xx年心电图诊断考试试卷科别::成绩:一、单项选择题,每题1.5分,共75分(1).正常Q-Tc的最高值正确的是( )A.0.32S B.0.36S C.0.40S D.0.44S E.0.48S(2).通常根据下列哪些肢体导联QRS波群的主波方向,目测心电值的大致方位( ) A.Ⅰ、Ⅱ导联B.Ⅱ、Ⅲ导联C.Ⅰ、Ⅲ导联D.avRavL导联E.avRavF导联(3).最准确的PR间期的测量方法是( )A.选择Ⅱ导联测量PR间期B.选择一个有最大P波和最宽的QRS波群时限的导联测量C.选择一个有最大P波和最窄的ORS波群时限的导联测量D.选择V1导联测量E.选择12导联同步心电图,自最早的P波起点测量至最早的QRS波群起点(4).T波低平的定义为( )A.肢体导联T波振幅小于0.1mV B.胸前导联T波振幅小于0.1mVC.T波振幅小于同导联R波的l/10 D.T波振幅小于同导联R波的l/4E.胸前导联T波振幅小于同导联R波的1/l0(5).关于SⅠSⅡSⅢ图形的描述,错误的是( )A.可见于正常人B.可见于右心室肥大C.可见于肺气肿D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联均有终末S波,且SⅡ>SⅢE.终末S波是因为左心室流出道肥厚所致(6).正常成人的PR间期为( )A.0.10~0.20s B.0.12~0.20s C.0.06~0.08s D.0.32~0.44s E.0.08~0.22s(7).正常人T波的方向一般( )A.与R波方向一致B.与S波方向一致C.与P波方向一致D.与QRS波群的主波方向一致E.与QRS波群的主波方向相反(8).ST段是指( )A.S波起点至T波起点B.S波起点至T波终点C.QRS波群起点至T波起点D.S波终点至T波终点E.J点至T波起点(9).关于正常人QRS波群的描述,不正确的是( )A.V1导联R波<1.0mV B.V1导联R/S可<1,也可>1C.移行区多位于V3.V4导联D.V5.V6导联可呈qR、qRs、Rs或R型E.QRS波群时限一般不超过0.11s(10).男性,24岁,心电图诊断为早期复极综合征。
比较准确的说法应是( ) A.心电图正常B.心电图不正常,不需要治疗C.心电图可疑,需要治疗D.心电图正常变异,不需要治疗E.心电图不正常,需要治疗(11).关于正常婴幼儿T波形态的描述,错误的是( )A.V1.V2导联T波常倒置B.Ⅲ、aVL、aVF导联T波方向多变C.Ⅰ、Ⅱ导联T波直立D.V5、V6导联T波直立E.婴幼儿右心室占优势,因此aVR导联T波应直立(12).“二尖瓣型P波”可见于多种病理状态,但不包括( )A.左心房肥大B.右心功能不全C.心房梗死D.房间阻滞E.慢性缩窄性心包炎(13).风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,心电图P波主要表现为( )A.P波时限>0.20s B.P波时限≥0.12s,有切迹C.P波振幅>0.25mV D.P波时限≥0.12s,且P波振幅>0.25mV E.V1导联P波切迹(14).提示右心室肥大的心电图标准不正确( )A.V1导联R/S≥1 B.Rv5>2.5mVC.QRS额面心电轴≥+90°D.RavR>0.5mVE.aVR导联R/S≥1(15).不符合慢性肺源性心脏病心电图特征的是( )A.顺钟向转位B.P波时限≥0.12s C.额面QRS心电轴右偏D.肺型P波E.肢体导联QRS波群低电压(16).患者男性,68岁,慢性肺源性心脏病。
心电图中见窦性P波规律出现,额面QRS心电轴右偏,V1导联QRS波群呈R型,Rv1>1.0mV,T波倒置,V5导联S波变深,应诊断为( )A.不完全性右束支阻滞B.完全性右束支阻滞C.后壁心肌梗死D.右心室肥大E.不完全性右束支阻滞合并右心室肥大(17).女患,65岁。
多发性大动脉炎病史20余年。
心电图示:V1R波振幅3.0mv,V2的波与V3的S波之和为4.5mv,I导联的R波>1.5mv,avL的R波>1.2mv,心电轴轻蹲笃琎RS总时间>0.10S。
该患的心电图诊断正确的是:( )A.左房肥大B.右房肥大C.双房肥大D.左室肥大E.右室肥大(18).下列左室高电压的心电图表现均正确,但除外哪一项( )A.V1或V2的R波>2.5mv B.I导联的R波>1.5mv C.avR的R波>0.5mv D.avL的R波>1.2mv E.avF的R波>2.0mv(19).下列关于P波终末负向部分的叙述均正确,但除外哪一项( )A.主要表示与左房相关的终末向左后的向量B.其深度与宽度的乘积称为P波指数C.其深度与宽度的乘积称为P波终末电势D.其深度与宽度的乘积称为ptfE.正常不超过-0.02mm.S(20).关于正常人T波振幅的描述,不正确的是( )A.一般V2或V3导联T波振幅最高B.胸前导联T波振幅正常值大于肢体哥状C.女性T波的振幅一般大于男性D.胸前导联T波振幅可高达l.2~1.5mV E.一般T波振幅随年龄增长逐渐降低(21).患者女性,23岁,风湿性心脏病心衰,用地高辛及双氢克尿塞治疗5天,气促加重。
心电图示室早二联律。
