病案信息报告制度培训课件
(传4)染国家病卫报生告计卡生中委决须定填列报入患乙者类、有丙效类证传件染或病管居理民的健其康他卡传、染病社和
按会照保甲障类卡管理、开新展农应合急医监测疗报卡告等的身其份他传识染别病号。码;患者为学生或幼
托儿童2须.其填他报传其染病所。在学校/幼托机构全称及班级名称。
2.传染省病级专人项民调政府查决、定监按测照信乙类息、报丙告类。管理的其他地方性传染病和其他
② 同一患者先后出现两处原发肿瘤报两次。 ③ 未确诊病例不报,但确诊后立即填报。
④ 报告错误时按目前诊断另行报告,在报告右上角 “更正诊断报告栏”注明上次的诊断和日期。
⑤ 部位填写原发部位,不明确时需注明。
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目前,北京地区的三级医院不再单独填写恶性 肿瘤登记卡,直接由北京市统计平台调取数据。
卫统1-2表 卫卫统统1-33表表
卫统1-4表 卫卫统统1-54表表
卫统1-6表 卫统5表
卫统1-7表
卫生机构保卫(站健生)院院、、社专区科卫疾 同填报范围
年报
同上
同上
病防治院、乡镇(街道)卫生院、
设备购进1个月内网
医卫用生设机备构调年查报表表 -诊所类
同季填报报范围
年报报
同上心、厅医同政上处
采卫 -心供疾生血病机情预构况防年控报制表中采疾防供疫病血站机预、构防预控防制保中健心中、心卫 生
同填报范围季后第年1个报月15日前同上
季报
调卫查生表机构年报表 -卫生监督机构
卫生监督所/局、卫生监督 中心
同填报范围
逐级上报 年报
同上
同上 同上
同上
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第三节 恶性肿瘤报告内容与管理
病种 C00— C97、D32.0—D33.9 注意事项
① 新发肿瘤报告一次,转移或复发不必再报;院外 确诊并实施治疗后到本院需注明术后或放疗后, 填写外院首次确诊日期和原发部位。
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第一节 概述
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第十九条 获得突发公共卫生事件相关信息的责任报告单位和
责任报告人,应当在2小时内以电话或传真等方式向属地卫生
行政部门指定的专业机构报告,具备网络直报条件的要同时进
行网络直报,直报的信息由指定的专业机构审核后进入国家数
据接库到。突不发具公备共网卫络生直事报件条相件关的信责息任报报告告的单卫位生和行责政任部报门告应人当,尽应快 组采织用有最关快专的家通进讯行方现式场将调《查突,发如公确共认卫为生实事际件发相生关突信发息公报共告卫卡生》事 件报,送应属根地据卫不生同行的政级部别门,指及定时的组专织业采机取构相,应接的到措《施突,发并公在共2卫小生时 内事向件本相级关人信民息政报府告报卡告》,的同专时业向机上构一,级应人对民信政息府进卫行生审行核政,部确门定报 告真。实如性尚,未2小达时到内突进发行公网共络卫直生报事,件同标时准以的电,话由或专传业真防等治方机式构报密告切 跟同踪级事卫态生发行展政,部随门时。报告事态变化情况。
信息报告质量要求:资料完整、信息准确、报
告及时(月、季)
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第四节 传染病报告内容与管理
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一、报告内容
填报要求。
(一)报告病种。
1.传染病报告卡填写。
1.法定传染病。
(1《)甲传类染传病染报病(告2卡种)》:统鼠一疫格、式霍乱,。可采用纸质或电子形式填 报,(2内)乙容类完传整染、病(准2确5种,)填:报传人染签性非名典。型纸肺质炎报、告艾滋卡病要(求艾用滋A病4病纸毒 感印染刷者,)使、病用毒钢性笔肝或炎签、脊字髓笔灰填质写炎,……字。迹清楚。电子交换文档应 当使(用3)符丙类合传国染家病统(一11认种)证标:流准行的性电感子冒签、手名足和口时…间…戳。。
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原则:依法报告、统一规范、属地管理、准确及时、 分级分类
流程
诊所 医务室
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第二节 统计调查制度
表号
表名
调查填报范围
报送 单位
报告 报送日期及 省卫生厅负
期别
方式
责部门
卫卫统统1-12表
卫卫生生人机力构基年本报表 信-医息院调类查表
除各医科护门类乡诊理疾院卫村部院生病、医(机防妇生站构治幼)及、在机保卫临岗构健生床职、机员检工疗构以验养、中外院心专的、、同实填时报范围人员内调网年入络报调直出报1次日报个月前年网1 月络2直0卫同生息上统中计心信
的传责染任病报病告例单,位由和属责地任医疫疗情机报构告诊人断发并现报甲告类。传采染供病血和机乙构类发
传现染阳病性中病的例肺也炭应疽填、写传报染告性卡非。典型肺炎等按照甲类管理的传 1.传染病疫情信息实行网络直报或直接数据交换。不具备网 染络病直人报或条疑件似的病医人疗时机,构或,发在现规其定他的传时染限病内和将不传明染原病因报疾告病卡暴信
发息时报,告应属于地2乡小镇时卫内生将院传、染城病市报社告区卡卫通生过服网务络中报心告或。县级疾病 预防控制机构进行网络报告,同时传真或寄送传染病报告卡 至代对报其单他位乙。、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传
染2.病区病域原信携息带平者台在或诊医断疗后机,构应的于电2子4小健时康内档进案行、网电络子报病告历。系统
不应 管具当理备具功网备 能络传的直染要报病逐条信步件息实的报现医告与疗管传机理染构功病及能报时,告向已信属具息地备管乡传理镇染系卫病统生信的院息数、报据城告自
暴国发家、根流据行或传原染因病不预明防的传控染制病工。作需要开展的专项调查、报告和
监测的3传.不染明病原,因肺应炎在病本例规和范不明基原础因上死按亡照病例有等关重要点求监执测疾行病。。
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报告程序与方式
传 首染诊报病医告报 生时告或限实其行他执属行地职化务管的理人,员首负诊责负填责写制。。现传场染调病查报时告发卡现由
社诊区所卫、生卫服生务所中、心医和务急室救 中由卫县实生(局时市代、报区)
络年直报报
同上
同上同上
心(站)
卫生机构年报表 -村卫生室
村卫生室
由乡镇卫生院 代报
年报
同上
同上
医院出院病人 二级及以上医院(含未定等级
季后1个月内网络直 卫生统计信息中
卫生机构年报表 调-急查救表中心
的急政救府中办心县(及站县) 以上医院)