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电子病历系统分级评价平台用户手册-2019版
默认密码:DZBL + 本医院组织机构代码 /统一社会信用代码
使用默认账户信息登录平台,进入系统 后,尽快进行密码修改
上述所有信息均为大写
已注册账户的医院如更换完成三证合一手续,“组织机 构代码”变更为“统一社会信用代码”,可使用“统一 社会信用代码”的第9-17位(与原组织机构代码相同) 登录,不必重新注册。
存”,没有保存或没有保存成功的数据将会丢失,需重新填写
点击“下一页”可进入下一角色的填 写,如输入内容未保存,则提示保存
数据填报 登录后点击上面菜单“数据填报”–“电子病历系统功能应用水平分级评价信息”
数据未全部填报完成时,系统标记为黄色, 提示继续填写
EMR数据填写完成后,数据质 量评估变为可填写状态
整合性: 1、对于外送检验的项目,检验申 请记录(检验申请单号、检验项目 代码、标本代码)与向外部检验机 构传送检验申请记录(检验申请单 号、检验申请项目代码、标本代码) 可对照。
数据填报
数据质量评估说明-2019年修订部分
项目代码
业务项目
01.04.5
病房检查申请
01.04.7
病房检查申请
01.05.5
整合性: “1、护理记录与病历记录(患者 标识、住院标识)可对照” 修改为: “1、护理记录与住院记录(患者 标识、住院标识)可对照”
数据填报
数据质量评估说明-2019年修订部分
项目代码
业务项目
03.02.7
门诊检验申请
03.05.4 03.05.5
门诊检查报告 门诊检查报告
原考察项目
修订后项目
数据填报
数据质量评估说明-2019年修订部分
项目代码
业务项目
01.05.7
病房检查报告
01.06.4
病房病历记录
02.01.5
患者护理与评估
02.03.5
护理记录
原考察项目
修订后项目
整合性:本医院检查报告诊断项目 整合性:本医院检查项目编码与外 编码项目与外院相应项目可对照 院相应项目可对照
完整性: 2、描述性病历记录中的主诉、现 病史、体格检查,病历记录内容大 于100字
整合性: 1、委外检验申请记录(检验申请 单号、检验项目代码、标本代码) 与向外部检验机构传送检验申请记 录(检验申请单号、检验申请项目 代码、标本代码)可对照
整合性: 1、医院外送检验的项目中,本院 检验申请记录(检验申请单号、检 验项目代码、标本代码)与向外部 检验机构传送检验申请记录(检验 申请单号、检验申请项目代码、标 本代码)可对照
病房检查报告
原考察项目
修订后项目
完整性:检查申请记录(检查申请 科室、检查目的或临床诊断、检查 申请状态、检查部位)
完整性:检查申请记录(检查申请 科室、检查目的或临床诊断、检查 申请状态)
整合性: 1、委外检查申请记录(检查申请 单号、检验项目代码)与向外部检 验机构传送检查申请记录(检查申 请单号、检查申请项目代码)可对 照。
如何注册用户信息
登录平台,点击右下角登录旁的“用户注册”链接
登录平台,点击右下角登录旁的“用户注册”链接
电子邮箱用于“密码找回”和“消息通 知”,请务必准确填写并牢记
登录平台,点击右下角登录旁的“用户注册”链接
所有信息均为必填项,用户填完信息后 点击“提交”按钮后,注册信息提交到 医院研究所
整合性: 1、对于外送检查的项目,检查申 请记录(检查申请单号、检验项目 代码)与向外部检查机构传送检查 申请记录(检查申请单号、检查申 请项目代码)可对照。
完整性: 1、检查报告记录(报告科室、报 告医师、检查诊断编码、审核医师 编码)
完整性: 1、检查报告记录(报告科室、报 告医师、检查诊断、审核医师编码)
上报完成后可见上报日期
上报完成后可查看评分、评级
点击箭头可下载分析报告
数据填报 分析报告界面
医院用户:医院运行基础数据
数据填报 分析报告界面
医院用户:基层调查表,医院填 报的EMR全部数据
数据填报 数据质量评估表
医院用户:医院填报的数据质量 评估表
数据填报 分析报告界面
医院用户分级评分汇总,医院总 体及各个项目的分级和评分情况
如何填报
电子病历系统功能应用水平分级评价信息
数据填报 登录后点击界面右侧按钮–“电子病历分级评价平台”
点击按钮,进入数据填报界面
数据填报 登录后点击上面菜单“数据填报”–“电子病历系统功能应用水平分级评价信息”
点击“数据填报”“电子病历系统功能应 用水平分级评价”链接,进入填报窗口
数据填报 登录后点击上面菜单“数据填报”–“电子病历系统功能应用水平分级评价信息”
如何修改注册信息
