医师考试试题及答案一、名词解释1.表皮剥脱毒素：2.抗“O”试验：3.致热外毒素：4.链激酶：5.链道酶：6.血浆凝固酶：二、填空题7. 鉴定葡萄球菌有无致病性的重要指标是。
8. 脑膜炎奈瑟菌抵抗力极弱，对干燥、、均高度敏感。
9. 亚急性细菌性心内膜炎的病原菌是。
10. 链球菌引起的超敏反应性疾病主要有和。
11.淋球菌主要是通过传染，所致疾病称。
12.新生儿出生时，均应以1%的硝酸银或其他银盐溶液滴其双眼，以预防。
三、判断题13.葡萄球菌引起的化脓性感染，炎症病灶与周围正常组织界线不清，脓汁稀薄带血性，感染易扩散。
( )14.葡萄球菌肠毒素由某些菌株产生，耐高温，引起食物中毒，表现为急性胃肠炎症状。
( )15.金黄色葡萄球菌对青霉素敏感，且不易产生耐药性。
( )16.甲型链球菌是正常菌群之一，当手术、外伤时入血可引起亚急性细菌性心内膜炎。
( )17.M 蛋白存在于链球菌细胞壁上，与某些变态反应性疾病(如风湿热) 有关。
( )18.抗“O”试验用于猩红热的辅助诊断。
( )19.肺炎球菌的主要致病因素是荚膜。
( )20.脑膜炎奈瑟球菌引起流行性乙型脑炎。
( )21.对人类致病的链球菌90%属于B族。
( )22.分娩时，淋球菌经产道或子宫创面侵人引起的感染称产褥热。
( )22.流脑患者的待检标本可放冰箱保存。
( )四、选择题单项选择题A1型24. 判断葡萄球菌有无致病性的重要指标是( )A. 透明质酸酶B. 链激酶C. 链道酶D. 血浆凝固酶E. 溶血素25. 通过性接触传播的细菌是( )A. 链球菌B. 金黄色葡萄球菌C. 肺炎链球菌D. 脑模炎奈瑟菌E. 淋病奈瑟菌26. 葡萄球菌引起的食物中毒与下列那种毒素有关( )A. 杀白细胞素B. 肠毒素C. 内毒素D. 中毒性休克综合征毒素IE. 表皮剥脱毒素27. 猩红热的病原体是( )A. 草绿色链球菌B. 金黄色葡萄球菌C. 表皮葡萄球菌D. 乙型溶血性链球菌E. 白色念珠菌28. 乙型溶血性链球菌感染后，病变部位有明显的扩散趋势主要是因为( )A. 溶血素和杀白细胞素B. 透明质酸酶、链激酶和链道酶C. 红疹毒素和链激酶D. 链激酶、链道酶、溶血素E. 血浆凝固酶29. 治疗猩红热时抗生素首选( )A. 头孢曲松B. 青霉素C. 阿米卡星D. 万古霉素E 庆大霉素30. 猩红热的主要传染源是( )A. 患者及带菌者B. 恢复期患者C. 链球菌携带者D. 家畜E. 蚊蝇31. 金黄色葡萄球菌引起皮肤化脓性感染多为局限性的，原因是因该菌能产生( )A. 透明质酸酶B. 溶纤维蛋白酶C. DNA 酶D. 血浆凝固酶E. 胶原酶32. 长期使用广谱抗生素后，在肠道能大量繁殖引起肠菌群失调症的病原性球菌是( )A. 葡萄球菌B. 链球菌C. 脑膜炎奈瑟菌D. 淋病奈瑟菌E. 肠球菌33. 猩红热是一种中毒性疾病，由下列哪种致病因素引起( )A. 溶血毒素B. 杀白细胞素C. 红疹毒素D. 内毒素E. 肠毒素34. 菌体呈瓜仁状，以钝端相对，尖端向外的方式成双排列的化脓性球菌是( )A. 肺炎链球菌B. 链球菌C. 脑膜炎奈瑟菌D. 淋病奈瑟菌E. 肠球菌35.引起性病的病原性球菌是( )A. 葡萄球菌B. 链球菌C. 脑膜炎球菌D. 淋球菌E. 肠球菌36.新生儿预防淋球菌所致脓漏眼的消毒剂是( )A. 2%~4%龙胆紫B. 0.1%高锰酸钾C. 2%红汞D. 1%硝酸银E. 2%碘伏37.关于淋病奈瑟菌，下述错误的是( )A. G-肾形双球菌B. 人是唯一宿主C. 通过性接触传播D. 新生儿可经产道感染E. 女性感染者比男性严重38.最常见的化脓性球菌是( )A. 乙型溶血性链球菌B. 金黄色葡萄球菌C. 肺炎链球渐D. 淋病奈瑟菌E. 脑膜炎奈瑟菌39.SPA 的致病作用是( )A.在菌体表面形成保护层B.抗吞噬作用C.是葡萄球菌产生的一种毒素D.能破坏吞噬细胞E.具有溶细胞作用40.由TSST-1所致的疾病是( )。
