腺功能
女性宫 颈检查
宫颈TCT
出现:1)非典型鳞状细胞 2)鳞状上皮内病变
空腹血糖>7.0mmol/L或餐后2h血糖>11.1mmol/L + 糖化 血红蛋白>6.5%
肿瘤标 志物
任何一项高于正常 肿瘤标志物
1)PSA>10ng/ml; 2)AFP>400u/L; 3)已确诊且需临床随诊的良恶性肿瘤
心肌酶
心电图
放射检 查
以下任何一项升高:
磷酸肌酸激酶(CK)
心肌酶: 肌酸激酶同工酶(CK-MB)
乳酸脱氢酶(LDH)
a-羟丁酸脱氢酶(a-HBDH)
心电图提示:窦性心动过速;任何导联低/高电压;P
健康风险评估简明医学标准
检查项目
黄区/较高风险人群
红区/高风险人群
健康问 卷
既往史 现病史 家族史 过敏史
年龄
重大既往病史(如高血压、糖尿病、心脑血管疾病、 哮喘、传染病、职业病、恶性肿瘤、精神疾病等)
员工自诉上述重大病史
直系亲属患有高血压、冠心病、糖尿病、脑梗死、脑 出血 员工自诉曾出现较严重过敏反应(如口唇、面部水肿 、体表较大面积的荨麻诊、呕吐腹痛腹泻等)
肝功能
(AST) 谷氨酰转肽酶
(GGT) 总胆红素
(TBil)
肌酐(CR) 1)血肌酐>133umol/L,或尿素氮 肾功能 尿素氮(BUN) >7.1mmol/L(20mg/dL),或尿素氮/肌酐比值异常
尿酸
血尿酸>420umol/L
实验室 检查
血脂
空腹血 糖
单项显著升高: 血脂(胆固醇、 低密度脂蛋白LDL-C>3.12mmol/L; 甘油三酯、低密 总胆固醇TC>6.22mmol/L;
度脂蛋白) 甘油三酯TG>2.26mmol/L 空腹血糖 空腹血糖>6.1mmol/L
1)ALT或AST>120U/L+且腹部超声提示肝脾增大、肝硬 化、肝胆系占位等病变; 2)TBil>170umol/L
血肌酐>186umol/L,或尿素氮>9mmol/L;
高尿酸伴肾损害(即血肌酐或尿素氮异常) 血脂显著升高 + 颈动脉斑块
>50岁
1)任何可能影响安全与健康职责的各系统重大疾病、手 术史,如癫痫、过敏性休克、冠心病、心脏/肾脏手术史 、重要脏器移植等 2)精神性疾病如抑郁症、焦虑症等
任何临床治疗期的疾病(如胰岛素控制的糖尿病、甲状 腺疾病、抑郁/焦虑症、严重哮喘、大叶性肺炎等)
直系亲属亲属患有重大疾病 + 员工自身心脑血管疾病发 作史(如心绞痛、心梗、晕厥等)
结合其他检查项目确定
1)疑似血液病:白细胞/血小板/红细胞两项或三项显著 异常,或白细胞+嗜酸粒、嗜碱粒细胞、单核细胞显著异 常; 2)三系减低(红细胞、白细胞、血小板均减低); 3)中重度贫血:HGB<90g/L
尿蛋白/尿潜血(2+)或以上 + 血肌酐/尿素氮异常
谷丙转氨酶 (ALT)
谷草转酶
1)ALT或AST>120U/L; 2)TBil>34umol/L
(HGB)
血小板(PLT)
尿蛋白/尿潜血(2+)或以上
尿常规
尿常规
长期吸烟史合并肺功能、心电图、心脏超声等检查重大 异常 长期饮酒史合并心血管、消化、内分泌系统疾病
睡眠障碍>1年+抑郁/焦虑状态
BMI>28 1)血压达三级高血压诊断标准即收缩压 ≥ 180 mmHg和 /或 舒张压 ≥ 110 mmHg; 2)血压升高+心电图/心脏超声/颅脑多普勒超声异常; 3)法定岗位禁忌症:血压升高达二级高血压诊断标准, 从事电工、高处、高温、大、小型职业机动车驾驶作业 的员工;或血压升高达一级高血压诊断标准,从事大型 职业机动车驾驶作业的员工。 结合心脏超声等检查确定
十二导联心电图
波异常/增大/增宽;左/右房增大;PR间期延长/缩短 、房室/束支传导阻滞;需进一步判断
1)过敏性休克发作史 2)过敏性哮喘 3)严重的药物性皮炎(剥脱性皮炎、大炮表皮松解症 等) 4)其他可能影响履行安全与健康职责的过敏问题 >55岁且存在其他危险因素(血压/血脂/血糖/肝肾功能异 常或存在其他系统疾病)
吸烟 饮酒 睡眠障碍 体重指数(BMI)
血压(BP)
吸烟(每日超过10支,吸烟史超过10年)
全身瘢痕面积≥20%以上(工伤标准的八级)
1)法定岗位禁忌症:色弱不得从事电工、职业机动车驾 作业;矫正视力低于4.5不得从事视屏作业; 2)法定职业病高危:从事微波、紫外辐射作业的员工出 现白内障; 3)严重视网膜病变:脱落、出血或渗出,视乳头水肿 等; 4粗)测确听诊力且异在常医,疗或期耳间科的检眼查科发疾现病中耳等异常,可能涉及 噪声岗位职业病/职业禁忌症的情况
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