注册信息修改 登录账户后,首次登录及已注册未核对注册信息医院,需确认注册信息方可填报。
确认信息无误,修改完成后,点 击“获取验证码”
注册信息修改 验证码发送成功后,弹框提示,填写“填表人手机”收到的验证码,并提交。
注册信息修改 如在填报过程中,仍需修改医院信息,可点击图中右上角“注册信息修改”,进入修改界面。
检查或检验申请单(外部患者标识、 检验的项目编码)与传送外部检查
外部的检查或检验项目编码)可对 或检验机构申请单(外部患者标识、
照
外部的检查或检验项目编码)可对
照
整合性: 1、委外检验申请记录(检验申请 单号、检验项目代码、标本代码) 与向外部检验机构传送检验申请记 录(检验申请单号、检验申请项目 代码、标本代码)可对照。
自评四级及以下的医疗机构的后续工作,根据本省电子病历 系统分级评价工作具体规定执行。
01
用户注册
使用组织机构代码/统一社会信 用代码注册医院账户
02
03 04
自评级别、分数
系统登录
凭用户名和密码统一登录医院研 究所电子病历系统分级评价平台
数据填报
填报内容分为“基础数据”、“EMR数据”和“数 据质量评估”三大部分,均为必填内容。 首先填写“基础数据”内容,全部填完后提交并经 后台校验通过,以此填写“EMR数据”和“数据质 量评估”内容。
数据”、“电子病历数据”和“数据质量评估”页签会变成“完成”,操作处可见“上报”按钮
数据全部填写完成后,可见“上报”按钮
数据填报 点击“上报”按钮时,系统会出现上报警告,提示用户是否确定上报数据,一旦上报,数据不可更改。
如何查看本机构 电子病历系统功能应用水平分级评价自评结果
数据填报 登录后点击上面菜单“数据填报”,查看电子病历系统功能应用水平分级评级信息
完整性: 2、描述性病历记录中的主诉、现 病史、体格检查,病历记录内容合 计大于100字
整合性: 2、病房患者信息(患者标识、住 院病区)与住院登记记录(患者标 识、住院病区)可对照
整合性: 1、护理记录与病历记录(患者标 识、住院标识)可对照
整合性: 2、病房患者入院首个科室信息 (患者标识、住院病区)与住院登 记记录(患者标识、住院病区)可 对照
示
申请 数据修改
上报成功与自评报告下载
省级 审核
平台自动 降级
评级完成
不通过
省级专家组审核文字材料 实证材料提交(可选)
省级专家组现场审核(可选)
通过 省级专家组集体决议
四级及以下级别 评级完成
国家级 审核
平台自动 降级
评级完成
任一环节 不通过
通过五级初审 国家级专家组首次盲审
提示医院补充材料 国家级专家组二次盲审
电子病历系统分级评价平台 数据填报
国家卫生健康委医院管理研究所
1
上报流程
2
填报演示
3
注意事项
4
工作安排
[]
上报流程
上报流程
级别认定
通过专家复审,评级结果 得到认证。 未通过专家复审,数据驳 回自动降级。 五级及以上高级别医院评 级结果官方正式公布
专家复审
06
05
自评五级及以上的医疗机构需经本省初审后,进入国家级专 家复审流程。
符合逻辑的数据系统会给出提示信息
填写过程中,直接提示填报数据错误。 例如:提示“此处应填整数,且在2001500000之间”
数据填报
登录后点击上面菜单“数据填报”–“基础数据”,逐一填写医院运行基础数据信息后,点击“保存”按钮。 若已全部填写完成并确认无误,可点击“提交”按钮,提交后才能进行下一项数据的填报工作。
2019年度 电子病历水平分级评价数据质量修订内容
数据填报
数据质量评估说明-2019年修订部分
项目代码
业务项目
01.01.7ຫໍສະໝຸດ 病房医嘱处理01.02.7
病房检验申请
原考察项目
修订后项目
整合性:医嘱记录(患者标识、委 整合性:对于外送检查或检验的项
外检查或检验的项目编码)与委外 目,医嘱记录(患者标识、检查或
密码找回一
点击密码输入框旁边的“密码找回”链接,将会弹出密码找回页面,填写组织机构代码/统一社会信用代码 和找回方式。
使用“注册邮箱”找回密码。 收到邮件后,可使用账户信息登录平台。
密码找回二 回答问题找回,此方式验证成功后会马上弹出当前密码。
系统帮助
系统帮助 点击“资料下载”链接可弹出页面进行文件下载以及查看平台用户手册、上报通知等文件。
完整性:门诊检查报告记录(报告 单号、病人标识、病人姓名、项目 编码、项目名称、检查部位)
资料下载
通知:查看当前重要通 知及详情
参考资料:直接在线查 看或下载相关文件 待办事务提醒,如需要填报数据, 可查看报表等。
数据填报 登录后点击上面菜单“数据填报”–“电子病历系统功能应用水平分级评价信息”
标记填写完成情况