危重病人护理理论考试试题科室姓名得分一、单选题(每小题2分,共40分)1、严重创伤性休克后,首先应预防的是:()A.感染B.输血并发症C.急性心力衰竭D.急性呼吸窘迫综合征2、休克病人的最佳体位是:()A.头高足低位 B头低足高位 C头和腿部各抬高30度 D侧卧位3、急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏,用利多卡因无效,应优选下列哪种药物治疗?()A.普鲁卡因酰胺 B普罗帕酮 C胺碘酮 D氨酰心安4、阿托品的禁忌症是:( )A.感染性休克B.胃肠绞痛C.前列腺肥大D.胆绞痛5、体温上升期的热代谢特点是:( )A.产热等于散热B.散热大于产热C.产热大于散热D.产热增加6、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为:( )A.肋骨骨折B.张力性气胸C.心脏损伤D.血胸7、开放性气胸的现场急救为:( )A.立即给氧B.胸膜腔穿刺抽气C.清创术D立即用清洁物品封闭伤口8、休克患者血压低,中心静脉压低提示()A.血容量严重不足B.严重酸中毒C.容量血管过度收缩D.心功能不全9、下列患者对氧疗效果最好的是:( )A.氰化物中毒B.心力衰竭C.一氧化碳中毒D.外呼吸功能障碍10、体温每升高1℃,脑代谢率增加多少()A.2%B. 4%C. 6%D.8%11、判断胸外心脏按压有效最简便可靠的方是A.触及颈动脉B触及桡动脉C观察尿量变化D观察神志12、糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项有错误:A.小剂量胰岛素持续静脉滴注B.根据失水程度补液C.pH<7时补碱D.昏迷时输高渗糖脱水13、过敏性休克的首选治疗药物为:( )A.糖皮质激素B.0.1℅肾上腺素C.抗组胺药D.钙剂14、确定深度昏迷最有价值的体征是:( )A.对外界环境无反应B全身深浅反射消失C呼之不应 D眼球固定15、快速降低血压最有效的药物是:( )A.亚宁定B.硝普钠C.利血平D.硝苯地平E.依那林16、急性胰腺炎患者饮食应A.少量多餐B.低盐饮食C.高维生素膳食D.急性期禁食17、尿毒症性高钾血症最有效的治疗方法是:( )A.静脉滴注碳酸氢钠B.静脉滴注葡萄糖酸钙C.静脉滴注高渗葡萄糖和胰岛素D.血液透析18、治疗脑水肿的首选药是()A.甘露醇B.螺内酯C.呋塞米D.氯噻嗪E.氢氯噻嗪19、提示子宫即将破裂的是:( )A.听不到胎心音B.宫底迅速上升C. 强直性宫缩D.持续大量阴道出血20、诊断肠梗阻最主要的依据是:( )A.间歇性腹痛B.腹部隐痛C.恶心、呕吐D.X射线见腹部有多个液气平面及胀气肠二判断题(每小题2分,共20分)呼吸机A/C模式是指同步间歇指令通气。
()Ⅱ型呼衰特点是PaO2降低,pH降低,PaCO2升高并大于50mmHg.()尿量变化是肾功能改变最直接的指标。
()心率增加,心排出量必然增加,而心率减慢,心排出量必定减少。
()中心静脉压的英文缩写是CVP,肺动脉平均压是PAP.()上臂扎止血带时,不可扎在下1/3处,以防损伤桡神经。
()有机磷农药中毒时,双侧瞳孔散大。
()中暑痉挛最易引起肌肉痉挛的部位是腓肠肌。
()EMSS是医疗服务体系的缩写。
()敌百虫中毒时,忌用碳酸氢钠溶液洗胃。
()三、填空题(每空1分,共10分)体温超过------℃为超高热。
重度中暑除具有轻度中暑症状外,同时伴---------------、痉挛、晕厥、昏迷等。
SaO2是指血氧含量与血红蛋白完全氧合的氧交量之比,正常范围在----------100%。
%~临床上通常将24小时尿量少于-----ml称为尿闭。
PEEP是指在控制呼吸或辅助呼吸时,于呼气末期在呼吸道保持一定的---------压。
