技能操作评分表
质 1、态度严肃认真、作风严谨;
量 2、关注患者舒适;
评 价
3、与病人交流用语规范、自然、针对性强;
10 4、操作流程熟练;
分 5、动作敏捷、迅速、连贯、正确。10 10 Fra bibliotek 5
5 5 2 2 2 2 2
注:穿刺点的选择(任选1个) 1、左下腹脐与髂前上棘连线中、外1/3交点,此处不易损伤腹壁动脉; 2、脐与耻骨联合连线中点上方1.0cm、偏左或偏右1.5cm处,此处无重
和抽取骨 10 髓过程观
察患者反
施
应和处理
70 5、穿刺:穿刺针选择(固定器适当的长 分 度:髂骨穿刺约1.5cm)、穿刺针通畅、穿 10
刺方向(骨面垂直旋转)、穿刺针固定;
6、抽取骨髓液:骨髓吸取量0.1-0.2ml; 10
7、推片:推片与玻片角度、涂片的质量
(厚薄、形态:头、体、尾);
7、抽液结束:局部皮肤消毒、覆盖无菌纱布、 压迫并胶布固定;
5
8、术后观察:生命体征、胸闷及呼吸困难等症 状;
5
9、术后物品处置:归类处理。
5
1、态度严肃认真、作风严谨;
2
质量 2、关注患者舒适;
2
评价 3、与病人交流用语规范、自然、针对性强; 2
10分 4、操作流程熟练;
70 12-20次/min)(操作不少于
10
分 1min)
7.按压与放松呼吸囊的时间比 为1:1.5
5
8.观察胸部是否随按压、放松 呼吸囊的操作相应起伏
5
9.听诊两肺呼吸音
5
质 1.举止端庄,作风严谨
2
量 2.人文关怀好
5
准 2.用吸引器清除患者口咽部分 备 泌物
5
20 3.检查呼吸囊和面罩的弹性及 分 有无漏气
5
4.检查呼吸囊的各接口及活瓣 是否紧密完好
5
1.将呼吸囊与面罩连接
5
2.患者仰卧过伸头位
10
3.面罩完全盖住口鼻
10
4.左手按住面罩中上部
10
操 5.右手均匀按压呼吸囊
10
作 6.按压频率10-12次/min(或
要器官且易愈合;
3、侧卧位,在脐水平线与腋前线或腋中线之延长线相交处,此处常用
于诊断性穿刺;
4、少量积液,尤其有包裹性分隔时,须在B超引导下定位穿刺。
考评时间:
考评专家:
姓名: 总分:
项 目
《穿脱隔离衣》检查内容及评分表
职称:
医院:
操作程序
标 准 分
扣 分
扣 分 原 因
1、洗手; 准 备 2、戴好口罩及帽子;
2
5、动作敏捷、迅速、连贯、正确。
2
注:穿刺点的选择 1、胸部叩诊实音最明显部位; 2、肩胛线7-9肋间或腋后线第7-8肋间; 3、腋中线第6-7肋间隙; 4、或由B超定位确定。 考评时间:
考评专家:
腰椎穿刺术评分表
姓名:
职称:
医院:
总
分:
项 目
操作程序
标 准 分
扣 分
扣分 原因
1、病人的准备:解释穿刺目的、同意书上签字、
呼叫患者,看面色、瞳孔,摸颈动脉、听
或感觉呼吸音、呼吸气流,同时看胸廓起 10
伏。确定呼吸、心跳停止立即呼救,寻求
他人帮助。
2、开放气道:必要时清除口鼻腔异物、 压额、仰头、举颏。
10
3、人工呼吸:
15
一手打开口腔(科覆盖单层纱布于病人口
上),一手捏鼻;吸气后双唇紧贴并包绕 病人口部,向内吹气,见胸廓扩张,松
10
必备的抢救药品;
4、穿刺室消毒准备。
2
1、体位:平卧位或侧卧位;
5 注意:
2、选择穿刺点;
1、穿 刺点确 5 定要有 物诊复 查
3、消毒、戴无菌手套、铺消毒巾:消毒顺序 和范围(直径约10cm)、戴无菌手套、铺消毒 巾;
2、消 毒及铺 15 巾过程 中无菌 观念
实
施 70 4、麻醉:范围及方法(自皮肤至壁层腹膜作 分 局部浸润麻醉);
5
9、术后物品处置:归类处理。
5
质 1、态度严肃认真、作风严谨;
量 2、关注患者舒适;
评 价
3、与病人交流用语规范、自然、针对性强;
10 4、操作流程熟练;
分 5、动作敏捷、迅速、连贯、正确。
2 2 2 2 2
考评时间:
考评专家:
姓名: 分:
项 目
腹腔穿刺术评分表
1、体位姿势正确:侧卧、头向前胸屈曲、两手抱 膝紧贴腹部、使躯干呈弓形、背部与床面垂直;
5
注 意:
2、穿刺点:第3-4腰椎棘突间隙或上、下一腰椎 间隙;
1、 体位 5 姿势 指导 到位
3、消毒、戴无菌手套、铺消毒巾:消毒顺序和范 围(直径约10cm)、戴无菌手套、铺消毒巾;
