复核人：
租赁用途
月租金（元）
租赁期限
年月日至年月日
根据《中华人民共和国合同法》、《商品房屋租赁管理办法》、《广东省城镇房屋租赁条例》和市、区人民政府的有关规定，经租赁双方协商一致，订立房屋租赁合同，并对各自提交材料的真实性承担责任，特申请房屋租赁登记备案。
出租人
签 章：
年 月 日
承租人
签 章：
年 月 日
收件人：
深圳市房屋租赁登记备案申请表
出租人
□单位□个人
有效证件号码
联系电话
产权人
（合法使用人）
有效证件号码
产权（使用权）材料名称及号码
通信地址
受委托人
联系电话
受委托人有效证件号码
承租人
深圳市反物质实验室科技有限公司
□单位□个人
有效证件号码
联系电话
通信地址
受委托人
联系电话
受委托人有效