四、简答题(30分)1、简述危重病人抢救制度2、心跳骤停患者的主要临床表现3、危重病人的护理常规2013年危重病人护理考试题答案单选题判断题填空题1、 41高热94100正危重病人抢救工作应按照病情严重程度和复杂情况决定组织抢救:(1)危重病人抢救一般由科内值班医师和当班护士负责,处理有困难报告上级医师,由主治医师及以上医师和护士长组织抢救;(2)遇有突发群体性严重患者时,应立即报告医务科,由院组织相关科室共同抢救。
1分科室护士应做好抢救准备工作。
遇有危重病人应立即通知值班医生,并及时给予必要的处理。
1分安排合适的人选,在及时、恰当的时间,向家属履行口头告知义务,告知其患者危险状况,抢救措施。
1分参加抢救的医务人员要严肃认真、积极主动,听从指挥,既要明确分工,又要密切协作。
抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等方面的困难时,应及时请示上级医师;上级医师要随叫随到,迅速参加抢救工作。
1分一切抢救工作要作好记录,内容包括病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职称等。
记录抢救时间具体到分钟。
1分口头医嘱要准确、清楚,执行前护士要复述一篇。
抢救结束及时记录于病历,补开医嘱和处方,补签病危通知书和知情告知书。
1分各种急救药物的安瓶、输液空瓶、输血空袋等用完后暂行保存,以便统计和查对。
1分一切急救用品实行“四固定”制度,各类仪器保证性能良好。
科室抢救物品不外借,用后归放原处,清理补充。
1分病人经抢救病情稳定,需转入其他专科或手术室治疗者,科室应派专人护送,病情不允许搬动者,需专人看护或经常巡视。
1分抢救工作结束,应认真检查总结。
由科主任或护士长于抢救后总结:(1)病人到院后处理是否及时?正确?(2)组织是否得力?医护配合如何?(3)抢救中有何经验教训?1分危重病人护理理论考试试题科室姓名得分一、单选题(每小题1分,共60分)1、严重创伤性休克后,首先应预防的是:()A.感染B.输血并发症C.急性心力衰竭D.肠麻痹E.急性呼吸窘迫综合征2、休克病人的最佳体位是:()A.头高足低位 B头低足高位 C头和腿部各抬高30度 D侧卧位 E过度后仰卧位3、急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏,用利多卡因无效,应优选下列哪种药物治疗?()A.普鲁卡因酰胺 B普罗帕酮 C胺碘酮D氨酰心安 E维拉帕米4、阿托品的禁忌症是:( )A.感染性休克B.胃肠绞痛C.前列腺肥大D.胆绞痛E.心动过缓5、体温上升期的热代谢特点是:( )A.产热等于散热B.散热大于产热C.产热大于散热D.产热增加E.散热障碍6、休克患者缺血缺氧期微循环灌流的特点是:( )A.少灌少流,灌多于流B.少灌少流,灌少于流C.多灌多流,灌多于流D.少灌多流,灌少于流E.多灌少流,灌多于流7、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为:( )A.肋骨骨折B.张力性气胸C.心脏损伤D.开放性气胸E.血胸8、休克患者血压低,中心静脉压低提示()A.血容量严重不足B.严重酸中毒C.容量血管过度收缩D.心功能不全E.血容量不足9、下列患者对氧疗效果最好的是:( )A.氰化物中毒B.心力衰竭C.一氧化碳中毒D.外呼吸功能障碍E.室间隔缺损伴有肺动脉狭窄10、体温每升高1℃,脑代谢率增加多少()A.1%B.2%C.4%D.6%E.8%11. 鉴别右心衰与肝硬化的主要特点是:( )A.有无腹水B.有无下肢水肿C.肝脏是否肿大D.颈静脉是否充盈E.有无脾脏肿大12、左心衰时呼吸困难的特点,不包括:( )A.活动时加重B.休息时减轻C.仰卧时加重D.常伴淤血性肝大E.