环 境 管 理 方 案
方案名称
编号
重大环境因素
目标
现状：
措施步骤
启动日期
完成日期
责任部门
相关部门
资金预算
审核意见：
审核人： 日期：
审批意见：
审批人： 日期：
完成情况：
验证人: 日期:
职业健康安全管理方案
序号
控制
风险
目标
管理方案
措施
实施
单位
责任人
完成时间
所需经费
与设备
检查评审时间
验证考核部门
1
2
3
4
5
备注
劳保用品发放登记表
序号
劳保用品名称
规格型号
领用数量
领用时间
领用人
发放单位： 登记人：
环境、安全技术交底记录表
施工单位
建设单位
监理单位
交底部位
交底时间
交 底 人
接收人
记录人
交底内容：
参加人员签字：
年度培训计划
日期
受培训
部门
参加培训
人员
培训
方式
培训内容
考核
方式
备注
批准
审核
编制
日期
职工培训审批表
申请部门
参加培训人员名单（共人）：
培训内容摘要：
考核方式及成绩：
考核合格率：
备注：
部门负责人：填表人：年月日
申请人
申请日期
培训方式
期限
申请经费
培训人员
共人
申请原因：
培训内容：
申请部门负责人意见：
签字：日期：
人力资源部意见：
签字：日期：
最高管理者批准意见：
签字：日期：
培训签到表
教育内容
教育日期
主持人
教育地点
参加人员共 人
序号
姓名
岗位或工种
序号
姓名
岗位或工种
培训记录表
时间：
培训题目：
培训教师：
地点：
培训方式：
序
工作分项
危险源或潜在事件及可能造成的后果
危害程度
现有安全措施
注：工作分项填写工程的工作组成项（工作步骤）；危险源或潜在事件填写主要及历史经验分析
危险源辨识、Байду номын сангаас险评价表
作业程序生产单位
填 表 人填表时间
编号
职业健康安全危险源事件
L
E
C
D
风险
等级
可否
容许
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
1、
编制单位：编制人：审核人：批准人：批准日期：年 月 日
环境因素识别和评价一览表
序号
区域
活动、产品或服务
环境因素
环境影响
时态
状态
环境影响评价准则
是否重要
备注
A
B
C
D
E
F
Σ
重要环境因素清单
区域
活动、产品、服务
环境因素
环境影响
时态
状态
控制措施
工作危害分析记录表
工作任务区域/生产过程
分析人员分 析 时 间
18
19
20
21
22
23
24
注：依据工作危害分析表中的生产作业项，逐项分析危险源。
危险源控制清单
填报时间填 报 人
填报单位批 准 人
序
危险源名称
危害方式
严重程度
危险程度
现有控制措施
需增加的控制措施
记录借(查)阅登记表
序号
借(查)记录（资料）名称
借(查)用
时间
借(查)用份数
借(查)用人姓名
归还日期
归还人姓名