2、 消毒 及铺 15 巾过 程中 无菌 观念
3、穿刺
实施 70分
4、麻醉:范围及方法(自皮肤至壁层胸膜作局 部浸润麻醉);
10
和抽液过 程观察患 者反应和
处理
5、穿刺:穿刺针选择、穿刺针通畅、穿刺方向 (下一肋骨上缘进针)、穿刺针固定;
10
6、抽液:记量或送检、抽液量适当(首次不超 10 过600ml、以后每次不超过1000ml);
凝血试验和血小板计数、B超检查、测血压、脉
博、操作前嘱病人排尿;
准 2、戴口罩、帽子、洗手; 备 20 3、物品准备:治疗车/或治疗盘、穿刺包、手 分 套、碘伏、麻醉药、记号笔、棉签、胶布、纱
布、砂轮、试管、注射器、测压管、必备的抢救
药品;
5 3 10
4、穿刺室消毒准备。
2
10 3、取下手表; 分
4、卷袖过肘。
2 4 2 2
一、穿隔离衣
1、两手分别持衣领,清洁面朝自己对齐肩缝,露出 袖子内口。
5
2、右手提衣领,左手伸入袖内;右手将衣领向上 拉,使左手套入后露出。
5
3、换左手持衣领,右手伸入袖内;举双手将袖抖 上,注意衣袖不得污染面部、衣领、工作帽。
2、操作熟练、动作敏捷、迅速、连贯、
质量 正确有效。
评价 10分
3、讲解流利。
4、关爱病人。
2
2 2
5、完成时间:10分钟。
2
注:括号中“或……”为老标准,均可判为正确
考评时间:
考评专家:
简易呼吸器的应用考核评分表
项目
操作程序
分值
得分
扣分原 因
1.物品准备:呼吸囊、面罩、 吸引器、吸痰管等
15
6、测压及送检:双腿伸直测压(正常脑脊液压力 为70-180毫米水柱或40-50滴/分)、收集脑脊液 2-4ml送检;
5
7、穿刺结束:插入针芯拔除穿刺针、局部皮肤消 毒、覆盖无菌纱布、压迫并胶布固定;
5
8、术后观察:去枕平仰卧4-6小时(脑脊液压力 偏高者须平卧12小时)、观察生命征、有无头痛 及呕吐、瞳孔变化;
4、用左手自衣内握住双肩肩缝,撤右手,再用右手 握住衣领外面反折,脱出左手。
10
5、左手握住领子,右手将隔离衣两边对齐(挂在半 污染区,隔离衣的清洁面向外,挂在污染区,则污 5 染面朝外),挂在衣钩上。
质 1、操作程序正确。 量 2、操作熟练、动作协调。 评 价 10 3、清洁面与污染面区分清楚。 分
10
片6-8块;
4、穿刺室消毒准备。
2
1、体位:俯卧位或仰卧位;
5 注意:
2、选择穿刺点;
1、穿刺 5 点定位标
记
3、消毒、戴无菌手套、铺消毒巾:消毒顺 序和范围(直径约10cm)、戴无菌手套、铺 消毒巾;
2、消毒
15
及铺巾过 程中无菌
观念
3、穿刺
实
4、麻醉:范围及方法(自皮肤至骨膜作局 部浸润麻醉);
3、穿 刺和抽 液过程 10 观察患 者反应 和处理
5、穿刺:穿刺针选择、穿刺针通畅、穿刺方 向、穿刺针固定;
6、抽液:记量或送检、一次放液量不超过 3000ml;
7、抽液结束:局部皮肤消毒、覆盖无菌纱 布、压迫并胶布固定;
8、术后观察:生命体征、穿刺部位出血、渗 液情况;
9、术后物品处置:归类处理。
价 强;
10 4、操作流程熟练; 分
5、动作敏捷、迅速、连贯、正确。
2 2
2
2 2
注:穿刺点的选择 1、髂前上棘穿刺点:病人取仰卧位,髂前上棘后1-2cm,取骨面较平 点;
2、髂后上棘穿刺点:病人取俯卧位,骶椎两侧,臀部上方突出的部
位;
3、胸骨穿刺点:病人取仰卧位,取胸骨中线,第二肋间水平。
职称:
医院:
操作程序
总 标 扣 扣分
准
分 分 原因
1、病人的准备:解释穿刺目的、同意书上签
字、凝血试验和血小板计数、B超检查、测血 5
压、脉博、操作前嘱病人排尿;
准 2、戴口罩、帽子、洗手;
3
备
20 3、物品准备:治疗车/或治疗盘、穿刺包、手
分
套、碘伏、麻醉药、记号笔、棉签、胶布、纱 布、砂轮、腹带、盛放容器及试管、注射器、
10
抢救药品;
4、穿刺室消毒准备。
2
1、体位:坐位面向椅背或半坐卧位(前臂上举 双手抱于枕部);
5
注意:
1、穿刺
2、穿刺点选择准确;
5
点确定要 有物诊复
查
2、消毒
3、消毒、戴无菌手套、铺消毒巾:消毒顺序和 范围(直径约10cm)、戴无菌手套、铺消毒巾;
15
及铺巾过 程中无菌
观念