——安全教育主题班会
xx级本科xx班
辅导员：
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内容『contents』
1 实习安全 2 校园消防安全 3 校园治安防范 4 日常生活安全 5 女生宿舍安全须知
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实习安全
• 实习阶段乃至整个护士生涯中，最最重要的是“ 安全”！
• “人身安全”是第一！！！
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实习安全
案例1
• 某实习护生给一位老年患者输完液体后，观察3分 钟见输液通畅，就去忙别的事情，再未巡视患者 。她走后老人翻身时针头刺破血管，液体外渗， 因老人痛觉迟钝没有按呼叫器，直到另一护士去 发口服药时才发现，这时老人的注射部位已高度 水肿。实习生事后反馈认为患者输完液体后能一 直保持通畅，未去想还有可能要发生的事。
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• （3）上述物质有可能发生喷溅时，应戴眼罩、口罩，并 穿防护衣，以防医护人员皮肤、粘膜和衣服受到污染。
• （4）被上述物质污染的医疗用品和设备应及时处理，重 复使用的医疗设备应进行清洁和适当消毒。
• （5）及时处理污染的床单，以防病人皮肤、粘膜和衣服 受到污染。
• （6）锐利器具和针头应小心安放，及时置于固定的容器 内，以防刺伤。
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实习安全
（一）职业防护管理制度 7、意外暴露后的处理
（1）皮肤意外接触血液或体液，立即用肥皂和流动水冲 洗。 （2）血液或体液意外进入眼睛、口腔等，立即用大量生 理盐水冲洗。 （3）被污染的针头刺伤后，应立即挤出伤口血液，然后 用肥皂和流动水冲洗，再用碘酒和酒精消毒。必要时进行 伤口处理。 （4）意外暴露后必须在24小时内报告护士长，同时填写 利器伤登记备案表，由所在科室主任或护士长确认后上报 院感科。 （5）院感科进行登记备案。
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原因
• 对护理这一职业认识不足 • 专业知识不足，对自己缺乏自信 • 三查八对没有落实 • 思维定势 • 缺乏整体思维
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（一）职业防护管理制度
• 1、标准预防概念：认定病人的血液、体液分泌物、 排泄物均具有传染性，接触上述物质者，必须采取 防护措施。其基本特点为： （1）既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源 性疾病的传播。 （2）强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人 员，又防止疾病从医务人员传至病人。 （3）根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措 施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。
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实习安全
案例2 • 一位实习护生在给病人输液前病人告诉她很怕
打针，该护生观察到患者神色紧张、手心出汗 ，却没有做任何的安慰解释工作，直接进行静 脉穿刺，病人此时突然晕厥，不得不进行抢救 ，好在病人很快就恢复了神志。
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实习安全
案例3
• 患者有美多巴1/2 片口服TID，中午实习同学看到 老师在忙，在未告诉老师的情况下一个人给该病 人发药，发药时未掰开，将整颗发给了病人服下 。回来后告诉老师药已发掉，老师询问发药剂量 时发现已给药错误。病人服药后无恶心呕吐及血 压下降，告知主管医生，无特殊处理。
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• 发生职业暴露怎么办？
立即从近心端向远心端挤出伤口的血液 ↓
流动水冲洗伤口 ↓
碘伏或酒精局部消毒伤口 ↓
报告 ↓
必要时采取补救措施
熟记
.规范执业行为 要明确自己的“护生”身份和法定的职责范围，有权
要求老师带教的时候“放手不放眼”，确保病人安全、实 习安全。 • 未经护士执业注册者不得从事护士工作。进行护理临床实 习的人员应当在护士指导下开展有关工作。 • 护士执业应当遵守法律法规和诊疗技术规范的规定。 （三） 严格执行“三查八对”
无论在何种情况下均应严格按操作规程进行操作，养 成按章办事、落实制度的好习惯，严格执行“三查八对” ，不可抱有侥幸心理。
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实习安全
（四）不侵犯病人的权利
• 生命健康权 • 受尊重权、获取知识权、监督权 • 安全权 • 知情同意权 • 保护隐私权 • 病人不能看病历，有权复印病历：与护理有关的复印内容
5、在进行侵袭性护理操作过程中，保证有充足的光线， 特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者 划伤。
6、掌握医疗锐器伤的处理原则及方法，减少污物对环境 和工作人员的二次污染。处理原则是：锐器使用后立 即放入防渗漏、耐刺的利器盒内；对重复使用的注射 器和其他医疗器具进行严格的灭菌处理；禁止徒手接 触污染的利器，手术中利器传递应用传递容器传递。
牢记三查八对
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（一）职业防护管理制度
• 2、标准预防的措施 • （1）洗手：接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物及
其污染物品，不论其是否戴手套，都必须洗手。遇有下述 情况必须立即洗手：摘除手套后、接触病人前后、可能污 染环境或传染其他人时。 • （2）戴手套：①接触病人的上述物质及其污染物品时； 接触病人粘膜和非完整皮肤前均应戴手套。②对病人既接 触清洁部位，又接触污染部位时应更换手套。③在任何情 况下处理深层体液时必须戴手套。完成工作后应尽快脱去 被血液、体液污染的手套。④护理人员手部皮肤发生破损 ，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时 必须戴双层手套。
有体温单、护理记录单、医嘱单。
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（五）加强工作责任心
养成认真负责的工作作风，每天上班之前提 醒自己专心工作，在工作中要反复核对、避免漏 洞，下班之前认真回顾当天的工作。
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警示案例
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警示案例1 利多卡因事件
补回的局麻药10ml（2支）被实习生抽在注射器里 ，未请示带教老师直接静推给5床患者，导致该患 者意识丧失，（在推的过程中患者诉不舒服，实 习同学未停止直至10ml全部推完）
• （7）医护人员进行各项护理操作前后，在清洁及环境表 面消毒时，应遵守各项操作规程。
• （8）可能污染环境的病人应予隔离。
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（一）职业防护管理制度
3、加强教育，加深护士对医疗锐器伤和职业暴露的认识 ，掌握标准预防的概念和措施，并予以重视。
4、教育并纠正护士的不规范操作。不规范操作主要有： 将用过的锐器或注射器进行分离、浸泡、清洗；将用 过的针帽套回针头；将血液或体液从一个容器转移到 另一个容器；将针头遗弃在不耐刺的容器中；不及时 处理用过的锐器等。