南京中医药大学中医儿科学课程试卷（Ｍ）姓名专业年级学号得分一、是非题：对题目的正确性作出判断，是打“√”、非打“╳”。
（每题1分，计10分）1．小儿头围大于胸围。
2．母乳喂养的基本原则是按时定量。
3．感冒夹惊多发生在6个月至3岁的小儿。
4．肺炎喘嗽以冬春季节为多，故初期表现为风寒闭肺证。
5．鹅口疮多见于新生儿。
6．泄泻以湿热泻最为多见。
7．小儿汗证的特点是自汗与盗汗并见。
8．急性肾炎和疳肿胀均属于中医儿科学上的小儿水肿范畴。
9．水痘多见于头面和四肢部位。
10．乒乓球头常见于8个月左右的佝偻病患儿。
二、选择题（一）A1型题：最佳选择题。
从备选答案中选出一个最佳答案。
（每题1分，计20分）11．被誉为我国“儿科之圣”的医家是( )A．扁鹊B．仓公C．巢元方D．孙思邈E．钱乙12．儿童乳牙脱落换出恒牙的年龄一般在( )A．2岁后B．3岁后C．4岁后D．5岁后E．6岁后13．人工喂养一个6kg重的婴儿，每天应喂给牛奶、水分别为( )A．600ml、900ml B．660ml、240ml C．660ml、900ml D．720ml、480ml E．900ml、360ml14．耳壳薄软，阴囊紧缩，证属( )A．肝气不足B．心气不足C．脾气不足D．肺气不足E．肾气不足15．1周岁小儿的体重约为初生时的( )A．1倍B．2倍C．3倍D．4倍E．5倍16．以下各期中，体格生长和智能发育最快的是( )A．新生儿期B．婴儿期C．幼儿期D．学龄前期E．学龄期17．婴儿阵发性反常哭闹，曲腰啼叫，辗转不安，最可能是( )A．头痛B．胸痛C．腹痛D．腰痛E．肢痛18．肺炎喘嗽初期风寒闭肺证与风热闭肺证难以区别时，主要看( )A．是否恶寒B．发热高低C．是否咳嗽D．是否咽红E．苔白或黄19．口疮若以牙龈为多，其病位主要责之于( )A．脾B．胃C．心D．胆E．肾20．清热泻脾散方中包括( )A．石膏、知母B．黄连、黄芩C．生地、玄参D．藿香、防风E．升麻、丹皮21．泄泻患儿的大便中夹多量泡沫者，辨其病因属于( )A．风B．寒C．暑D．湿E．积22．厌食与食积的主要区别在于有无( )A．厌食B．腹胀C．恶心D．形瘦E．苔腻23．积滞脾虚夹积证便溏、舌淡者，宜用健脾丸加( )A．附子、肉桂B．炮姜、苍术C．藿香、砂仁D．山药、芡实E．谷芽、麦芽24．疳积证为虚实夹杂之证，其最重要的实证证象是( )A．食欲亢进B．嗜食异物C．咬指磨牙D．肚腹膨胀E．精神烦躁25．定痫丸适用于癫痫的何种证候( )A．惊痫B．痰痫C．风痫D．瘀痫E．食痫26．五迟、五软的病因中，最重要的是( ) ；A．禀赋不足B．喂养不当C．痰浊阻窍D．瘀血阻络E．教养不当27．麻疹与奶麻的主要区别在于( )A．是否为婴儿B．是否有发热C．是否有出疹D．是否发于冬春E．发热出疹还是热退出疹28．大定风珠适用于( )A．感冒夹惊B．麻疹邪陷心肝证C．水痘邪陷心肝证D．小儿暑温恢复期风窜络脉证E．小儿暑温恢复期阴虚风动证29．紫癜若出现以下哪种情况最为危险( )A．关节疼痛B．腹痛阵作C．鼻衄齿衄D．尿色鲜红E．神昏抽搐30．王氏清暑益气汤中的“参”，最好用( )A．人参B．党参C．沙参D．玄参E．西洋参（二）A2型题：病历摘要型最佳选择题。
从备选答案中选出一个最佳答案。
（每题1分，计10分）31．叶××，女，出生4天。
全身冰冷，气息微弱，睡卧少动，面色苍白，肌肤板硬而肿。
其病机为( )A．脾气虚衰B．心阳虚衰C．肺气欲绝D．寒凝血涩E．阳气虚衰32．王××，男，3岁。
