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糖尿病考题

1.糖尿病酮症酸中毒患者经治疗意识恢复后又突感心悸、饥饿、出汗,随即又意识不清,应立即( D )
A.加大胰岛素剂量
B.加用格列本脲
C.静脉地主碳酸氢钠
D.静脉注射50%葡萄糖
E.应用肾上腺素
2.糖尿病足按Wagner分级法0级是指( A )
A.有发生足溃疡的危险因素,目前无溃疡
B.表面溃疡,临床上无感染
C.较深的溃疡,常合并软组织炎,无脓肿或骨的感染
D.深度感染,伴有骨组织病变或脓肿
E.局限性坏疽
4.糖化血红蛋白测定可反映糖尿病人取血前( B )周血糖的总水平。

周周周周周
5.糖尿病人合并妊娠时,其最佳治疗方案为( D )
A.严密观察
B.饮食控制
C.磺脲类药物
D.胰岛素
E.运动疗法
6.肥胖或超重的2型糖尿病人第一线药物是( A )
A.二甲双胍
B.格列本脲
C.罗格列酮
D.瑞格列奈
E.阿卡波糖
型糖尿病空腹血糖正常(或不太高)而餐后血糖明显升高者最适宜用下列哪样口服
药物( E )
A.二甲双胍
B. 格列苯脲
C.罗格列酮
D.瑞格列奈
E.阿卡波糖
8.抢救糖尿病酮症酸中毒首要的和关键的措施是( C )
A.防治诱因
B.使用小剂量胰岛素
C.补液
D.纠正电解质及酸碱平衡失调
E.纠正脑水肿
9.男性,58岁,无三多一少症状,空腹血糖L,有糖尿病家族史,疑糖尿病就诊,下列哪项
试验最有诊断意义( D )
A.空腹血糖
B.餐后血糖尿糖定量 D.葡萄糖耐量+胰岛素释放试验
E.糖化血红蛋白
10.Ⅰ型糖尿病人的主要死因为( D )
A.酮症酸中毒
B.严重感染
C.心脑血管病变
D.糖尿病肾病
E.高渗性非酮症糖尿病昏迷
11.女,54岁,肥胖体型,三多一少症状不明显,空腹血糖L,餐后2h血糖12mmol/L,治疗时应首先考虑的药物是( A )
A.二甲双胍
B. 格列苯脲
C.罗格列酮
D.瑞格列奈
E.阿卡波糖
12.男,68岁,2型糖尿病人,发热,诊断为支气管炎,神志朦胧。

化验示血糖L,血钠150mmol/L,血尿素氮L。

首先应考虑的诊断是( B )
A.酮症酸中毒
B.高渗性非酮症糖尿病昏迷
C.低血糖
D.乳酸性酸中毒
E.水中毒
13.普通胰岛素皮下注射后作用高峰一般出现在( B )
14.男性,17岁,1型糖尿病人,因肺部感染而诱发酮症酸中毒,下列那种症状最具有特征
性( D )
A.严重口渴多饮多尿
B.昏迷
C.呼吸深大
D.呼气有烂苹果味
E.皮肤干燥,弹性差
16.女性,59岁,体态肥胖,“三多一少”症状不太明显,长期采用饮食控制、休息、口服
降糖药,但血糖仍高,对此下列哪项处理最恰当( B )
A.改用胰岛素治疗
B.增加运动疗法
C.加强血糖自我监测
D.加大降糖药剂量
E.住院进一步检查
17.糖尿病患者在家注射速效胰岛素,出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等,此时应
当( C )
A.让患者平卧并协助活动四肢
B.让患者卧床休息至症状消失
C.立即给一些口服糖块
D.立即打电话询问保健医生
E.立即送至附近医院
18.李女士,患糖尿病10年,2年来采用胰岛素治疗。

