当前位置:文档之家› 医保政策

医保政策

职工基本医疗保险
根据医疗机构级别确定:在职职工起付标准以上至10万元部分,一级医疗机构(包括社区卫生服务中心)为90%,二级医疗机构为85%,市属三级医疗机构为83%,三级医疗机构为80%;10万元以上至年度支付限额部分,一级医疗机构(包括社区卫生服务中心)为92%,二级医疗机构为89%,市属三级医疗机构为87%,三级医疗机构为84%。

基本医保统筹基金支付退休人员住院医疗费的比例较在职职工提高3个百分点。

基本医保统筹基金支付比例不高于92%。

城乡居民基本医疗保险
1、在石家庄市区
每次起付线是:
﹙1﹚一级医院200元,
﹙2﹚二级医院800元。

﹙3﹚市属三级医院1000元。

﹙4﹚省属三级医院1500元。

共付线是:
﹙1﹚一级医院基本医保基金支付比例为85%,个人支付比例15%。

﹙2﹚二级医院基本医保基金支付比例为70%,个人支付比例30%。

﹙3﹚市属三级医院基本医保基金支付比例为65%,个人支付比例35%。

﹙4﹚省属三级医院基本医保基金支付比例为60%,个人支付比例40%。

﹙5﹚各县(市)经参保地经办机构备案到市区就医的,按此规定执行。

正定县、鹿泉市、藁城市、矿区、井陉县、栾城县、行唐县、高邑县、平山县、赵县、晋州市、新乐市、灵寿县、循环化工园区
以上为直报区域
深泽县(7月份开通直报)、无极县(回当地报销)、元氏县、(等进一步反馈)正定新区(等进一步反馈)辛集市(经协商询问当地意见,可回当地报销)。

相关主题