人
专职安全管理人员
人
特种作业人 员
人
固定资产
万元
主营业务收入
万元
倒班情况
□有√没有
倒班人数
及 方 式
无
法定代表人
电 话
传 真
联 系 人
电 话
传 真
手 机
电子信箱
自评等级
□一级 □二级□三级√小微企业
本次自评前本专业曾经取得的标准化等级：□一级 □二级□三级 □小微企业√无
如果企业是某企业集团的成员单位，请注明企业集团名称：
根据上级相关文件精神，我公司积极开展企业安全生产标准化工作，并成立自查小组。现将相关工作情况汇报如下：
一、加强领导，梳理安全生产意识。为保障企业安全生产标准化顺利开展，我公司专门成立安全生产标准化工作领导小组。在日常工作，领导小组利用各种会议组织干部职工对与安全生产工作有关的法律、法规、规章以及会议文件精神进行认真学习贯彻，提高干部职工的安全意识，切实把安全工作放在放在重要的工作日程上。
企业安全生产标准化
自评报告
企业名称：
所属行业：专业：
自评得分：自评等级：小微
自评日期：2016 年11月 2 日
是否在企业内部公示：■是 □否
是否申请评审：■是 □否
国家安全生产监督管理总局制
一、基本情况表
企业名称
地 址
企业性质
□国有 □集体 □民营 □私营 □合资√独资□其它
安全管理机构
办公室
员工总数
无
如果已取得职业健康安全管理体系认证证书，请注明证书名称和发证机构：
无
本企业安全生产标准化自评小组主要成员
姓名
所在部门 职务/职称
电话
备注
组长
1
成员
2
3
二、企业自评总结
1.企业概况。
2.近三年企业安全生产事故和职业病的发生情况。
我公司近三年无安全生产事故和职业病的发生情况。
3.企业安全生产标准化创建过程及取得成效。
年 月 日
6.安全生产监督管理部门意见：
负责人(签名)： （安监部门盖章）
年 月 日
我公司安全生产工作总体上稳定，但也存在一定的安全隐患，如部分供电线路老化，急需更换；有的公共场所疏散通道、安全出口不符合消防安全的要求；部分员工安全意识和安全素质有待进一步提高。针对以上问题，我们采取专项治理和综合治理的方式，对不安全因素尽快整改到位，消除安全隐患，杜绝事故发生。
三、评审申请表
1.企业是否同意遵守评审要求,并能提供评审所必需的真实信息?
√是 □否
2.企业在提交申请书时，应附以下文件资料：
◇安全生产许可证复印件(未实施安全生产行政许可的行业不需提供)
◇自评扣分项目汇总表
3.企业自评得分：分
4.企业自评结论：
达到安全生产标准化申请要求。
法定16年11月2日
5.上级主管单位意见：
负责人(签名)： （主管单位盖章）
二、遵章守法，建立健全安全生产规章制度。我公司按照省、市、县及有关部门对安全生产工作的要求，把安全生产工作规章制度、岗位操作规程，组织机构建立健全，真正做到有章可循，有法可依，组织落实，制度落实，措施落实。同时，抓好安全生产的宣传教育培训工作，增强领导和职工的安全生产意思和法制观念。
三、经常检查，认真排查隐患整改隐患。我们对安全检查工作要做到经常化，制度化、规范化，在工作中主要体现在一个“勤”字上。对检查中提出的安全隐患问题要督促企业加快整改，把隐患消灭在萌芽中，减少安全生产事故的发生。