A. 败血症B. 烫伤样皮肤综合征C. 假膜性肠炎D. 食物中毒E. 毒性休克综合征41.金黄色葡萄球菌可引起以下疾病，但除( )外。
A. 败血症B. 气管炎C. 食物中毒D. 风湿热E. 假膜性肠炎42.可用于确诊流脑的实验室检检是( )A. 咽拭子涂片革兰染色镜检B. 咽拭子培养C. 血清内毒素测定D. 血清特异性抗体测定E. 脑脊液沉淀物涂片革兰染色镜检43.属于奈瑟菌属的细菌的是( )A. 脑膜炎球菌、肺炎球菌B. 脑膜炎球菌、丙型链球菌C. 淋球菌、轻型链球菌D. 淋球菌、肺炎球菌E. 淋球菌、脑膜炎球菌44.对脑膜炎奈瑟菌的描述中，哪一项是不正确的( )A. 营养要求高，常用巧克力色血琼脂平板培养基培养B. 可在正常人咽部存在，不引起任何症状C. 抵抗力很弱，对热力、干燥等均敏感D. 儿童因血脑屏障发育不完善，故感染后可引起乙脑E. 致病物质是菌毛、荚膜和内毒素45.引起牙周脓肿最常见的病原菌是( )A. 甲型溶血性链球菌B. 类白喉杆菌C. 无芽胞厌氧菌D. 绿脓杆菌E. 白念珠菌（白假丝酵母菌）46.肺炎链球菌可引起。
( )A. 支气管肺炎B. 肺脓肿C. 大叶性肺炎(即典型肺炎)D. 支气管哮喘E. 胸膜炎A2型47.男性，23岁，高烧、咳嗽3天急诊入院。
3天前因淋雨后出现寒战，体温高达40℃。
咳嗽，咳痰，痰呈铁锈色，WBC18.5×109/L，X线胸片发现右肺中叶有大片阴影。
初步诊断为大叶性肺炎。
试问：引起大叶性肺炎的病原菌是什么细菌( )A. 金黄色葡萄球菌B. 乙型溶血性链球菌C. 肺炎链球菌D. 肠球菌E. 流感嗜血杆菌48.女性，10 岁，咽痛、咳嗽、发热后15 天出现全身水肿，尿量减少、血压157/98mmHg，实验室检查: 血红蛋白125g/L,白细胞5 .7*109/L,尿蛋白+，红细胞++++，白细胞0 个/HP,管型0 个/HP。
请问: 此病人最有可能患何种病原体?( )A. 金黄色葡萄球菌B. 肠球菌C. 流感嗜血杆菌D. 乙型溶血性链球菌E. 脑膜炎奈瑟菌49.男性，7岁。
畏寒、发热1天就诊。
查体T 39 ℃,P95次/分，咽部充血明显，扁桃体II度肿大，表面覆盖有黄白色分泌物，全身皮肤充血潮红，可见有与毛囊分布一致的栗粒疹。
疑为猩红热。
请问：该病的发生与哪种细菌感染有关( )A. 金黄色葡萄球菌B. 乙型溶血性链球菌C. 甲型溶血性链球菌D. 肠球菌E. 淋病奈瑟菌50.20 岁，男性，工人，右手指皮肤碰伤伴有化脓性炎症，病灶局限，浓汁黏稠，破损后第5 天出现发热、烦躁、腹痛、四肢厥冷，脉博细微而扪不清。
入院时血压50/30mmHg，当即进行抗休克治疗，抽血做血培养，金黄色葡萄球菌阳性。
经抗生素治疗后好转。
试问：金黄色葡萄球菌引起的化脓性感染病灶局限，脓汁黏稠与哪种因素有关( )A. 溶血毒素B. 肠毒素C. 血浆凝固酶D. 透明质酸酶E. 链激酶51.26 岁，男性，工人，右手指皮肤碰伤伴有化脓性炎症，病灶局限，浓汁黏稠，破损后第5 天出现发热、烦躁、腹痛、四肢服厥冷，脉博细微而扪不清。
入院时血压50/30mmHg，皮肤呈猩红热杨皮疹，间有出血点。
当即进行抗休克治疗，抽血做血培养，金黄色葡萄球菌阳性。
经抗生素治疗后好转。
试问：该患者全身感染类型属于( )A. 毒血症B. 菌血症C. 败血症D. 内毒素血症E. 脓毒血症52.患儿，4岁，发热、头痛三天，喷射状呕吐胃内容物入院。
病后第二天发现皮肤散在紫红色斑点，逐渐增多，压之不褪色。
第三天出现妄语、烦躁不安、四肢抽搐、小便失禁。
