2016年骨科护理质量控制计划
第一部分主要目标
在新的一年里,随着病区条件的改善,对护理工作也提出了更高的要求,我们要以此为契机,狠抓护理服务质量,严格落实规章制度,加强业务、技术训练,打造一支高素质的护理队伍。
围绕护理部总体目标,骨科A6制定工作计划如下:
1、基础质量指标
基础护理合格率≥96%;
危重病人护理合格率≥96%;
护理文件合格率≥96%;
感染控制合格率≥96%;
病区管理合格率≥96%;
护理安全管理合格率≥96%;
静脉治疗管理合格率≥96%;
压疮管理合格率≥96%;
跌倒管理合格率≥96%;
管道管理合格率≥96%;
气道管理合格率≥96%;
仪器操作管理合格率≥96%;
健康教育覆盖率100%;
院内可免性压疮发生率为“0”;
患者对护理服务满意率≥98%;
重大护理纠纷事故发生率为“0”。
2、骨科专科护理质量监测指标
骨牵引患者针道感染发生率为:“0”;
骨牵引患者有效牵引合格率为100%;
人工皮负压封闭引流堵管率为“0”;
长期卧床患者下肢深静脉血栓发生率为“0”;
人工关节置换护理合格率为100%;
第二部分主要举措
1、根据临床护理工作需要,合理安排,确保护理安全
2、进一步完善责任制整体护理,规范护理行为,根据患者病情和生活自理能力实施基础护理和专
科护理,提供照顾和帮助。
3、规范病房管理,重点环节工作落实到位严格执行各项护理制度及护理操作流程,做好护理安全
工作。
4、加强护理安全监控管理,每月组织组织护理人员召开安全分析会及护理差错、护理不良事件的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。
5、落实骨科专科护理特色,结合骨科患者功能锻炼的重要性的特点,对患者实施多种形式的健康教育。
如对所有住院患者每人发放健康教育处方;每天科室大屏幕滚动播放专科疾病知识及功能锻炼指导方法;每季度1次集中健康教育讲座等普及患者健康教育知识。
6、每季度组织一次危重病人护理查房及疑难病例讨论。
7、加强科室一级质控,定期检查各项专科质量监测指标的完成情况,对质控结果进行PDCA质量反馈改进。
8、持续抓好专科知识的培训,提高护士专业素质,采取有效的学习方式如:护理业务查房、床边演示,完善业务查房的形式。
让有经验的老护士为新护士讲课,传授护理经验。
如遇模糊概念,大家一起讨论,共同解决问题。
9、鼓励不良事件的上报,对隐瞒不报者给予严厉惩处,定期组织全体护理人员讨论科室安全事件
10、每月按照医院各项质控标准实施自查,对自查结果按照PDCA改进.。