起病2日，发热体温39℃，微恶风，微汗出，咳嗽渐加剧，咳剧喘促，咯痰黄稠，咽红，舌质红，苔薄黄，听诊两肺闻及干罗音、右下肺少许细湿罗音。
诊断为( )A．顿咳，痰火阻肺证B．感冒，风热感冒夹痰证Ｃ．咳嗽，痰热咳嗽证D．肺炎喘嗽，风热闭肺证E．哮喘，热性哮喘证33．李××，女，2岁。
发热２日，不肯进食，口角流涎，烦闹不宁，检查见口腔黏膜广泛潮红，散布多数溃疡，舌质红，苔薄黄。
治疗首选方( )A．银翘散B．白虎汤C．凉膈散D．导赤汤E．清热泻脾散34．杨××，男，3岁。
体重13kg。
长期食欲不振，不思进食，食量少，迫食后腹胀，形体瘦，面色少华，活动后易疲乏，舌质淡，苔薄白。
治疗宜选方( )A．异功散B．四君子汤C．消疳理脾汤D．资生健脾丸E．不换金正气散35．田××，男，1岁。
久泻后形体赢瘦，食欲尚可，手足心热，两目干涩，时常眨眼，畏光羞明，夜晚视物不清。
治疗宜选方( )A．八珍汤B．沙参麦冬汤C．知柏地黄丸D．石斛夜光丸E．金匮肾气丸36．章××，女，3岁。
不分昼夜，多汗湿衣，抚之不温，微寒怕风，精神倦怠，舌苔薄白。
其病机是( )A．肺卫不固B．肺脾气虚C．营卫失调D．气阴亏虚E．湿热迫蒸37．朱××，男，7岁。
始则腹痛腹泻，恶心呕吐，继而寒热起伏不止，全身酸痛，心慌胸闷，肢体乏力，舌质红，苔黄腻，脉结代。
其治法应选用( )A．清热解毒，扶正养心B．健脾燥湿，益气养阴C．清热化湿，宁心安神D．疏风散寒，清胃降逆E．温补心阳，调脾理气38．黄××，男，7岁。
多语好动，学习不专心，任性而易于激动，夜寐不安，喉间痰多，目赤口苦，小便黄赤，大便秘结，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
其治法应选( )A．清热涤痰，安神定志B．泻心平肝，养心安神C．补益心脾，养血安神D．滋养肝肾，潜阳定志E．养阴清肺，清心安神39．陶××，女，4岁。
咳嗽2日，昨日曾有少量浅红色皮疹，今日已退，畏寒少汗，鼻流清涕，咳嗽声作，咯痰清稀，舌苔薄白，脉浮紧。
诊断为( )A．感冒，风寒感冒证B．风疹，邪犯肺卫证C．水痘，邪伤肺卫证D．咳嗽，风寒咳嗽证E．肺炎喘嗽，风寒闭肺证40．痄腮出现上腹部疼痛、恶心呕吐、睾丸肿痛，与邪犯以下何经络有关( ) A．足少阳胆经B．足阳明胃经C．足厥阴肝经D．足少阴肾经E．足太阴脾经（三）X型题：多项选择题。
每道题有2～5个正确答案，多选或少选均不得分。
（每题1分，计10分）41．准确测量体重，应当( )A．饱腹B．空腹C．穿单衣D．排空小便E．排空大便42．培养幼儿良好的饮食习惯包括( )A．进餐按时B．相对定量C．少吃零食D．饮食多样E．多进补品43．学龄期儿童要特别注意预防( )A．近视眼B．龋齿C．风湿热D．肾病综合征E．过敏性紫癜44．胎黄包括( )A．新生儿生理性黄疸B．先天性胆道畸形C．新生儿溶血症D．新生儿贫血症E．新生儿肝炎45．不换金正气散方中包括( )A．苍术B．白术C．藿香D．陈皮E．半夏46．病毒性心肌炎痰瘀阻络证的主要临床症状有( )A．咽红肿痛B．心悸不宁C．胸闷胸痛D．心痛如刺E．脉象结代47．根据注意力缺陷多动症的不同临床特征，可分别将其归属于中医学以下病证之中( ) A．健忘B．失聪C．痴呆D．躁动E．脏躁48．胡××，男，2岁。
头项萎软，抬举无力，站立不稳，走路需人扶持。
