如违反特种设备安全管理相关要求，承担一切法律后果。
特此报告。
经办人：申请单位（公章）：
联系电话：20**年**月**日
3
*****起重机
T305
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起重甘A***
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4
*****起重机
T304
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起重甘A***
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5
*****起重机
T501
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起重甘A***
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6
*****起重机
T402
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起重甘A***
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本单位承诺：在报停期间不使用该设备，并落实相应安全措施和保养措施；在重新启用前，我单位将自觉提前1个月向特种设备检验检测机构申请检验，经检验合格，持检验报告到***县市场监督管理局申请启用，领回使用登记证后，再投入使用。
特种设备停用报告
***县市场监督管理局：
我单位下列特种设备自20**年**月**日起报停，清单如下。
序号
设备名称
内部编号
型号
出厂编号
使用登记证号
（注册代码）
备注
1ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
*****起重机
T001
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起重甘A***
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2
*****起重机
T401
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起重甘A***
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