常采取端坐呼吸体位O(0.49kPa),应采取:( ) 13、某休克患者,心率快,测中心静脉压为5cmH2A.迅速补充液体B.控制小量输液C.心功能不全,立即给强心利尿药D.控制输液量,加用强心药E.休克与血容量无关14、重度哮喘患者,痰黏稠咳不出,应首选哪种祛痰方法:( )A.抽吸痰液B.用抗生素C.用氯化铵D.输液纠正失水E.纠正酸中毒15、快速降低血压最有效的药物是A.亚宁定B.硝普钠C.利血平D.硝苯地平E.依那林16、洋地黄的主要适应证不包括哪项:( )A.急、慢性充血性心力衰竭B.阵发性室上性心动过速C.房室传导阻滞D.心房扑动E.快速性心房颤动17、判断胸外心脏按压是否有效最简便可靠的方法是:( )A.触及颈动脉B.触及桡动脉C.观察尿量变化D.观察瞳孔E.观察神志18、电复律可能出现的并发症应除外:( )A.皮肤灼伤B.心律失常C.心肌损伤D.动脉栓塞E.心室壁穿孔19、糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项有错误:( )A.小剂量胰岛素持续静脉滴注B.根据失水程度补液C.pH<7时补碱D.昏迷时输高渗糖脱水E.尿量达40mL/h时补钾20、吗啡用于治疗的适应证为()A.颅脑外伤疼痛B.诊断未明急腹症疼痛C.哺乳期妇女止痛D.分娩止痛E.急性严重创伤、烧伤所致疼痛21、大叶性肺炎叩诊可呈:( )A.过清音B.鼓音C.实音D.水泡音E.哮鸣音22、哮喘时可闻及:( )A.过清音B.鼓音C.实音D.水泡音E.哮鸣音23、CPR后因缺氧最易引起的并发症是:()A.肺水肿B.脑水肿C.心力衰竭D.肾衰竭E.肝衰竭24、急性胰腺炎患者饮食应:()A.少量多餐B.低盐饮食C.高维生素膳食D.急性期禁食E.忌辛辣食物25、高压氧的绝对禁忌症之一是:( )A.急性鼻窦炎B.活动型肺结核C.未经处理的气胸D.有颅骨缺损者E.妇女月经期与妊娠期26、糖尿病神经病变以何种神经受累最为常见:( )A.脊髓前角B.自主神经C.脊神经根D.第Ⅲ对脑神经E.周围神经27、开放性气胸的现场急救为:( )A.立即给氧、输液B.胸膜腔穿刺抽气C.清创术D.立即用清洁物品封闭伤口E.镇静,注射止痛药28、多根多处肋骨骨折,因反常呼吸导致呼吸困难时,主要措施是:( )A.肋间神经阻滞B.骨折处局部封闭C.胸膜腔闭式引流D.使用呼吸兴奋剂E.固定胸壁29、心搏骤停时最迅速有效的处理是:( )A.口对口人工呼吸B.纯氧人工呼吸C.胸外心脏按压D.胸内心脏按压E.胸外心脏按压同时行口对口人工呼吸30、抗组胺药的作用是:()A.减少组胺的释放B.破坏组胺C.拮抗组胺D.与组胺竞争某些受体E.抑制肥大细胞生成31、代谢性酸中毒常见于:( )A.长期静脉滴注葡萄糖B.幽门梗阻C.急性阑尾炎D.食管梗阻E.弥漫性腹膜炎32、过敏性休克的首选治疗药物为:( )A.糖皮质激素B.0.1℅肾上腺素C.抗组胺药D.钙剂E.硫代硫酸钠注射剂33、肝功能差的患者,食管胃底静脉曲张破裂大出血的急救措施:( )A.胃大部切除术B.三腔二囊管压迫止血C.贲门周围血管离断术+脾切除D.肝叶切除术E.肝总动脉结扎术34、确定深度昏迷最有价值的体征是:( )A.对外界环境无反应B.全身深浅反射消失C.呼之不应D.眼球固定E.血压下降;呼吸浅快35、重度颅脑损伤昏迷患者的护理与治疗下列哪项处理不正确:( )A.维持呼吸道通畅B.头低位,对脑水肿的治疗有帮助C.加强营养D.解除尿潴留E.应用促苏醒药物或高压氧治疗36、尿毒症性高钾血症最有效的治疗方法是:( )A.静脉滴注碳酸氢钠B.静脉滴注葡萄糖酸钙C.静脉滴注高渗葡萄糖和胰岛素D.血液透析E.口服钠型阳离子交换树脂37、急性心肌梗死早期(24小时内)的死亡原因主要是:( )A.心源性休克B.心律失常C.心力衰竭D.