下列治疗哪项错误?( )A.停用地高辛B.补钾C.加用利多卡因D.加用速尿E.加用血管扩张剂(22).急性心肌梗死发生心源性休克的治疗,下面哪一项处理是不正确的?( )A.足量西地兰B.血管活性药C.吸氧、止痛D.尽快建立心电和血流动力学检测E.适当补充血容量(23).女性,32岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全多年,长期服用地高辛维持量0.25mg/d,近日感冒后呼吸困难加重,改用地高辛0.5mg/d,共8天,入院心电出现房速伴2:1房室传导阻滞,应采取的措施是( )A.增加地高辛剂量B.地高辛改为0.25mg,1日1次C.维持地高辛用量,静脉滴注氯化钾D.停用地高辛,加用苯妥英钠口服E.减少地高辛用量,0.125mg/d(24).引起心肌缺血最主要的病因为( )A.主动脉瓣狭窄B.肥厚型心肌病C.严重贫血D.冠状动脉粥样硬化E.二尖瓣狭窄(25).关于心肌顿抑的表述,不正确的是( )A.与心肌缺血时间较长有关B.与心肌细胞的糖原储备大部分被消耗有关C.为可逆性心肌损伤D.心肌供血恢复,心肌收缩能力立即恢复E.心肌缺血的病因主要是冠状动脉粥样硬化(26).下列心肌缺血类型可引起sT段抬高,但除外( )A.心外膜下缺血B.心内膜下缺血C.透壁性心肌缺血D.变异型心绞痛E.急性心肌梗死(27).以下为变异型心绞痛可出现的心电图改变,但应除外( )A.ST段抬高伴T波高耸B.ST段抬高伴对应导联ST段下移C.可出现R波增高、变宽D.可伴有心律失常E.一过性Q波(28).患者男性,51岁,发作性胸痛,向左上臂及左颈部放射。
心电图:显示患者有胸痛症状时心电图ST段出现动态改变,Ⅰ、V3~V6、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下移0.1~0.3mV,应诊断为( )A.心肌缺血B.变异型心绞痛C.急性前壁心肌梗死D.早期复极综合征E.非特异性ST-T改变(29).下列各项为心肌缺血时的心电图表现,但应除外哪一项( )A.QT时限延长B.T波对称高耸C.T波对称倒置D.病理性Q波E.ST段水平下移≥0.1mv(30).57岁,男性,胸痛,恶心,呕吐,血压80/60mmHg,心电示急性心肌梗死发病已8天,以下哪种酶值还升高( )A.CPK B.LDH C.GPT D.GOT E.γ-GT (31).对冠心病最有确诊意义的检查是( )A.普通心电图B.选择性冠状动脉造影C.24小时动态心电图D.超声心动图E.心功能检查(32).关于急性心肌梗死,以下哪项说法正确?( )A.一旦心肌梗死发生,必定有心电图病理性Q波的出现B.一旦心肌梗死,必定有ST段的抬高及心肌酶值升高C.心肌梗死后一旦血压下降(80/60mmHg),即可诊断为心源性休克D.心肌梗死后的24h内出现室性心动过速才能诊断再灌注心律失常E.可发生在原有频繁心绞痛的患者(33).急性心肌梗死最早期的心电图改变是( )A.sT段明显抬高,呈弓背向上的单向曲线B.出现异常Q波和sT段抬高C.出现异常Q波,sT段抬高或T波倒置D.T波高耸E.以R波为主的导联sT段呈水平型下降(34).男性,38岁。
睡眠中突感心前区压迫性疼痛。
伴心悸气促。
不能平卧6小时,查体:血压为80/50mmHg,心率90次/分。
律齐,双肺底中小水泡音,肢冷。
心电图示STv1~6。
普遍抬高,与T波融合成单向曲线,以下治疗哪项不适宜( )A.5%葡萄糖500ml+硝酸甘油5mg+多巴胺60mg静点B.5%葡萄糖500ml+硝酸甘油10lIlg+多巴胺60Ⅱlg静点C.利多卡因200mg肌注D.西地兰0.4mg+25%葡萄糖20m]缓慢静注E.速尿10mg静注(35).男性,52岁,近2~3个月来上楼后发作性心前区闷痛,安静心电图为正常范围,为明确诊断需进一步做相关检查,有关冠心病的诊断,说法正确的是( )A.血管内超声是目前诊断冠心病的主要手段B.正电子发射断层心肌显像(PEP)是确诊冠心病的可靠依据C.冠脉CT是目前诊断冠心病的主要手段D.活动平板阳性可确诊冠心病E.动态心电图记录到无症状心肌缺血即可诊断为隐匿型冠心病(36).男性,55岁。
突发胸骨后疼痛。
出汗。
气短,恶心持续1小时未能缓解,来院查心电图STv3~5抬高0.3~O.5mV,应诊断何部位心肌梗死( )A.急性下壁心肌梗死B.急性前间壁心肌梗死C.急性前壁心肌梗死D.急性高侧壁心肌梗死E.急性前侧壁心肌梗死(37).男性,59岁。
持续胸骨后疼痛2小时来院.查心电图:STI、Ⅲ.avF抬高0.3mV.最大可有诊断为( )A.急性高侧壁心梗B.心包炎C.肥厚型心肌病D.急性前壁心肌梗死E.急性下壁心肌梗死(38).正常人心电轴的范围是( )A.0°~30°B.30°~90°C.0°~90°D.0°~-30°E.0°~180°(39).男性。
40岁。
肥胖,吸烟15年。
每于劳累时感胸骨后压榨性疼痛。
查心电图正常,医生应怎样嘱咐病人才最合适( )A.戒烟B.减轻体重C.卧床休息D.不需治疗E.以上都不是(40).下列成人心电图正常值的标准,错误的是( )A.PR间期为0.12~0.20s B.P波时限<0.12s C.V2.V3导联ST段上抬可达0.2mVD.QRS波群时限<0.12s E.QTc间期>0.44s(41).男性。