精心整理绿色食品标志使用申请书
（初次申报）
申请人（盖章）
申请日期2017年7月5日
缺；
我单位已充分了解绿色食品相关标准、技术规范、程序及标志管理等有关规定，自愿将金立方木瓜酒系列产品申请使用绿色食品标志。

现郑重声明如下：
1.保证《绿色食品标志使用申请书》中填写的内容和提供的有关材料全部真
实、准确，如有虚假成分，本单位愿承担法律责任。

2.保证严格按绿色食品相关标准、技术规范及标志管理要求组织生产、加工和销售。

愿意接受中国绿色食品发展中心组织实施的相关检查和企业年度检查等监督管理工作，并接受中国绿色食品发展中心所作决定。

3.凡因产品质量问题给绿色食品事业造成的不良影响，愿接受中国绿色食品发展中心所作的决定，并承担经济和法律责任。

二申
报产
品情
况
3.
4.
表四养殖情况
表六原料供应情况
备注：1.若此页不够，可附页。

2.请提供相关原料的绿色食品证书、基地证明材料或绿色生资证书复印件。

3.使用绿色食品副产品的，也应填写该表，并提供相应绿色食品证书复印件。

省级工作机构意见。