心脏破裂E.心肌梗死后心绞痛38、单侧多根多处肋骨骨折最严重的生理改变是()A.疼痛,呼吸运动减弱B.胸壁软化,反常呼吸C.咳嗽,血痰D.严重皮下气肿E.出血,休克39、治疗脑水肿的首选药是()A.甘露醇B.螺内酯C.呋塞米D.氯噻嗪E.氢氯噻嗪40、解除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是:( )A.环甲膜穿刺术B.口咽管放置术C.经鼻腔气管插管术D.经口腔气管插管术E.气管切开术41、提示昏迷程度加重的是:( )A.双侧对称性浅反射减弱B.深反射亢进或消失C.双侧腱反射不对称D.出现病理反射E.浅反射由减弱到消失42、反映早期休克比较敏感的指标是:( )A.血压B.脉搏C.皮肤温度D.意识E.尿量43、急性心肌梗死急性期要慎用洋地黄的原因是:( )A.减慢心率B.降低血压使组织灌注不足C.加重肺淤血,使缺氧更明显D.增加心肌耗氧,加重心肌缺氧E.增加心室壁张力,使心肌收缩力增加44、一氧化碳中毒患者发生昏迷应尽早给予:( )A.高压氧治疗B.高流量氧治疗C.鼻导管吸氧D.脱水降颅内压E.盐皮质激素45、终止心动过速最有效的方法是:( )A.利多卡因B.电复律C.异丙肾上腺素D.人工心脏起搏E.体外除颤46、下列哪种药物较适用于癫痫持续状态:( )A.巴比妥B.阿米妥C.苯妥英钠D.三聚乙醛E.安定47、对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是()A.维拉帕米B.硝苯地平C.尼莫地平D.地尔硫卓E.加洛帕米48、提示子宫即将破裂的是:( )A.听不到胎心音B.宫底迅速上升C. 强直性宫缩;D.持续大量阴道出血E.胎儿先露部于内诊时触不到49、烧伤患者在早期口渴,最适合饮用下列哪种液体:( )A.大量冷开水B.大量糖水C.少量多次饮盐水D.大量茶水E.大量橘子水50、诊断肠梗阻最主要的依据是:( )A.间歇性腹痛B.腹部隐痛C.恶心、呕吐D.肛门停止排便排气E.X射线见腹部有多个液气平面及胀气肠51、符合浅昏迷临床表现是:()A.对疼痛刺激有反应B.可以唤醒C.无意识的自主运动消失D.四肢腱反射消失E.定向力障碍52、沙丁胺醇治疗哮喘的作用机制是:( )A.阻断M胆碱受体B.抑制磷酸二酯酶C.激动支气管平滑肌的β受体D.抑制肥大细胞释放过敏物质E.对抗组胺等过敏介质的作用53、ACEI类药降低慢性心衰死亡率的主要作用是:( )A.扩张外周血管B.减少水钠潴留C.逆转左心室肥大D.改善血流动力学E.改善左室射血功能54、垂体危象时,以下何种情况最为多见:( )A.低血糖性昏迷B.低钾性麻痹C.谵妄D.脑梗死E.高钠高渗性昏迷55、诊断有机磷中毒最重要的指标为:( )A.确切的接触史B.毒蕈碱样和烟碱样症状C.右眼鼻侧盲D.左眼鼻侧盲E.双眼颞侧盲56、对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是:()A.突发上腹部剧痛B.腹式呼吸消失C.上腹部压痛明显D.上腹部有反跳痛E.肝浊音界消失57、引流胸腔液体,放引流的部位:( )A.锁骨中线2肋间B.腋中线4-5肋间C.腋中线与腋后线之间6-8肋间D.肩胛线6-8肋间E.肋膈角处58、缺氧对呼吸的影响通过:()A.中枢化学感受器B.外周化学感受器C.体液D.神经E.氢离子59、某心源性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性期前收缩,其主要原因是:()A.低血钾B.低血钙C.低血钠D.高血镁E. 低氯碱血症60、对心房纤颤无治疗作用的药物是:()A.强心苷B.奎尼丁C.利多卡因D维拉帕米 E.普萘洛尔二判断题(每小题2分,共20分)呼吸机A/C模式是指同步间歇指令通气。