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TCT细胞学检查报告怎么看(2)完整篇.doc

TCT细胞学检查报告怎么看(2)其实TCT检测只是宫颈病变检查的第一步,一般说来,宫颈病变的诊断分为三步:TCT、阴道镜和病理学诊断。

她说,尽管细胞组织是否属于病变只有病理学诊断才真正具有权威性,但TCT 的第一道关卡仍然显示出了明显的优势。

如果TCT显示有问题,那么女性就应该进一步做阴道镜或病理诊断才能准确判断病情;但如果TCT的检查结果显示为良性,这些检查则可以不用再做了,女性也可以为身体健康松一口气,不过仍要注意定期复查。

所以说,TCT 能够起到了事半功倍的效果。

TCT的主要作用TVC三阶梯诊断技术,可早期诊断宫颈癌第一阶梯:TCT薄层液基细胞学检测首先采用目前较先进的薄层液基细胞学技术(TCT),在显微镜下观测宫颈细胞,查看宫颈细胞是否有异常。

因为宫颈癌变最早是从宫颈细胞的异变开始的。

另外,如果经济条件允许的话,也可以进行HPV检测,这样准确度会更高些。

第二阶梯:电子阴道镜检查经过TCT薄层液基细胞学检测后,如果发现宫颈细胞有异常,则需要进行阴道镜检查。

在电子阴道镜高倍放大40倍下,观察宫颈癌前病变好发现表层的细微变化,对于宫颈癌及癌前病变的早期发现、早期诊断具有重要价值。

第三阶梯:组织病理学检测如果阴道镜检查中发现异常应在特殊染色指导下取活检。

在阴道镜检提示下,对可疑病变部位多点活检,分别进行组织病理学检查,可确诊宫颈病变。

经过以上三个阶梯的检查,就可以确定宫颈病变,发现宫颈癌早期,防患于未然。

TCT检查注意事项1.刮片前24小时内被检查者避免性生活。

2.计划检查前24~48小时内不要冲洗阴道或使用置入阴道的栓剂,也不要进行阴道内诊检查。

3.有炎症时先进行治疗,然后再刮片,以免片中充满大量白细胞和炎性细胞,影响诊断。

4.检查最好安排在非月经期进行。

TCT检查需要多长时间出结果一般的规定是三天到七天出结果,具体根据各个医院有所不同。

TCT多长时间检查一次一般正常情况下两年一次就可以了,但是如果有宫颈糜烂或癌变趋势的就要根据具体的病情来定了!检查费用TCT检查费用一般根据地区和医院的不同价格也不同,不过一般在150-300元之间。