其病机为( ) A．肝虚B．心虚C．脾虚D．肺虚E．肾虚49．麻疹常见的逆证有（）A．麻毒闭肺B．麻毒攻喉C．麻毒伤肾D．邪热动血E．邪陷心肝50．流行性乙型脑炎中医病理特点可概括为（）A．热B．瘀C．痰D．风E．湿三、填空题（每空0.5分，计10分）51．小儿生理特点是，；，。
52．小儿感冒常有夹、夹、夹等兼证53．目前临床上常把疳证分为、、。
54．急性肾炎急性期常证主要有、二个证型。
55．手足口病多见于季节，岁以下小儿发病率高，临床常分为、二个证型。
56．蛔虫病以，，，为主要临床特征。
四、问答题（计30分）57．（10分）小儿的生理特点与病理特点之间有何联系?58．（10分）试述温病气营两燔证出现急惊风时怎样治疗?59．（10分）试述百日咳痰火阻肺证出现变证的机理。
五、病案题（计10分）60．王××，男，10个月。
腹泻半月，开始时发热，大便日行十几次，经治疗后，近几日大便每日4～5次，质稀溏，夹不消化物，臭气不重，每于食后即泻，腹部凉，舌质淡。
就本例患儿写出：中医病、证诊断，病机分析，提出治法、主方，开出处方。
南京中医药大学中医儿科学课程试卷（M）参考答案一、是非题（每题1分，计10分）１．╳２．╳３．√４．╳５．√６．√７．√８．╳９．╳10．╳二、选择题（每题1分，计40分）（一）A1型题11．Ｅ12．Ｅ13．Ｂ14．Ｅ15．Ｃ16．Ｂ17．Ｃ18．Ｄ19．Ｂ20．Ｂ21．Ａ22．Ｂ23．Ｂ24．Ｄ25．Ｃ26．Ａ27．Ｅ28．Ｅ29．Ｅ30．Ｅ（二）A2型题31．E 32．D 33．A 34．A 35．D 36．C 37．C 38．A 39．B 40．C（三）X型题41．BCDE 42．ABCD 43．ABCDE 44．ABCE 45．ACD 46．BCDE 47．ABDE 48．ACE 49．ABE 50．ACD三、填空题（每空0.5分，计10分）51．脏腑娇嫩形气未充生机蓬勃发育迅速52．痰滞惊53．疳气疳积干疳54．风水相搏湿热内侵55．夏秋５邪犯肺脾湿热蒸盛56．脐周疼痛时作时止饮食异常大便下虫四、问答题（计30分）57．（10分）小儿的生理特点与病理特点之间有密切的联系。
脏腑娇嫩、形气未充的生理特点，是发病容易、传变迅速的病理特点的基础，由于小儿稚阴稚阳，才造成其体质嫩弱，御邪能力不强，易受各种致病因素的伤害而患病，而且一旦患病之后，病情变化多而又迅速。
生机蓬勃、发育迅速的生理特点，是脏气清灵、易趋康复的病理特点的原因，由于小儿为纯阳之体，充满生机活力，才使他们患病之后修复再生能力强，治疗反应敏捷，能取得较好的疗效和预后。
58．（10分）温病进入气营两燔证时，往往是其进入极期、重症阶段的典型证候。
因温病邪毒炽盛，热势枭张，常出现肝风煽张的急惊风证候，高热、神昏、抽风并见。
此时治疗，首当清气凉营，同时熄风平肝，以标本并治。
常用清瘟败毒饮加减。
常用药：石膏、知母、连翘、黄连、黄芩、栀子、水牛角、生地、赤芍、玄参、丹皮、羚羊角、石决明、钩藤等。
还可以配合使用至宝丹、紫雪丹等中成药以解毒熄风开窍。
59．（10分）百日咳痰火阻肺证见于痉咳期，邪毒痰热壅盛，而又易因体禀不足见正气不支，故易于出现变证。
若是痰热壅盛，闭阻于肺，宣肃失司，可并发咳喘气急鼻煽之肺炎喘嗽变证；若是正气亏虚，痰热内陷，神明失主，肝风内动，则可致昏迷、抽风之邪陷心肝变证。
五、病案题（计10分）60．诊断；泄泻，脾虚泻。
病机分析：泄泻迁延，脾胃虚弱，清阳不升，运化失职。
脾胃虚弱，运化失职，清浊不分，故大便仍有每日4～5次，质稀溏，夹不消化物，舌质淡；脾虚胃不受纳，故每于食后即泻；脾阳受损，故大便稀溏而无臭气，腹部凉。