近日因上呼吸道感染后出现极度乏力、多尿、食欲不振、恶心、呕吐、呼吸深快。

该患者可能是发生了( D )
A.低血糖反应
B.急性呼吸衰竭
C.呼吸性酸中毒
D.酮症酸中毒
E.乳酸性酸中毒
19.糖尿病最基本的治疗措施( A )
A.饮食治疗
B.运动治疗
C.口服降糖药
D.注射胰岛素
E.糖尿病健康教育
20.糖尿病患者最易并发的感染是( A )
A.皮肤化脓性感染
B.肾盂肾炎
C.肺炎
D.败血症
E.膀胱炎
21.男性,56岁,糖尿病1年,一直接受胰岛素治疗,尿糖控制在(+——++)。

晚上因多食后,早晨尿糖为(+++),自行增加了10u胰岛素,注射胰岛素1h后突然感到心悸、饥饿、出冷汗,随即昏迷。

为明确诊断,你认为应立即进行以下哪项检查( B )
A.尿糖
B.血糖
C.血pH值
D.尿酮
E.血酮
22.磺脲类降糖药主要使用于哪种患者( D )
A.饮食控制无效的糖尿病
B.饮食控制无效的Ⅰ型糖尿病
C.超体重的Ⅰ型糖尿病
D.饮食控制的Ⅱ型糖尿病
E.糖尿病酮症酸中毒
23.糖尿病患者易并发肾功能不全的原因是( A )
A.微血管病变
B.肾动脉硬化
C.肾动脉痉挛
D.肾小动脉痉挛
E.并发肾炎
24.患者,女性,45岁。

多饮、多尿、多食、体重减轻半年,2天前出现高热、咳嗽、咳黄色浓痰,感到极度口渴、厌食、恶心、呕吐、头痛、呼吸急促、烂苹果味,随即进入昏迷状
态入院,该患者不可能出现的检查结果是( B )
A.尿糖阳性
B.糖化血红蛋白水平降低
C.尿酮阳性
D.随机血糖升高
E.血白细胞计数升高
25.降糖药物的分类不包括( B )
A.α葡萄糖苷酶抑制剂
B.硫脲类
C.双胍类
D.噻唑烷二酮
E.磺脲类
型糖尿病的特点是( A )
A.多见于青幼年,“三多一少”症状明显
B.多尿、多饮、多食、消瘦
C、多见于中老年,“三多一少”症状不明显
D、呼吸有烂苹果味
E、饥饿感、心慌、手抖、出汗、头晕
27.女性19岁,1型糖尿病2年,因牙龈肿痛进食减少,停用胰岛素两天,出现嗜睡、呼吸有烂苹果味,查血糖20mmol/L,心率加快,脉细速,血压下降,四肢阙冷,呈嗜睡状态。

为该患者实施主要护理措施是( C )
A.抗生素抗炎
B.纠正电解质紊乱
C.补液+胰岛素
D.补液
E.吸氧等对症处理
28.糖尿病患者饮食原则是( D )
A.高蛋白、高热量、高维生素,禁用海带、紫菜等含碘丰富食物
B.高蛋白、高热量、高维生素、易消化,避免含咖啡因饮料
C.高糖、高蛋白、高纤维、高钠低钾
D.低糖、低脂、适量蛋白、高纤维
E.低糖、低脂、高蛋白、高纤维
29.对已有糖尿病足患者,护士应向患者告知以下哪些注意事项(A)
A.严禁使用鸡眼膏或其他有腐蚀性药物接触伤口
B.可使用硬膏接触伤口
C.可以用热水泡脚
D.记录伤口情况可不记伤口面积
E.以上都是
30.某Ⅰ型糖尿病酮症酸中毒患者,入院时神志清楚,血压正常,呼吸稍快而深大,皮肤干燥,尿少,此时除注射胰岛素外,首先应静脉补充( A )
A.%氯化钠溶液 B.10%氯化钠溶液 C.10%葡萄糖液 D.5%葡萄糖氯化钠溶液E.5%碳酸氢钠溶液。

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