tct检查结果的看法大致正常报告结果多为:正常、未发现恶性细胞反应性改变或炎症。

细胞学低级别病变报告结果多为:意义不明的非典型鳞状细胞病变(ASCUS)、非典型鳞状细胞倾向于高度病变(ASC-H)、鳞状上皮低度谈病变(LSIL)。

细胞学高级别病变报告结果多为:鳞状上皮高度病变(HSIL)、鳞状细胞癌(SCC)、或腺癌等。

TCT细胞学检查报告怎么看教你看懂TCT细胞学检查报告TCT报告分为三个部分:一、标本的满意度。

分为满意和不满意。

满意的标本:1.细胞量》40%。

是说在一个视野中,细胞所占的面积超过40%,说明细胞量足够。

少于40%的标本说明所采取的细胞量不够,会影响诊断的精确度。

还有的报告说细胞超过5000个,也是细胞量足够满意的一种表示。

2.颈管细胞:有。

是说明采取标本的时候取到了颈管细胞,是标本满意的一种表示。

没有取到颈管细胞说明所采取的标本不满意。

3.化生细胞:是柱状上皮向鳞状上皮化生的一种中间状态的细胞,是宫颈修复的一种表现。

无论标本中有或者无化生细胞,均不影响标本的满意度。

有化生细胞表明宫颈实在修复的过渡期。

二、病原体。

在所采到的细胞中,可能会存在各种病原体。

通常会报告下列病原体的存在与否:滴虫霉菌疱疹病毒HPV感染如果出现了上述某一种病原菌感染,应该就医。

需要说明的是:有些情况下,同一个病人,TCT报告说没有HPV感染,而HPV的分型或定量(HC2)检查却有HPV感染。

哪一个更靠谱呢? 我们要更相信HPV的分型和定量检查,因为HPV的分型和定量检查是分子水平的检查,比TCT这种细胞水平上的检查更为精确。

三诊断。

诊断这部分是TCT报告中最重要的部分。

通常有如下几种表达:1 未见上皮内病变。

这是正常的TCT结果。

有的时候报告者在这一条中,会提示有轻度炎症,这个是可以忽略的。

中度或重度炎症有时候会干扰TCT的诊断,这时报告者可能提出,建议消炎后重新取材,我们就只好照办。

建议阴道经常有炎症者,在做TCT之前,最好阴道应用5粒左右的阴道栓剂,停药3天后再做TCT。

栓剂有很多种,比如保妇康栓,或者甲硝唑阴道泡腾片,只要是未孕和不过敏的情况下都可以这样做。

2 非典型鳞状细胞( ASCUS ),或非典型腺细胞(AGCUS),这说明细胞有轻度的改变。

大多数情况下,这提示要做进一步检查。

有的时候报告者会提示:不除外HPV感染。

或者建议观察,4-6个月复查。

前者代表报告者倾向于这种细胞的轻度改变是HPV感染引起的。

后者则说明这种细胞的轻度改变可能是炎症造成的。

无论ASCUS,还是AGCUS,都应该就医。

3 上皮低度病变4 上皮高度病变5 鳞状上皮癌如果TCT报告出现了低度病变以上的结果,应该早日就医,及时做阴道镜下的宫颈多点活检。

关于TCT检查TCT检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断,它是目前国际上较先进的一种宫颈癌细胞学检查技术,与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。

TCT宫颈防癌细胞学检查对宫颈癌细胞的检出率为100%,同时还能发现部分癌前病变,微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。

所以TCT技术是应用于妇女宫颈癌筛查的一项先进的技术。

TCT测试明显提高了子宫颈细胞样本的检测质量。

常规巴氏涂片由于血液、粘液、炎症等因素影响,常使样本模糊,存在检测误差.在临床实验中,TCT测试模糊子宫颈细胞样本的数量,可以明显提高癌变细胞的检测率,并相应减少需要重复做巴氏测试的次数,从而降低了患者因被重做测试而引起的不必要的担心。

常规巴氏涂片误差的减少势必将前期癌变的检测工作提高到一个新的阶段,并使那些早期癌变患者得到及早的、更有效的治疗。

长期以来临床医师与化验技师在宫颈癌筛检方面和常规巴氏涂片方面作过许多改进工作。

然而收效甚微,误差仍旧不可避免,测试结果仍然不准确。

在常规的帕氏涂片测试中,医生需手工将用采集器取得的细胞样本涂在显微片上。

这种传统手工方法制作的涂片只收集了最多20%的细胞,而80%以上的细胞样本则残留在采样器上并随采样器一起被丢弃。

另外,40%以上的涂片会因血液、粘液和炎症组织的影响而变得混浊不清,以及固定不及时所引起的人为假象。

这些缺点是造成了大多数常规巴氏测试结果不准确的原因。

TCT检查操作步骤1. 使用TCT专门的宫颈刷来采集子宫颈细胞样本,需要深入宫颈,采集到移行带的宫颈脱落细胞。

2. 将已经刷取下脱落细胞的宫颈刷放入装有细胞保存液的小瓶中进行漂洗,使细胞转移到保存液瓶中。

3,在瓶身上写上病人姓名、贴上条形码。

4.将保存液瓶放入全自动细胞制备将样本细胞通过混匀、过滤、转移,最后贴附到玻片上。

5. 将玻片进行染色制片固定,最后在显微镜下进行观察诊断。

2016师范类学生教育实习情况调查报告教育实习是师范生大学期间很重要的一门功课,是学生理论联系实际、提高综合素质的重要指向,同时也为未来的教师生涯奠定基础。

9月13日一早,我们到达学校整理一些住宿的事情。

第二天下午与学校领导见面。

下午的见面会校长主要介绍了该学校的一些基本情况,如学校的建校历史、学校的地理位置、学校的学生总体情况、学生学习的时间安排等等,同时对我们以后实习的主要内容作了简要的说明。