体检：体温39.5℃，脉搏121次/分、神志不清，全身皮肤布满瘀点瘀斑，颈抵抗，对光反射迟钝。
抽取脑脊液离心沉淀物涂片染色镜检发现，中性粒细胞内查见革兰阴性双球菌，最有可能是下列哪一种细菌( )A. 脑膜炎奈瑟菌B. 干燥奈瑟菌C. 淋病奈瑟菌D. 肺炎链球菌E. 肠球菌53.患者李某，男性，32 岁，以尿频、尿急、尿痛为主诉就诊。
门诊检查，尿道口黄白脓性分泌物。
分泌物徐片可见大量白细胞，且细胞内多见咖啡豆样革兰阴性双球菌，分泌物用巧克力培养基培养有圆形、凸起、灰白、光滑菌落。
细菌氧化酶试验阳性。
既往史: 患者曾有与多位异性性接触史。
该患者感染的病原体可能是( )A. 脑膜炎奈瑟菌B. 干燥奈瑟菌C. 淋病奈瑟菌D. 肺炎链球菌E. 肠球菌54. 患儿男，5岁，因发热、咽痛半天入院，诊断为急性化脓性扁桃体炎。
该病的病原体最可能是( )A.葡萄球菌B.链球菌C.肺炎球菌D.脑膜炎奈瑟菌E.大肠杆菌55.患者男，18岁，因淋雨后发热.咳嗽.咳痰入院，初步诊断为大叶性肺炎。
关于其病原体下列说法正确的是( )A.该菌为典型的致病菌，毒力强B.可经胎盘垂直感染C.易感人群以青少年和儿童为主D.主要致病物质为荚膜E.目前没有相应的疫苗B型题56.A.葡萄球菌B.链球菌C.肺炎链球菌D.脑膜炎球菌E.淋球菌①感染后可引起超敏反应性疾病的主要是( )②产生杀白细胞素的是( )③常用巧克力琼脂平板培养，专性需氧，初次分离需供给5%~10%CO2的是( )④新生儿用1%的硝酸银滴眼，预防感染的细菌是( )⑤抵抗力弱，又能产生自溶酶，采取标本后应迅速保温送检的细菌是( )57.A. 葡萄球菌B. 乙型溶血性链球菌C. 肺炎球菌D. 脑膜炎球菌E. 甲型溶血性链球菌①镜检为革兰氏阳性球菌，呈葡萄串状排列( )②镜检为革兰氏阳性球菌，呈双排列( )③镜检为革兰氏阴性双球菌，白细胞内外均可见( )58.A．血浆凝固酶B．链激酶C．自溶酶D．DNA多聚酶E．神经氨酸酶①致病性葡萄球菌能产生( )②化脓性链球菌能产生( )59.A．血浆凝固酶B．透明质酸酶C．自溶酶D．耐热核酸酶E．肠毒素①使化脓性感染灶局限( )②使化脓性病灶易扩散( )③使金黄色葡萄球菌引起食物中毒( )④导致细菌在短时间内死亡( )60.A．M蛋白B．脂磷壁酸C．透明质酸酶D．链球菌溶血素0E．致热外毒素①导致猩红热( )②引起超敏反应性疾病( )③能粘附于宿主细胞( )④促使链球菌扩散( )多项选择题61. 能产生多种毒素和侵袭性酶类的细菌包括( )A. 葡萄球菌B. 链球菌C. 肺炎球菌D. 脑膜炎球菌E. 淋球菌62. 菌体成双排列的细菌包括( )A. 淋球菌B. 脑膜炎球菌C. 肺炎链球菌D. 链球菌E. 葡萄球菌63. 乙型链球菌感染易扩散是因为( )A. 透明质酸酶B. 溶血毒素C. 红疹毒素D. 链激酶E. M 蛋白64. 常见的致病性球菌有( )A. 金黄色葡萄球菌B. 乙型溶血性链球菌C. 丙型链球菌D. 淋球菌E. 脑膜炎球菌65. 金黄色葡萄球菌可引起:( )A. 化脓性炎症B. 食物中毒C. 假膜性肠炎D. 猩红热E. 败血症66. 淋球菌可引起:A. 阴道炎B. 淋菌性结膜炎C. 子宫颈炎D. 梅毒E. 尿道炎67. 脑膜炎球菌的致病物质有( )A. 荚膜B. 菌毛C. 外毒素D. 内毒素E. 自溶酶68. 奈瑟菌属中对人不致病的细菌是( )A. 金黄奈瑟茵B. 干燥奈瑟菌C. 淋病奈瑟菌D. 脑膜炎奈瑟菌E. 粘膜奈瑟菌69. 链球菌的抗原复杂，但主要抗原有( )A. 核蛋白抗原B. 多糖抗原C. 蛋白质抗原D. 荚膜抗原E. SPA70.链球菌化脓性病灶脓汁稀薄且易扩散，是因为病原菌产生( )A. 血浆凝固酸B. 透明质酸酶C. 链激酶D. 链道酶E. 溶血毒素四、简答题：71.列举葡萄球菌所致疾病种类。