心肺复苏操作流程及评分标准
(一)单人徒手心肺复苏操作流程操作
流程
操作方法
准备
评估环境
判断神智脉搏
呼救
安置体位
胸外心脏按压
开放气道
辅助
呼吸
复苏
评价
·护士:着装整洁,仪表端庄
·口对口呼吸需备清洁纱布
·评估环境是否安全
·轻拍重唤患者2次“你怎么了”,观察有无反应,触摸颈动脉有无搏动,观察有无呼吸(判断时间5秒)
·急呼他人协助抢救“快来救人啊!”,看时间
·解衣服,松裤带,暴露胸部,去枕仰卧位,置于硬板或平地上
·确定胸外心脏按压部位:双手掌跟重叠,十指相扣置于胸骨体中下1/3交界处,即剑突以上两横指,双臂绷直,垂直行胸外心脏按压30次(18秒完成),下压>5 cm (儿童5 cm,婴幼儿4 cm),按压与呼吸比:30:2,按压频率>100次/分
·将头偏向一侧,检查口腔,去义齿(口述:去除义齿、异物),打开用物箱,取纱布清除口鼻分泌物。
仰头抬颌法:左手小鱼际置于患者前额,手掌用力向后压使其头部后仰,右手中指、示指剪刀式分开上提下颌,使下颌角与耳垂连线垂直地面(疑似外伤,用托颌法:将肘部支撑在患者所处的平面上,双手放置在患者头部两侧并握紧下颌角,同时用力托起下颌)
·口对口呼吸2次(开气道捏鼻子口包口正常吸气缓慢吹气不少于1秒,8—10次/分,胸廓明显抬起松口松鼻气体呼出,胸廓回落)┃
·完成5个循环操作(约2分钟),判断呼吸、循环体征1次,按压间断不超过5秒┃
·使用手电筒观察患者瞳孔对光反射及是否缩小(口述:自主呼吸恢复,双侧瞳孔由大缩小,颈动脉搏动有力,口唇及甲床转红润,复苏有效,进入下一步救治)
·记录复苏时间(看手表)
·整理衣服,恢复体位
·整理用物
·起立,报告:“操作完毕”
(二)单人徒手心肺复苏评分标准
所在科室考生姓名考核老师考核成绩
(三)双人徒手心肺复苏操作流程
(四)双人徒手心肺复苏操作评分标准
配
合
总分100累计。