再后来,各指导老师到达会议室,我们分别由各自的指导老师带到所在年级办公室进行我们与指导老师的第一次交流,并在很短时间内将我们分配到了各个指导老师及其所在班级,我们很快就进入了实习教师的角色。

下面我主要从教学和班主任工作两个方面对这段实习期间进行总结。

一、教学方面听课:学校给我们安排的实践活动是丰富多彩的,考虑到高一年级学生的特点,一开始的一两周时间也即是国庆前我主要以听课为主。

在这期间,我听了不同老师的课,我感受到了每个老师都或多或少有自己的一套,即有属于自己的教学特色:,杨老师上课的时候重难点分明,教学逻辑性很强,尤其板书这方面写得很好,绝大多数学生都能很积极地去听课做笔记思考等。

而跟杨老师略有不同,胡老师上课富有幽默感,他是更偏向于让学生思考的那一类老师。

她提出一个问题一般并不急于说出答案,而是慢慢引导学生一步步寻找出正确的答案。

他能把探究式教学无形地呈现在课堂上。

再到陈老师,他的教学经验丰富,虽没有过多的运用多媒体等教学软件,仍能把一节课讲得清晰明了。

我们这些毫无教学经验的实习生,真的是惭愧啊。

老师们教学的睿智展示了他们的风采,让听课的我感叹,听课真是一种享受,在他们身上学到了很多。

听不同老师的课,及时进行分析总结,我也可以从中探寻出一套能够为自己将来教学所用的教学方法。

上课:听课是一个铺垫,一个向他人学习、模仿的过程。

关键还是如何把从别人身上学到的东西转化为自己的东西。

国庆回来后开始上课,且上课量逐渐增加,首先当然是要自己构思教学设计,制作多媒体课件。

我的第一次上课是讲第二章第一节《物质的分类》,当自己站在讲台上的时候,还是会有局促不安的感觉,但得到学生与老师的鼓励,逐渐熟悉并顺其自然去讲课。

有时一位老师上课,同伴进行听课,课后,我们组内的其他学员各抒己见,毫无保留地指出了我这堂课的不足之处,切中要害地点评。

从讲课声音与语速、讲课方法、教学思路、课堂纪律的管理各个方面进行教诲。

在教态方面的小毛病,也被一一指出,这让我们这些学员感到教师工作的确是一件非常细致的工作,教经验丰富的老师的悉心指导成为了我们进行教学实习工作信心的来源。

记得有一次与胡老师交谈时,老师这样说,“我们老师往往担心学生会不懂,所以在课堂上不断地说。

可是,我们说的学生又会记住多少呢?所以我们还是应该放手让学生自己多说,多做。

”胡老师的这些话既委婉地指出了实习老师存在普遍的不足,又是那样地精辟而又实用,使我们深受启发。

接下来我认真进行课后反思,完成自我诊断分析报告,并根据这些意见修改诊断课的教学设计,为下次课做好准备。

通过诊断——提高这样的过程,我的教学水平得到了一定的提高。

通过备课,上课,评课,改作业和试卷,再上课,我学到了好多。

在教学心态上,能否取得较好的教学效果,其关键在于认真与爱心。

有了认真的教学态度,才能严谨仔细地准备教学内容,多方寻求资料和理论依据予以佐证。

有了对课题的兴趣和对学生的爱心,才能根据自己的特长寻求最为合适的教学切入点,收集资料,钻研教材,力图使课堂异彩纷呈。

一般每次课上完后,我都会仔细分析了取得较好教学效果和反响的部分,总结出了以下教学方法:1、创设情景,激发兴趣。

情景再现、传媒环境的图片资料,让大家直观形象地感受。

2、突出悬念,加强互动。

悬念感对于学习兴趣的调动具有非常重要的作用,引起了学生很高的兴趣。

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